O tromboembolismo da artéria pulmonar ocorre quando os ramos do trombami da artéria pulmonar. Condições para a ocorrência de tromboembolismo da artéria pulmonar ocorrem desacelerar o fluxo sanguíneo devido a atividades cardíacas.
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Condições para formação de Thrombo
A tromboembolismo artéria clara é o bloqueio agudo dos ramos da artéria pulmonar por fechamentos de sangue formados nos viênes da grande circulação de circulação.
Na maioria das vezes, a causa do trombomembolismo da artéria pulmonar é o trombo que surge nas veias profundas e na maioria das vezes nas veias profundas das extremidades inferiores. Significativamente menos muitas vezes é um trombo da pelve das veias, a cavidade do abdômen, os membros superiores, os departamentos do coração direito. Contribuir para a formação de regime de leito dos trombos, especialmente em pacientes com doenças dos pulmões, infarto do miocárdio, operações sobre a fratura da coxa. E na maioria das vezes em pacientes com dano da medula espinhal. Ocasionalmente o tromboembolismo de artérias pulmonares pode ocorrer em pessoas saudáveis que estão longas em uma posição forçada. Por exemplo, ao voar de avião.
Para a formação de trombo é necessário ter três condições:
- Danos à parede do navio
- Fluxo sanguíneo lento neste lugar
- Levantando a coagulação do sangue
A parede da veia pode ser danificada em doenças inflamatórias, injeções intravenosas, lesões.
Condições para desacelerar o fluxo sanguíneo ocorrer devido a insuficiência cardíaca, posição forçada longa (roupa de cama, imposição de bandagem de gesso).
As razões para aumentar a coagulação do sangue são alguns distúrbios hereditários no sistema de coagulação de sangue, a recepção de contraceptivos orais, AIDS. Aumento do risco de desenvolvimento de trombos em pessoas com um segundo grupo de sangue, gestantes e pacientes com obesidade.
O trombo mais perigoso, que são anexados por uma extremidade à parede do vaso, e o outro, livre, nada no lúmen da veia. Com um leve esforço, por exemplo, com uma tosse, um movimento agudo, um encaixe de trombo é quebrado com o fluxo sanguíneo através de uma veia oca, átrio direito, o ventrículo direito cai na artéria pulmonar. Às vezes o trombo se rompe, batendo na parede da artéria, e obstrui os pequenos ramos das veses pulmonares.
O bloqueio dos ramos da artéria pulmonar com um grande número de coágulos sanguíneos leva a um aumento na pressão nos navios dos pulmões. A carga no ventrículo direito aumenta e a insuficiência cardíaca se desenvolve. A queda na função da bomba do ventrículo direito faz com que o fluxo sanguíneo insuficiente no ventrículo esquerdo, a quantidade de sangue cai na aorta e na artéria - há uma queda acentuada na pressão arterial e choque. Tudo isso pode ser acompanhado pelo infarto do miocárdio do ventrículo direito, atelectasia (reshagação de uma parte do tecido pulmonar) nos pulmões.
Eliminantes do tromboembolismo da artéria pulmonar
Dependendo do volume de lesões dos navios dos pulmões, o tromboembolismo da artéria pulmonar pode ser:
- Maciço
- submissivo
- Nemissive
O enorme tromboembolismo da artéria pulmonar é considerado derrotado por mais de 50% dos navios dos pulmões, enquanto o paciente tem perda de consciência, choque, queda da pressão arterial, deficiência da função do ventrículo direito.
O tromboembolismo submaixonado da artéria pulmonar é considerado aflito de 30 a 50% dos navios pulmonares - na falta de ar do paciente, pressão arterial normal, a função do ventrículo direito é violada em menor grau
O tromboembolismo da artéria pulmonar não missiva é considerado inferior a 30% e é acompanhado por uma respiração, a função do ventrículo direito não sofre.
As manifestações do tromboembolismo da artéria pulmonar dependem da massenidade do processo, o estado do sistema cardiovascular e os pulmões. A manifestação mais frequente do tromboembolismo da artéria pulmonal - falta de ar e respiração rápida. Dispneia surge de repente. O paciente melhor sente na posição deitada. Dor no peito tem um personagem diferente.
O paciente pode ter dor intensa ou desconforto no peito. Ocasionalmente, Hemochkalny ocorre. Cyanose pode aparecer - o afundamento azul do nariz, lábios, ouvidos ou palidez. Nos pulmões, sibilância, sobre a região do coração - ruído patológico. Sinais de coração pulmonar agudo refletem sobre o ECG. No ecocardiograma, encontre coágulos sanguíneos nas seções certas do coração e das artérias pulmonares, sinais de violação da função do ventrículo direito. Radiografias detectam alterações nos pulmões.
