A derrota das artérias das extremidades inferiores geralmente leva ao desenvolvimento de isquemia crítica, gangrena e amputação. Essas forças tomarem medidas intensivas. Operações nas embarcações restauram o fluxo sanguíneo, suficiente para a viabilidade das pernas e a caminhada normal.
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Operações ao derrotar as artérias da perna e quadris
A doença das artérias das extremidades inferiores, além da dor quando caminhar, muitas vezes leva ao desenvolvimento de isquemia crítica e amputação. Para o tratamento dessas lesões, todo o espectro de drogas vasculares é aplicado, mas muitas vezes é necessário realizar operações vasculares reconstrutivas para restaurar a circulação sanguínea da perna afetada.
Dependendo do dano das artérias, vários tipos de intervenções são realizados.
Profetoplastia
Com danos às artérias no terço superior da coxa para a isquemia crítica muitas vezes leva a derrota da artéria profunda da coxa. Sinais de isquemia crítica do membro são: dor constante em paz, exigindo anestesia por 2 semanas ou mais, úlcera trófica ou gangrena de dedos ou pés resultantes do fundo dos danos nas artérias do membro inferior.
A artéria profunda do quadril é reduzida por uma placa aterosclerótica e não permite uma quantidade suficiente de sangue penetrar na artéria shini. Neste caso, a operação efetiva é profundaplastia (profude lat. - profundo).
Seu significado é remover placas da artéria profunda e expandindo-a usando um patch. Em proporções, esta operação leva à eliminação da isquemia crítica em 90% dos pacientes.
Risco de operação pequena (menos de 1%). É realizado sob anestesia local ou espinhal. A hospitalização é necessária para 5-10 dias.
Desviando suas próprias veias
Com isquemia crítica associada à derrota da artéria falada e as pequenas artérias da perna, a profundaplastia não levará à eliminação da isquemia crítica.
Neste caso, é necessário recorrer ao desvio de suas próprias veias. Cirurgiões vasculares desenvolvidos em detalhes o testemunho e técnica de execução de uma das operações mais delicadas — Fear-Tibial Shunting in situ.
O significado desta operação é usar a própria veia da própria veia do paciente como um shunt, enquanto o Viena não é excluído, e as válvulas são cortadas usando um dispositivo especial.
A extremidade superior da veia é costurada na artéria femoral pulsante, a inferior é incorporada nos elementos sem flol ou outros elementos abaixo das artérias. Esta operação é frequentemente a última chance para pacientes que ameaçam amputação. É muito meticuloso, tecnicamente complicado, realizado sob o aumento. Mas com o testemunho certo e desempenho técnico impecável, essa intervenção permite salvar a aldeia 85% «sem esperança» Pacientes.
O risco nesta operação não excede 3%. Anestesia espinhal ou anestesia peridural — Cruz nas costas. Hospitalização pelo menos 10 dias.
Simpatectomia lombar
Se é impossível realizar operação vascular direta em pacientes com danos às artérias, a simpatectomia lombar é usada.
A essência dessa intervenção é remover o nó nervoso — Gânglios simpáticos.
Este nó tem um efeito vasoconstritor e sua remoção contribui para a expansão de artérias viáveis na tíbia e melhora o fluxo sanguíneo.
Esta operação é aplicada de forma independente e em combinação com operações vasculares diretas.
No entanto, com uso independente, leva a uma melhoria apenas em 75% dos pacientes. A operação é simples. O risco não excede 1%.
Outras operações
Outras operações como uma osteotreep (boca) revascular, o transplante de calibre na canela e enchimento das veias no pé do sangue arterial (arterialização do fluxo sanguíneo venoso) são usados nos casos mais em funcionamento quando é impossível reconstruir os navios. Eles levam a melhorar apenas 60% dos pacientes.
Osteotreep revascular (boca)
Revascular osteotrepanação em Zusmanovich. O significado desta operação é criar buracos nos ossos da perna, em que o milho ósseo começa a desenvolver e crescer novos navios. Isso aumenta o volume total do leito vascular e melhora o suprimento de sangue para o membro. Como uma intervenção independente, esta operação é ineficaz, mas em combinação com a microchunting da parte inferior da perna, os resultados remotos do tratamento de pacientes com isquemia crítica podem melhorar. A operação não pode ser realizada na presença de complicações purulentas no pé.
Transplante de engrenagem selínica
O transplante de uma grande glândula para o membro com a ajuda de anastomoses microvasculares é projetada para a formação de uma nova rede vascular nos músculos da perna inferior, germinando da jaqueta da glândula.
Veias de enchimento no sangue arterial (arterialização de fluxo sanguíneo venoso)
O significado desta operação reside no início do fluxo sanguíneo nas veias dos pés, o que deve melhorar a nutrição dos tecidos.
