O que é cryptorchism? Causas do seu desenvolvimento e tratamento. Todas essas e outras perguntas estarão disponíveis no artigo.
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Questão 1. O que é cryptorchism?
O criptorquismo é uma anomalia anormal de desenvolvimento em que um ou ambos os ovos estão faltando no escroto. Normalmente, a criança docking no nascimento ou nos primeiros dias, o ovo deve ser determinado no escroto. No entanto, é muitas vezes há casos de omissão de ovo inacabado. Imediatamente após o nascimento, o kriptorchism encontra 10-20% dos meninos, no primeiro ano 70% deles têm omnovação espontânea de ovos no escroto.
Questão 2. Quais são as causas do desenvolvimento do criptorquismo?
Causas do criptorquismo ligam-se com dois fatores principais. Este é um obstáculo mecânico e ovos atrasados no caminho da migração (tração, batalha peritoneal, subdesenvolvimento de pernas vasculares) e disfunção de óculos endócrinos de mães e feto regulamentar o desenvolvimento da gônada.
Pergunta número 3. Quais são os métodos de detecção de criptorquismo?
Por via de regra, em crianças, o criptorquismo detecta pais experientes. Em adultos, o criptorquismo é raro. Quando o criptorquismo é detectado ou suspeito, você precisa de um exame obrigatório de médicos - cirurgião, urologista, pediatra. O diagnóstico é feito com base na palpação e exame de ultra-som. Como o criptorquismo é de diferentes localização (virilha, abdominal), bem como unilateral, bilateral, falso, verdadeiro e ectopia de ovos, você precisa distinguir esses estados.
Cryptorchism falso. Muitas vezes não há inspeção do ovo no escroto. No entanto, sob a influência do calor, em um estado calmo e relaxado, o testículo se afundou no escroto. Este é o chamado migrante de emissões, é explicado pelo fato de que na idade apropriada do diâmetro do ovo menor do que o diâmetro do ranhura ao ar livre e o músculo aumentando o testículo, reduzindo-o facilmente puxá-lo para a região de dobra da virilha. Com tais situações, observação e tratamento não são necessários, uma vez que é considerada uma opção para a norma.
O verdadeiro criptorquismo é um atraso de ovos na cavidade abdominal ou no canal inguinal, quando inspecionado, subdesenvolvido metade do escroto, onde o ovo deve ser colocado. Com o verdadeiro criptorquismo impreciso, é possível determinar a localização do ovo durante a palpação, mas é difícil ou impossível reduzi-lo no escroto.
Com criptorquismo inguinal, o ovo é altamente ou baixo em relação ao anel de virilha ao ar livre. Em tenra idade (até 5 anos), possivelmente tratamento conservador. Na ausência de efeito, você precisa de tratamento operacional.
Com cryptorchism abdominal, é impossível determinar o testículo. Para diagnósticos, muitas vezes recorrer ao método de pesquisa ou computador de ultra-som. Às vezes, em atrofia ou ausência congênita de ovos, a definição de sua localização é difícil. O criptorquismo abdominal pode ser acompanhado pela dor no campo de um ovo não aberto, causado pelo crescimento de ovos ou uma violação da passagem em uma semente. O tratamento só deve ser operacional.
Evopia Ovo - Esta é a omissão da omissão não é no local habitual (sob a pele do períneo, a superfície interna do quadril, na fibra subcutânea da área da virilha). A principal causa de desvios são obstáculos mecânicos. O tratamento só deve ser operacional.
Criptorquismo adquirido - com lesões escrotadas e um anel inguinal largo, ovo pode migrar na virilha ou cavidade abdominal.
Pergunta número 4. Quais são os perigos e complicações do criptorquismo?
- Dor permanente ou periódica devido a lesões de ovos devido a localização incomum.
- Infracção ou torção ovos. Neste caso, há uma violação do suprimento de sangue de ovos, dores agudas e nas próximas horas de ovos morrem. Esses estados podem surgir de pessoas comuns, mas quando o criptorquismo se encontra muito mais vezes.
- Muitas vezes, o criptorquismo é combinado com anomalias congênitas: hérnias (que podem ser acessadas e criando risco de vida), hipontalia ou anomalias de outros órgãos.
- Infertilidade e espermatogênese. 70% dos pacientes com criptorquismo bilateral. O arranjo anormal do ovo leva a uma violação de seu regime térmico e suprimento de sangue, traumatização, distúrbios hormonais, que contribui para a ocorrência de processos distróficos, violação da espermatogênese.
- Aproximadamente 80% dos pacientes com câncer de ovo, uma história de diferentes formas de criptorquismo é detectada. Na forma abdominal de criptorquismo, o câncer de ovo ocorre cerca de 12 vezes mais. Isto é devido ao aumento do regime de temperatura na cavidade abdominal e nos tecidos de ovos que não são adaptados a tais condições, as mutações ocorrem com mais frequência.
Tratamento de criptorquismo
O tratamento é estritamente individualmente, pode ser conservador e operacional. O tratamento do criptorquismo deve ser iniciado imediatamente após o conjunto do diagnóstico. O tratamento conservador é realizado principalmente na primeira infância. Na ausência de efeito da terapia conservadora, você precisa recorrer ao tratamento cirúrgico. Quando o criptorquismo é encontrado em crianças mais de 5, é aconselhável executar imediatamente a operação.
Tratamento conservador É a nomeação de vitaminoterapia, drogas hormonais especiais que podem estimular a omnote do ovo no escroto.
Tratamento operacional Com criptorquismo inguinal. A operação é realizada sob anestesia ou anestesia local. Com criptorquismo inguinal, uma incisão é realizada 1,5-2,5 cm na área da virilha. A essência da operação é reduzida à mobilização de um ovo não aberto, corda de sementes, vasos sanguíneos. Então o ovo é abaixado e correções no escroto em um ou dois estágios.
Tratamento operacional com criptorquismo abdominal. No criptorquismo abdominal há duas maneiras de operar.
Operação aberta. Abra o estômago, e depois da descoberta dos ovos mobilizá-lo e reduzi-lo no escroto em um ou dois estágios.
Laparoscópico. Ao mesmo tempo, com a ajuda de pequenos processos, o testículo no escroto ou na virilha. Em crianças e adultos mais velhos, o ovo é mais frequentemente removido, já que muitas vezes o testículo é hipotrófico e não visibilidade, bem como alto risco de ocorrência do tumor. Desta forma, pela cavidade abdominal, desenvolvemos o método permite que você elimine simultaneamente a hérnia inguinatal que acompanha.
Atenção! Pacientes com criptorquismo após reduzir os testículos devem ser observados quase constantemente, pois há um alto risco de câncer de ovo nesses pacientes.
