A diálise requer uma certa dieta alimentar. A dieta é prescrita por um médico, dependendo da experiência de hemodiálise do paciente, a função residual dos rins, bem como a presença de complicações da doença principal. A dieta deve ser equilibrada pelo uso de proteínas, gorduras, carboidratos, consumo de água e nível de potássio.
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A insuficiência renal crônica é a fase final de todas as doenças renais, e a hemodiálise de software é um dos métodos de seu tratamento.
Se uma pessoa na dieta idiota em uma dieta dependia de que tipo de doença renal ele sofreu, então em hemodiálise programática, as recomendações podem ser completamente diferentes. Mas orientação específica sobre a nutrição do paciente deve dar ao médico assistente. Afinal, eles dependem da duração da experiência de hemodiálise do paciente, a função residual dos rins, a presença de complicações e muitas outras razões.
Consumo de proteínas, gorduras e carboidratos durante a diálise
No período conservador (antes da nomeação de procedimentos de diálise), o paciente, como regra, limita a ingestão de proteínas de até 0,5 g por 1 kg de peso por dia, sal de mesa - até 5 g por dia. Com hipertensão arterial pronunciada, eles até prescrevem uma dieta completamente não deixada, já que o sal em um paciente suficiente para o corpo está contido em produtos. Embora este regime seja celestial. Talvez seja melhor não se sentar em uma dieta pequena e fiel por um longo tempo, mas antes de começar o tratamento com um dos tipos de diálise (programa hemodiálise ou diálise peritoneal).
Na hemodiálise não é permitido apenas, mas na maioria dos casos recomenda-se consumir uma proteína mais do que uma pessoa saudável. Porque no processo de purificação de sangue hemodiálise, pacientes perdem e substâncias úteis - aminoácidos, oligopeptídeos, vitaminas solúveis em água, microelementos. É por isso que a dieta em hemodiálise deve ser o mais cheia possível, e antes de tudo - pelo conteúdo da proteína animal. Valor ideal recomendado - 1,2 g por 1 kg de peso por dia.
Naturalmente, a dieta deve ser equilibrada: além de proteínas, em quantidades suficientes que você precisa consumir gorduras e carboidratos. Mas aqui deve ser levado em mente que doença levou a hemodiálise. Se, por exemplo, a insuficiência renal crônica é causada por diabetes mellitus, os carboidratos em uma dieta de tal paciente, é claro, são limitados.
Consumo de água
Em um paciente em diálise, uma nova diminuição nas funções renais ocorre inevitavelmente, incluindo a função de seqüência de água - até uma completa cessação da liberação de urina (anururia). E embora antes desse momento, a presença de urina no paciente não dá um efeito significativo para reduzir o nível de azotemia (conteúdo excessivo no sangue de produtos contendo nitrogênio de metabolismo proteico - uréia, creatinina e t.D.), mas mantém o equilíbrio de água do corpo. Com o curso da doença, quando a função renal de assentos de água desaparece, é necessário introduzir restrições ao consumo de fluidos. Isto é especialmente verdadeiro de pacientes com manifestações de insuficiência cardíaca e hipertensão arterial.
Mas aqui uma abordagem individual é muito importante, porque a preservação ou extinção da função sensível à água dos rins depende da doença principal. Por exemplo, com displasia renal congênita, policística, pielonefrite pode ser salvo por muito tempo. Ao mesmo tempo, quando glomerulonefrite, diabetes, ela se funde muito rapidamente. Dependendo disso, o médico estabelecerá vários modos de água. A recomendação geral consiste em uso no intervalo de uma sessão de hemodiálise para outra quantidade de água para que o conjunto de fluido não seja superior a 5% do peso corporal.
Ao mesmo tempo, a recomendação normalmente se alimentam de forma alguma é contrária à limitação do líquido (o teor de água aproximada nos produtos é de 50-70%).
Durante o procedimento, juntamente com metabólitos nitrogenados e outras substâncias tóxicas, o excesso de fluido é removido. Quando o paciente está ganhando demais, os problemas surgem por causa do desenvolvimento precoce de insuficiência cardíaca e tolerância a má hemodiálise.
Limite de potássio
A diálise mostra uma limitação de produtos que contêm um grande número de potássio. O corpo é extremamente sensível a flutuações no nível de potássio sanguíneo. Como os pacientes foram quebrados pela função renal (e o potássio é exibido principalmente pelos rins), a hipercalemia se desenvolve (aumentando a concentração de potássio no sangue). E tal estado às vezes pode ser ainda fatal. O fato é que, se o paciente não usar uma sessão para uma sessão, nenhum produto que contém potássio, o teste de sangue ainda mostrará um aumento no conteúdo do sangue - aproximadamente 1 mmol por 1 litro por dia. O limite fisiológico do conteúdo de potássio no sangue é de 3-5,5 mmol por 1 litro.
O potássio em grandes quantidades é principalmente contido em frutas secas, legumes frescos, frutas. Em menor extensão - em produtos de origem animal. Recomendo quanto você pode comer, relativamente falando, laranjas por dia com um paciente específico, só pode o médico assistente.
Correção de nível de fósforo e cálcio
Troca de cálcio fósforo em pacientes em hemodiálise é geralmente quebrado. Este estado deve revelar o médico assistente. Para isso, os níveis de níveis de fósforo e cálcio são conduzidos. O produto de cálcio fosfórico é calculado, a densidade óssea é estimada por densitometria. Para correção, drogas especiais (fosfáticos, preparações de cálcio, vitamina D3) podem ser atribuídas ao limite simultâneo de produtos que contêm uma grande quantidade de fósforo, como produtos lácteos.
O papel do alumínio durante a diálise
Restrição de drogas e produtos contendo alumínio é importante ao selecionar uma dieta paciente submetidos ao procedimento de diálise. O alumínio é extremamente tóxico para um paciente com insuficiência renal, faz com que uma série de complicações sérias - demência de alumínio (danos graves ao sistema nervoso), lesão óssea, anemia. Não é por acaso que os departamentos de hemodiálise usem sistemas especiais de purificação de água, dirigidos, incluindo e para se livrar de alumínio. Mas muitas vezes para o tratamento de doenças concomitantes, as drogas contendo alumínio são prescritas. Digamos, almagel, fosfalugel - com gastrite, doença ulcerativa. Faz um dano grave «renal» Paciente.
Os pacientes não devem preparar alimentos em pratos de alumínio e sem consultar um nefrologista para fazer complexos multivitamínicos contendo vitaminas A, suplementos minerais.
Em conclusão, mais uma vez, a dieta em hemodiálise deve ser equilibrada, completa e, na ausência de complicações, não diferir significativamente da nutrição de uma pessoa saudável.
