Anomalias renais são relativamente raras. Considerar neste artigo anomalias do número e magnitude dos rins.
Contente
Anomalias renais são relativamente raras. Todas as anomalias renais disponíveis podem ser divididas em:
- Anomalias do número de rins
- Anomalias do arranjo dos rins
- Anomalias de magnitude renal
- Anomalias da estrutura dos rins.
Anomalias do número de rins
Aplasia Rim
Esta patologia, na qual a ausência completa de um ou ambos os rins é observada. Aplasia de ambos os rins — Patologia incompatível com a vida, então tais recém-nascidos não são responsáveis. Esta é uma doença bastante rara. Ao mesmo tempo, uma aplasia é um dos rins ocorre relativamente mais — Aos 4 — 8% dos casos entre todas as anomalias renais. Observe que a aplasia renal pode muitas vezes ser acompanhada por outros defeitos de desenvolvimento congênito. Manifestações Aplasia Rim não tem. O diagnóstico desta anomalia é principalmente. Principalmente para este uso da ultrassonografia renal e urografia de execretoras, bem como angiografia. É muito importante entender que um homem com um rim do aplasia — isto. N. Doente com um único rim, então, em sua doença, o tratamento deve ser realizado o máximo possível no modo para manter a função desse rim. O rim remanescente aumenta em tamanho, porque tem que realizar uma carga dupla. O perigo desse estado é que, com a doença do único rim, não pode ser removido.
Duplicando Rim
Esta patologia em crianças é mais comum. Se a aplasia é mais comum em meninos, então dobrou o rim — Garotas. Duplicação renal pode ser um e bilateral. Além disso, a duplicação dos rins pode ser completa e incompleta. Com duplicação total, há dois rins com dois ureteres, que são abertos na bexiga de conjuntos individuais.
Com duplicação incompleta, é geralmente uma fusão de ureteres em qualquer nível. Ao duplicar o rim, outra patologia também pode se encontrar — Ureterocele (protrusão semelhante à hérnia da parede do ureter na bexiga). Manifestações de rim duplo podem ser:
- Pielonefrite,
- Rins de pedras,
- Hidronefrose,
- Fora de rim.
O desenvolvimento de pielonefrite com esta anomalia muitas vezes contribui para a violação da saída de urina, uma vez que esta patologia é combinada, como já dissemos, com uma ureterocele (expansão do ureter em seu local, que entra na parede da bexiga), que é manifestado sob a forma de refluxo de ureterra de bolha (PMR). A mesma razão desempenha um papel na ocorrência de pedras nos rins.
Diagnosticar a dobração do rim com cistoscopia (eles encontram a terceira foz do ureter em vez de dois), uma uragrafia excretória (revelou um aumento no tamanho do rim, terceiro lococutor e ureter), pesquisa de ultrassonografia. A duplicação do rim não aparece de forma alguma e em si não requer tratamento. No entanto, em um rim anormalmente desenvolvido, especialmente com duplicação total, quaisquer doenças geralmente se desenvolvem. Na maioria das vezes, ocorre urolitíase em uma das metade do duplo rim, hidronefrose, pielonefrite. Às vezes, a plena duplicação do rim é acompanhada pela ectópia do ureter. Neste caso, o ureter não está na bexiga, mas para outro órgão. A boca do ureter pode cair no reto, o colo do útero, a vagina, a uretra. É possível vazar constantemente a urina do ureter.
O tratamento cirúrgico da duplicação renal é realizado com complicações. Visa corrigir a causa da complicação. Produzir várias intervenções operacionais endoscópicas e abertas. Rim sempre tenta salvar. Remova o rim (nefrectomia) apenas com perda quase completa de sua função. Às vezes a heminorrectomia é realizada – Remoção de metade ou partes do rim.
Rim extremo
Rim extremo é uma anomalia raramente encontrada de desenvolvimento. Normalmente, o rim da adição é abaixo do normal na região lombar ou ainda menor em uma pequena pelve ou uma região ilíaca. Na maioria das vezes, o tamanho de um rim adicional é menor que os tamanhos normais. Rim adicional tem seu próprio suprimento de sangue separado (artéria renal e veia) e seu ureter. O ureter do rim adicional pode ser incluído no ureter de um rim normal ou aberto com sua própria boca na bexiga.
O rim adicional não aparece, e o paciente não tem reclamações até que qualquer doença apareça no renal aditivo. As manifestações do rim adicional podem ser uma maioria constante de dor abdominal estúpida.
Diagnóstico de rim adicional com exame ultra-som, urografia excretora, computador e tomografia tomografia magnética.
O tratamento cirúrgico de rins adicionados é realizado se houver doenças deste rim: hidronefrose, urolitíase, tumor, pielonefrite crônica. A remoção do rim é realizada com a perda de sua função ou se as complicações surgirem são perigosas para a vida do paciente. Em crianças, com boa saúde, tratamento conservador é realizado e monitoramento constante do estado deste rim e do estado comum da criança. Se possível, o rim está tentando salvar
Anomalias de magnitude renal
Hipoplasia (subdesenvolvimento) rim
Gpopia (subdesenvolvimento). Com esta anomalia para o desenvolvimento do rim da forma e estrutura normais, mas menor. A função renal é normal. As manifestações da hipoplasia renal são geralmente encontradas quando a infecção é anexada a ela quando a pyelonefrite desenvolve.
A hipoplasia pode ser unilateral e bilateral. Detectar a hipoplasia renal ajuda o exame de ultra-som, dados de urografia excretora e pesquisa de radioisótopos. Já na radiografia usual você pode ver o rim de tamanhos reduzidos. Com uma urografia excretora, uma risada reduzida e copos renais são encontrados. Ao realizar artérias renais, os tamanhos renais especificam. Este estudo ajuda a distinguir a hipoplasia renal de doenças acompanhadas de uma diminuição secundária no tamanho do rim (nefrosclerose).
Com hipoplasia unilateral, o tratamento renal geralmente não é obrigatório.
A necessidade de tratamento da hipoplasia ocorre quando uma doença se desenvolve nesse rim. Muitas vezes, a pielonefrite ocorre em rim hipoplasiada. Se é complicado por enrugar os rins e a hipertensão arterial renal resistente. Em adultos, neste caso, recorrer à remoção do rim (nefrectomia). Em crianças se mais de 30% da função renal é salva, o rim está tentando salvar. Mas em casos graves, o rim é excluído.
