Urolithiasis in pregnant women: «naked» facts

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Urolitíase em mulheres grávidas: & laquo; nua e raquo; fatosUrolitíase em mulheres grávidas (Código da CID 20-23) é encontrada em 0,2-0,8% dos casos. Isto é explicado pelo fato de que a urolitíase é bastante comum e as pedras em maneiras urinárias são mais frequentemente formadas precisamente na idade fértil. Urolitíase em uma mulher esperando por uma criança pode prosseguir assintomática, mas às vezes se manifesta por cólica renal causada pelo distúrbio de pequenos concretos. A dor na cólica renal pode estimular as sensações causadas pela contração do útero, o que dificulta a diagnosticar a urolitíase. Pielonefrite, muitas vezes complicando a urolitíase, representa uma ameaça para uma mulher e feto, e contribui para o desenvolvimento de toxicose, infecção intra-uterina, interrupção prematura da gravidez. Qual é a influência mútua da gravidez e da urolitíase?

  • Urolitíase, cuja apresentação pode coincidir com a gravidez, origina muito antes da concepção. Formação de pedra durante a gravidez, apesar da alta probabilidade de pielonefrite e urina stas, é extremamente rara. Reestruturação fisiológica que ocorre no corpo de uma mulher durante este período contribui para a manutenção de equilíbrio coloidal e cristalóide da urina, prevenir a deposição de sais e propício para a remoção de precipitação. Além disso, o desenvolvimento de urolitíase em gestantes impede a alta concentração de silício na urina que realiza um papel protetor e manutenção de sais em um estado dissolvido.
  • O fluxo de urolitíase em uma mulher durante a gravidez se deteriora em 30-40% dos casos, a cólica renal é observada com mais frequência, mas é mais fácil, a dor é geralmente menos pronunciada, o fluxo sanguíneo na urina é menos comum.
  • Apresentação de urolitíase (Código de CID 20-23) sob a forma de cólica renal pode realmente ser associada à gravidez. Particularmente observou a destruição de pedras nos primeiros 4 meses e as últimas 4 semanas de gravidez. Isto é devido a uma diminuição no tom de pelva renal e ureterais, avanço leve de contentes no trato urinário subjacente. No intervalo entre esses deadlies, a complicação infecciosa da doença urolítica é frequentemente detectada — pielonefrite.
  • Urolitíase em mulheres durante a gravidezDurante a gravidez, especialmente em seu primeiro trimestre, as pedras renais podem ir espontaneamente e indolor, o que contribui para a reestruturação hormonal e a diminuição geral do tom nervoso do trato urinário. Após 34 semanas de gravidez, a urolitíase raramente é acompanhada por um fluxo latente, uma vez que os ureterais são espremidos com um aumento do uret. No período pós-parto, a extensão das pedras retoma.
  • Cólica renal repetida, urolitíase complicada, pielonefrite pode causar aborto aborto.
  • O uso de tocolíticos, isto é, drogas que reduzem o tom do útero podem provocar a extinção de concretos renais durante a urolitíase, a apresentação da urolitíase pode coincidir com a ameaça do aborto.
  • Na maioria dos casos, a doença urolítica descomplicada por pielonefrite (Código da CID 20-23) não tem um impacto significativo no desenvolvimento da gravidez. Abortos espontâneos são raros, a fruta está se desenvolvendo normalmente, o parto ocorre no prazo. Em 15% dos casos em urolitíase, uma mulher grávida desenvolve nefropatia ou toxicose da segunda metade da gravidez.
  • Diagnósticos de urolitíase em mulheres grávidas são mantidos sob as regras gerais, excluindo pesquisas usando raios de raios X, bem como cromocistoscopia.
  • Durante a gravidez, os procedimentos térmicos são contraindicados, tradicionalmente usados ​​com urolitíase.
  • O tratamento da cólica renal com urolitíase (Código da CID 20-23) é realizado sem o uso de analgésicos narcóticos. Eles só podem ser usados ​​em caso de extrema necessidade, já que aumentam o tom do útero e oprimir o centro respiratório fetal.
  • A probabilidade de ficar doente depois do parto em mulheres com uma criança, e muitas vezes dando à luz o mesmo, a gravidez não aumenta o risco de desenvolvimento de urolitíase.
  • A presença de urolitíase e sua apresentação nos primeiros períodos de gestação não é contraindicada para preservar a gravidez, exceto casos com insuficiência renal, que é extremamente rara.

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