Addison's disease and addisonic crisis

Contente

  • Qual é a doença de Addison?
  • Sintomas da doença de Addison
  • O que é crise addisonic



  • Qual é a doença de Addison?

    Doença addison (falta crônica de córtex adrenal, ou hipocorticismo, eng. DOENÇA DE ADDISON) — Doença endócrina rara, como resultado da qual as glândulas supra-renais perdem a capacidade de produzir hormônios suficientes, principalmente cortisol. Esta condição patológica foi descrita pela primeira vez pelo terapeuta britânico Thomas Addison em sua publicação de 1855, intitulado as conseqüências constitucionais e locais da doença do córtex adrenal.

    A doença de Addison pode ocorrer devido à falência primária do córtex adrenal (em que a própria casca adrenal é afetada ou mal funções), ou a insuficiência secundária do córtex adrenal, em que a proporção frontal da hipofisária não é suficiente hormona adrenocorticotrópica ( ACTH) Para estimulação adequada do córtex adrenal.

    A doença de Addison geralmente se desenvolve lentamente, por vários meses ou anos, e seus sintomas podem permanecer despercebidos ou não manifestos, desde que qualquer estresse ou doença não aconteça, melhorando drasticamente a necessidade do corpo em glicocorticoides.



    Sintomas da doença de Addison

    Os sintomas mais frequentes da doença de Addison:

    • Fadiga crônica gradualmente agravada ao longo do tempo;
    • Fraqueza muscular;
    • Perda de peso e apetite;
    • Náusea, vômito, diarréia, dor abdominal;
    • Pressão arterial baixa, ainda mais declínio na posição permanente (hipotensão ortostática);
    • Hiperpigmentação da pele na forma de manchas em lugares que são submetidos a irradiação solar;
    • Disfória, irritabilidade, temperamento rápido, insatisfação com todos;
    • Depressão;
    • Atração a sal e comida salgada, sede, líquido bebendo abundante;
    • Hipoglicemia, baixo nível de glicose no sangue;
    • As mulheres da menstruação se tornam irregulares ou desaparecem, os homens desenvolvem impotência;
    • Tetania (especialmente após o consumo de leite) devido a excesso de fosfatos;
    • Parestesias e sensibilidade prejudicada dos membros, às vezes até paralisia, devido ao excesso de potássio;
    • Aumento da quantidade de eosinófilos no sangue;
    • Quantidade excesso de urina;
    • Hipovolemia (redução do volume de sangue circulante);
    • Desidratação (desidratação do corpo);
    • Tremor (aperto de mão, cabeça);
    • Taquicardia (batimento cardíaco rápido);
    • Ansiedade, ansiedade, estresse interno;
    • Disfagia (engolir).



    O que é crise addisonic

    Doença de Addison e Crise Addisonic
    Em alguns casos, os sintomas do Addison podem ocorrer inesperadamente rapidamente. Tal estado de insuficiência aguda do córtex adrenal é chamado «Crise addisona» e é extremamente perigoso que ameaça a vida de um paciente. Qualquer doença aguda, perda de sangue, lesão, operação ou infecção pode exacerbar a insuficiência adrenal existente, que pode levar à crise addisona. As crises addisonic são mais frequentes em tratamento não diagnosticadas ou não recebidas, ou recebidas inadequadamente pequenas e insuficientes de corticosteróides de pacientes com doença de Addison, ou naqueles que a dose de glicocorticoides não foi temporariamente aumentada com doenças, estresse, cirurgia e t. Ns.

    Em previamente diagnosticados e recebendo tratamento adequado de pacientes, a crise addisona pode ocorrer como resultado de uma cessação aguda de corticosteróides ou um declínio acentuado na sua dose, ou com um aumento nas necessidades do corpo em glucocorticoides (operações, infecções, estresse, lesão, choque).

    A crise addisona também pode surgir em pacientes que não sofrem da doença de Addison, mas recebendo ou recebidos no recente tratamento de longo prazo com glucocorticoides sobre outras doenças (inflamatórias, alérgicas, autoimunes, etc.) com uma redução acentuada na dose ou corte de cancelamento de glucocorticoides, bem como ao melhorar a necessidade do corpo de glucocorticoides. A razão para esta é a opressão dos glicocorticoides exógenos da secreção de actg e glucocorticoides endógenos, desenvolvendo gradualmente a atrofia funcional do córtex adrenal durante o tratamento com glicocorticóide a longo prazo, bem como uma diminuição na sensibilidade dos receptores de tecidos para os glucocorticóides (dessensibilização ) com terapia com doses suprafisiológicas, que leva à dependência do paciente sobre a admissão de glicocorticóides exógenos no corpo («Vício esteróide»).

    Sintomas da crise addisona:

    • Dor severa súbita nas pernas, parte inferior das costas ou barriga;
    • Vômitos graves, diarréia, levando a desidratação e desenvolvimento de choque;
    • Diminuição afiada na pressão arterial;
    • Perda de consciência;
    • Psicose aguda ou confusão de consciência, delírio;
    • Uma diminuição acentuada nos níveis de glicose no sangue;
    • Hiponatremia, hipercalemia, hipercalcemia, hiperfosfatemia;
    • Raid marrom na linguagem e dentes devido ao desenvolvimento de hemólise e deficiência de ferro.

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