Forms of hypogonadism, diagnosis and treatment

Contente

  • Hipogonadismo, formas de hipogonadismo
  • Diagnóstico e tratamento do hipogonadismo



  • Hipogonadismo, formas de hipogonadismo

    Hipogonadismo (hipogonadismo; grego. Hypo- + latelatt. Gonas, gonadis sexo
    Ferro, de grego. Nascimento, semente + Aden Ferro; Sinônimo:
    Hipogenitalismo, falha gonadal) - condição patológica,
    as causas das quais são falha funcional do genital
    glândulas e redução de produtos hormônios genitais; caracterizada
    Órgãos genitais internos e externos subdesenvolvidos e fuzzy
    A gravidade dos sinais sexuais secundários.

    Distinguir primário
    e hipogonadismo secundário. O hipogonadismo primário ocorre com o imediato
    Gonad de lesão que pode ser geneticamente determinada,
    ocorrem no processo de embriogênese, após infecção infecciosa
    Processo ou lesão, bem como ser uma consequência da castração,
    Tumores de germe hormonian-inativo, homens - cryptorchism.

    Formas de hipogonadismo, diagnóstico e tratamento
    O hipogonadismo secundário se desenvolve como resultado de uma estimulação fraca de
    Hormônios gonadotropic glândos da pituitária
    sua síntese insuficiente devido à destruição do tumor de adenogipofis,
    processo inflamatório infeccioso ou sua lesão traumática.
    Em mulheres, uma das razões mais frequentes para reduzir os produtos
    Hormônios gonadotrópicos são a necrose pituitária após maciça
    Bloodstocks em espécie. C
    Alguns pacientes têm uma violação inata da educação
    Hormônios gonadotrópicos ou hipotálamo correspondente
    neurogormonas ou síntese desses hormônios sob a forma de biologicamente inactivo
    Forma. O hipogonadismo secundário pode ocorrer durante a acromegalia (Absorvendo, devido à produção excessiva de hormônio de crescimento), Pituitária nove (anão) e outros.

    A forma especial do hipogonadismo secundário é o chamado hipogonadismo hiperprolactimico, em que a produção excessiva
    prolactina tumor hipófise hormonalmente ativo ou sua
    Células hiperplazed levam a uma violação da ciclicidade da emissão em
    Hormônios gonadotrópicos de sangue.

    Dependendo dos prazos
    A aparência de sinais clínicos do hipogonadismo distingue seu embrionário,
    Formulários aprendizes e pós-transferência. Em formas embrionárias de hipogonadismo
    Não há ausência (Agnesia) ou formação incorreta
    (Desembaraço) Gonad, em homens - Cryptorchism. Para formas de aprendiz de hipogonadismo
    Caracteristicamente subdesenvolvimento dos órgãos genitais, a presença de fuzzy pronunciada
    sinais sexuais secundários ou sua ausência, eornchoidismo,
    expressa por uma combinação de subdesenvolvimento de órgãos genitais, quase completos
    falta de sinais sexuais secundários com desproporcionado
    o físico (membros longos com um torso relativamente curto) e
    Muitas vezes - com obesidade em meninas com hipogonadismo que se desenvolveu no aparente
    Períodos sem menstruação. Pacientes com formas de aprendizes de hipogonadismo
    Diferente com o chamado infantilismo sexual, eles têm infantil
    aparência e parecer muito mais jovem que seus anos. Com PostPuberta
    Formas de hipogonadismo em homens observe o desaparecimento de sinais sexuais secundários,
    Desenvolvimento de impotência, em mulheres - Terminação da menstruação,
    Atrofia progressiva de órgãos genitais internos e externos.

    Hipogonadismo
    Muitas vezes acompanhado por distúrbios da proteína e da troca de gordura -
    obesidade ou caquexia (extremo grau
    exaustão)
    , distúrbios cardiovasculares. Mudanças
    sistema de osso-articular. Hipogonadismo primário desenvolvido na primeira infância
    A idade leva ao infantilismo mental), hipogonadismo secundário muitas vezes
    acompanhado por transtornos mentais.


    Diagnóstico e tratamento do hipogonadismo

    O diagnóstico é definido com base em sinais,
    Testificando-se ao subdesenvolvimento de órgãos genitais externos e internos,
    Sinais genitais secundários não expressos ou sua ausência,
    resultados de citogenética (determinação do cariótipo e do sexo
    Cromatina) e raio-x (definição do estado da sela turca
    e grau de ossificação de esqueleto) pesquisa. Hipogonadismo primário
    Diferenciar com hipogonadismo secundário no conteúdo de hormônios gonadotropic em
    Sérum. Aumentando a secreção de hormônios sexuais após a injeção
    Gonadotropina coriônica também indica hipogonadismo secundário. Como resultado
    Reduzindo a atividade hipofisária hormonprodutiva em alguns pacientes
    Com hipogonadismo secundário reduziu a função da glândula tireóide e a casca das glândulas supra-renais.

    O tratamento do hipogonadismo geralmente está começando em clínicas especializadas e depois continue
    Ambulatório, sob a supervisão do endocrinologista, urologista, ginecologista. EM
    A proporção de hipogonadismo primário é que o tratamento consiste em terapia de substituição
    Hormônios Humanos. Com hipogonadismo secundário, as drogas são injetadas com pacientes
    Hormônios gonadotrópicos (se necessário - em combinação com sexo
    hormônios). Preparações e suas doses são selecionadas individualmente.
    O tratamento sistemático promove o desenvolvimento do sexo secundário
    Sinais, mulheres aparecem menstruação, os homens são parcialmente
    A potência é restaurada, a gravidade dos fenômenos diminui,
    hipogonadismo concomitante (osteoporose, atrasada na formação
    Esqueleto e outro.).

    O tratamento operacional inclui transplante
    Ovos ou ovário, revestindo ovos com cryptorchism, plástico
    Correção do pênis subdesenvolvido (falaloplastia). Com cosméticos
    O propósito da implantação do ovo sintético (na ausência de
    Cavidade abdominal ovos imprevisíveis). Operações listadas para
    leituras objetivas e capacidades técnicas relevantes,
    incluindo o uso de equipamentos microcirúrgicos e controle
    estado imunológico e hormonal do paciente e transplantado
    órgão, praticamente não tem contra-indicações. Alotransplantation
    ovário na prática clínica do tratamento do hipogonadismo raramente é aplicado e ainda não
    Tem uma avaliação definitiva. Ovos Use ovos para transplante,
    Retirado dos cadáveres de pessoas que morreram aos 17-20 anos. Melhor
    O resultado foi obtido durante uma transformação de ovos com uma anastomose entre ela
    embarcações e arterial e veias inferiores esquerda; Transplante de ovos
    Coloque sob a pele da parede abdominal frontal ou no escroto. Resistente
    Restauração da homeostase hormonal após esta operação é rastreada
    Por 5-10 anos, no entanto, a função reprodutiva em pacientes
    Não foi possível restaurar. Possível complicação pode ser trombose
    Anastomoses vasculares ou rejeição de trapplant.

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