A crise thyareoxic é uma complicação de bócio nodal difuso e se desenvolve com a doença diagnosticada ou menos tratada da doença da tireóide. O mecanismo de gatilho de crise é aumentar o nível de hormônios tireoidianos.
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O mecanismo de desenvolvimento da crise tirada
Crise Tirotoxic - Esta complicação pode ocorrer em pacientes não tratados após a cessação irracional de preparações desarmais, após ter recebido um iodo radiativo ou nos primeiros dias após a remoção da área da tireóide. Com um zob tóxico não diagnosticado ou difuso, as crises thyrotóxicas podem provocar lesões mentais, doenças cirúrgicas ou infecciosas ativas, anestésicos traumáticos ou insuficientes durante a cirurgia, bem como atividade física, intoxicação, toxicoinfecção, parto e outros fatores que violam a atividade normal da vida de o corpo.
O mecanismo de partida da crise tireotóxica é um aumento acentuado no sangue de hormônios tireoidianos.
A crise tirolóxica é mais frequentemente desenvolvida dentro de algumas horas, com menos frequência - gradualmente, dentro de alguns dias. Após a cirurgia sobre a remoção da área da tireóide, geralmente é evoluindo após 6-8 horas, com menos frequência - no segundo - no terceiro dia, no segundo dia, depois de receber o iodo radioativo - no início da segunda semana.
Sintomas básicos da doença
Na imagem clínica da doença, você pode identificar claramente 2 períodos:
- Período de excitação
- Período de aumentar gradualmente a falha cardiovascular
Os primeiros sintomas do começo ou ameaçam a crise tiratóxica é: aumentar as temperaturas até 38c e mais crescente taquicardia, insônia, vômito teimosa, dor de cabeça, sudorese, diarréia, postura característica «com mãos e pernas espalhadas».
A crise thirecica é acompanhada por um aumento acentuado nos principais sintomas clínicos de bócio tóxico difuso. Os pacientes queixam-se da ausência de apetite, muitas vezes observadas distúrbios do trato gastrointestinal. O paciente constantemente suam, incomoda a fraqueza geral, o medo da morte. Rosto do paciente hipertizado, Masca, muitas vezes com uma expressão de horror congelada. Os olhos são amplamente divulgados, piscando raros, gradualmente vem a fome de oxigênio tecidual, uma sufocação aparece. Respirar frequente, superfície. A temperatura pode ser aumentada para 40 s. Pulso atinge 200 tiros por minuto, as arritmias aparecem.
Com o desenvolvimento da crise devido ao aumento da fome de oxigênio e comprometimento da termorregulação, a excitação motora mental surge na carne a psicose aguda, alucinações, delírio com permanente temporária da consciência. Pacientes tomam uma postura característica com mãos e pernas espalhadas. Existem movimentos freqüentes e aleatórios dos membros. Após 12-24 horas, a fraqueza muscular acentuada está se desenvolvendo para completar adamis e perda de consciência. A temperatura do corpo sobe para 42 graus, o pulso desaparece, as gotas de pressão arterial e o paciente morre com os fenômenos da falha cardiovascular.
Tratamento da crise tirada
O tratamento da crise tireotóxica é destinado a reduzir o nível de circulação de hormônios tireoidianos circulando, a eliminação de distúrbios cardiovasculares e vegetativamente nervosos e o alívio da falha adrenal. O paciente deve estar no hospital.
Em casos graves, o paciente é resfriado, e tais drogas são introduzidas como amidopirina, analgin com diphedrol e outros.
A prevenção da crise tiraciosa é principalmente em diagnóstico oportuno e tratamento adequado da tirolótoxicose. Pacientes com tireotoxicose devem sempre ser refratados de quaisquer intervenções cirúrgicas (a menos que, é claro, eles não estão associados à ameaça da vida). Antes da operação na glândula tireóide, um paciente deve passar um exame minucioso e um bom tratamento.
