Na maioria dos casos, mudanças ocorridas no fígado sob cirrose não passam por mudanças inversas. A principal tarefa do tratamento destina-se a desacelerar os processos de progressão da doença e eliminar complicações de tais complicações como ascite.
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Tratamento do fígado e ascite cirrose
Um aspecto importante do tratamento de um paciente que sofre de cirrose do fígado, que é acompanhado por ascite, é o seu modo de vida e nutrição.
Aqui estão apenas alguns conselhos gerais que podem afetar positivamente a qualidade da vida do paciente. O melhor meio de eliminar os sentimentos de fadiga é o descanso, especialmente o sono. Devido à ameaça, o desenvolvimento de sangramento de veias varicosas (hemorróidas, esofágico) não deve ser levantado. Monitorando a frequência de esvaziamento intestinal - o mais ideal para fazer duas vezes por dia, com a tendência para a constação, o número de fibras vegetais (farelo de trigo), mel, com ineficácia, deve aumentar na dieta alimentar - adicionar lactulose. Esta droga é um carboidrato sintético que não é digerido e não absorvido no intestino. Devido a esta lactose tem um efeito relaxante. Além disso, uma cadeira regular em um paciente com cirrose serve como base para a prevenção em condições de distúrbios cerebrais que os especialistas combinam o prazo «Encefalopatia hepática». Isto é conseguido devido a outra importante propriedade da lactulose - a capacidade de facilitar a atividade vital da microflora intestinal normal (ácido láctico e bifidobactérias) e, suprimir os processos de apodrecimento, piora as condições «Vida» Bactérias patológicas.
Assim, por um lado, a lactose, possuindo um efeito relaxante, remove toxinas do corpo, e por outro, reduz a sua educação e, portanto, a sucção no intestino. Dose média terapêutica de lactulose varia de 1 chá a 1 colher de sopa de 2-3 vezes por dia, melhor que um estômago vazio. Em alguns casos, os doses mais altas da droga podem ser necessários. O critério de doses de adequação de lactose é a cadeira em forma de cascycyce 2-3 vezes por dia. A droga é bem tolerada.
A aparência do abdome do abdome pode causar uma diminuição na dose da droga para facilitar a digestão de proteína e, especialmente, alimentos gordurosos aos pacientes periodicamente devem ser tomados por drogas poliferémênicas, cuja composição é aproximadamente a mesma, e As diferenças são determinadas principalmente pelo montante de enzimas digestivas e / ou componentes adicionais contidos neles (bile, pepsina gástrica e T.D.) Medição regular do peso corporal, o volume abdominal no nível do nabo permite, em caso de aumento de um e dois dos parâmetros acima, para identificar rapidamente o atraso do fluido no corpo e, portanto, responder rapidamente a ele Apertando o consumo de sal de cozimento até 0,5 dias e líquidos - até 1000-1500ml por dia; O controle mais preciso sobre o líquido consumido e isolado é alcançado pelo controle diário do balanço hídrico: contando a quantidade de fluido levado para dentro (bebidas, incluindo água, primeiras pratos, frutas, etc.D.) e alocado urina. Para um paciente com uma cirrose hepática com pequenas edredções dos membros e a ausência / pequena quantidade de líquido na cavidade abdominal (ascite), deve estar se esforçando para tal equilíbrio de água, de modo que ele o destaca a 200-400 ml de líquido mais do que consumido (os chamados diuresis positivos).
Com edema pronunciado de extremidades, ascite, que leva a um aumento no abdômen, deve se esforçar para uma diures positiva de 700-1000 ml por dia e mantida em um nível para reduzir a sepitude da síndrome do edema. Normalmente, a diurese positiva é alcançada através do uso de drogas diuréticas (sua escolha, forma e multiplicidade. A introdução é determinada pelo médico). Mais frequentemente usada furosemid, que tem um poderoso efeito de dose diurética e ampla «Janela terapêutica» (possibilidade de receber de 40 mg para vários gramas por dia). No entanto, a liberação excessiva de fluido (maiores valores de diurese positiva) é indesejável porque pode provocar a aparência / progressão da encefalopatia hepática em um paciente com cirrose do fígado. Nesses casos, deve ser urgentemente contatar o médico e discutir o número e a multiplicidade de uma recepção diurética com ele. Maneira simples e sensível de controlar o grau de gravidade da encefalopatia hepática é o teste de caligrafia do paciente. Para fazer isso, é solicitado a gravar a mesma frase curta em um caderno todos os dias. É importante que a caligrafia seja avaliada pelo próprio paciente, e seu entorno. A deterioração da caligrafia é uma evidência do aumento da encefalopatia hepática e, portanto, um sinal para a correção da dieta (ver. Abaixo) e aumentar a dose de lactose. Se a situação não melhorar - deve ser discutido com um médico.
Dieta com cirrose do fígado e ascite
Alimentos de cloreto diário para pacientes com cirrose hepática, por via de regra, é de 2500 kcal, enquanto na dieta são limitados pelos produtos ricos em proteínas. Isto é devido ao fato de que a dificuldade de digestão e sucção de alimentos proteínas é característica de tais pacientes contribui para aumentar a intensidade dos processos podres no intestino. Como resultado, a absorção de tóxico para o fígado, o cérebro da Spree de Proteína, com o agravamento de insuficiência hepática aumenta. É por isso que para a maioria dos pacientes, a necessidade diária de proteína é de 80-100 g, principalmente na forma de plantas ricas neste componente de alimentos.
No caso de um paciente uma encefalopatia hepática, o consumo de proteína é limitado a 50 g por dia, às vezes será útil fazer «Mostre menos» Dias, inflamando calorias à custa de carboidratos facilmente digeríveis. Devido à adequação da restrição do sal de cozimento quando cozinhar, não é especificamente satisfeito. Para eliminar a tentação - o sal deve estar ausente e na mesa durante a refeição pelo paciente com a cirrose do fígado. Água mineral rica em sódio.
Quaisquer produtos contendo pó de padaria e refrigerante (bolos, biscoitos biscoitos, bolos, bolos e pão comum), bem como picles, azeitonas, presunto, bacon, saltin, língua, ostras, mexilhões, arenque fumado, peixe e carne enlatada, peixe e pate de carne, salsicha, maionese, várias camas (exceto apanhado), todos os tipos de queijos, sorvete.
Preferência deve ser dada aos produtos sem sentido. Para melhorar as qualidades de sabor da comida (deve excitar o apetite) é preparado com a adição de várias especiarias e temperos: suco de limão, laranja zesto, cebola, alho, pimenta, mostarda, sábio, cominho, salsa, prefeito, folha de louro, cravo, e t.D.
Dos produtos permitidos com pacientes com cirrose de produtos, você deve ligar para vitela ou carne de aves, coelho até 100 g por dia, variedades de baixo teor de gordura. Um ovo é equivalente a 50 g de carne.
O leite é limitado a 1 xícara por dia. Talvez consumo irregular de creme azedo de baixo teor de gordura. Arroz cozido é consumido apenas sem sal. Quaisquer vegetais e frutas em uma forma nova ou na forma de pratos preparados em casa devem formar a base da dieta alimentar do paciente com cirrose hepática.
