Em nosso artigo estamos discutindo as principais questões sobre a doença de Lyme. O que fazer? Onde se virar? Quão perigosa é a doença?
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Questão 1.O que é borreliose de limão?
Lime Burrelioz é uma doença infecciosa causada por micróbios chamada Borrelia Burgdorferi, que são transmitidas a uma pessoa quando mordida por carrapatos de algumas espécies. A doença tem várias etapas e afeta vários órgãos e sistemas em diferentes estágios. Na maioria dos casos, o tratamento antibiótico em um estágio inicial da doença é altamente eficiente, embora a melhoria possa ocorrer rapidamente, dentro de algumas semanas ou meses.
Questão 2. Onde e como posso ser infectado pela burreliose lima?
Infecção ocorre quando o carrapato é mordida infectada com o micróbio. A probabilidade de infectada com uma mordida depende de qual porcentagem de carrapatos que vivem no território, onde a mordida foi infectada. Muito alta (mais de 5%) probabilidade de infectar existir no chamado «Endêmico» territórios onde muitos carrapatos são transferidos para o micróbio.
Na Rússia, tais territórios endêmicos incluem florestas do Leningrado, Tver, Yaroslavl, Kostroma, Kaliningrado, Perm, Regiões Tyumen. Nos Urais, na Sibéria Ocidental e do Extremo Oriente, Borroeliose Bears são encontrados em pastagens. A infecção é possível nas cidades desses territórios. Às vezes, o carrapato pode chegar à casa com animais de estimação (gatos e cães) e movê-los para uma pessoa.
Pergunta número 3. Como evitar a doença?
A maneira mais eficiente de impedir que a doença seja impedir a mordida de carrapato. Por esta:
- Ao caminhar em locais de habitat potencial de carrapatos, use roupas com mangas compridas e calças que são refinadas em meias;
- Use repelente (meios para assustar insetos), são os meios mais eficazes contendo de 10 a 35% N, N-dietil-3-metilbenzamida (Det). Em uma concentração de 25%, a proteção prevê 5 horas (crianças não podem ser usadas com concentrações acima de 30%);
- Inspecione cuidadosamente toda a pele na presença de um carrapato ao retornar de uma caminhada;
- Tome um banho com uma toalha depois de uma caminhada, que removerá carrapatos despercebidos.
Pergunta número 4. O que fazer se no corpo você descobriu um carrapato?
Extremamente a remoção do tick é muito importante para evitar a borreliose de liminar. A probabilidade de ficar doente se o carrapato gasto no corpo menos de 24 horas, mínimo. Vários métodos de remoção de um tick sucção são investigados, mas os mais eficientes e seguros é o uso de pinças.
Antes de remover o carrapato, a pele deve ser processada por qualquer anti-séptico. É necessário capturar a pinça de pinças (com extremidades estúpidas ou arredondadas) o mais próximo possível da pele e removê-la com uma força uniforme moderada, dirigida estritamente verticalmente, sem aplicar quaisquer movimentos desparafusados.
Depois de remover a pele reprocessar o anti-séptico. É importante tentar durante a extração para não esmagar o carrapato. É possível que pequenos fragmentos da foz do carrapato permaneçam na haste - você não deve tentar extraê-los, eles não representam perigos, especialmente se o antisséptico for processado e sair.
Se não houver pinça em mãos, você pode remover o carrapato com dedos protegidos (você pode proteger a bandagem, luvas de borracha). Carrapatos devem ser envolvidos uma vez uma atadura, compreender o mais próximo da pele e gentilmente puxar a pele perpendicular à pele. Depois de remover o carrapato, é necessário lavar as mãos com sabão ou lidar com o anti-séptico.
Importante: Não use métodos químicos e físicos, como pomadas, cremes, óleos, álcool, esmalte, ligações quentes e t.Ns. Existem suposições de que alguns desses métodos podem aumentar o risco de infecção, pois aumentam o ramo da saliva infectada por carrapato. Mas o argumento principal é contra - esses métodos aumentam o tempo de encontrar um carrapato de sucção na pele e, portanto, contribuir para aumentar o risco de infecção por burreliose de limão.
Pergunta número 5. Eu preciso de prevenção por antibióticos depois de remover um tick sucção?
Se a mordida do carrapato aconteceu além de seu habitat convencional (veja. Pergunta №2), antibioticofilaxia não é necessária.- Se o carrapato estava na pele (Fed) menos de 24 horas - a antibioticofilaxia não é necessária. Foi provado que, mesmo que o carrapato infectado alimentado a menos de 24 horas, a probabilidade de borreliose de limão é igual a 0.
- Se o carrapato estivesse na pele (fixado) mais de 72 horas, ou a duração de sua energia é desconhecida, ou o carrapato desapareceu após a saturação - o pirofilaxia antibiótico deve ser realizado.
- Se o carrapato estivesse na pele (alimentado) de 24 a 72 horas - a questão da necessidade de antibiótico-porfilaxia é resolvida individualmente, por exemplo, se uma análise do carrapato for feita e esteja infectada por Borrelia, então a necessidade Para antibiótico popilaxis, t.Para. Através de 36-48 horas, Borreli no lugar de mordida e infecção pode ser teoricamente.
Importante: A hora anterior ao início da recepção do antibiótico não deve ser superior a 72 horas após a remoção do carrapato. Se mais de 72 horas se passaram - a antibioticoprofilaxia não é mostrada, t.Para. Nenhuma evidência de sua eficácia.
Para o antibiótico popilaxis, os adultos são recomendados doxycycline 200 mg - uma recepção única. Para crianças com mais de 8 anos, a dose é de 4 mg / kg de peso corporal para o máximo de 200 mg.
Esta é a única droga cuja eficácia é provada em um ensaio clínico. A eficácia de outros antibióticos para a prevenção da burreliose de limão em ensaios clínicos não é comprovada, mas é assumida com base em observações clínicas.
Importante: Doxiciclina não pode ser usada em mulheres grávidas, mulheres lactantes e em crianças menores de 8 anos.
Embora não haja evidência convincente de eficácia, é razoável realizar a gravidez antibiótico em mulheres grávidas e de enfermagem (mas não doxiciclina) se as condições para o seu propósito forem satisfeitas. A decisão de aceitar o médico observador. Amoxicilina é mais usada.
Pergunta número 6. Você precisa acompanhar quaisquer sintomas depois?
Independentemente de você se transformar em um médico após a mordida de um carrapato ou não, é necessário observar a sede da mordida sobre o assunto da disseminação da vermelhidão, que pode servir como um sintoma de burreliose de limão. Por via de regra, este sintoma («Migrando eritema») desenvolve-se durante o primeiro mês após a picada de carrapato. Quando tal sintoma aparecer, consulte imediatamente um médico.
Componentes de ticks de saliva podem causar vermelhidão da pele que passa por 2 dias e não está migrando eritema.
Pergunta número 7. É necessário ser examinado na borreliose de limão, se não houver sintomas?
Não, estudo sorológico (a detecção de anticorpos a Borreliam no sangue) só pode confirmar o diagnóstico sob o quadro clínico existente, mas apenas de acordo com os resultados do exame sorológico, o diagnóstico não é exibido. Deve-se saber que no estudo de sangue em anticorpos a Borreliam, resultados falsos positivos geralmente ocorrem.
Pergunta número 8. Durante o exame, os anticorpos foram detectados a Borreliam - significa que eu estava infectado (a) e desenvolverá a burreliose liminar?
Não. Estudo padrão sobre anticorpos a Borreliam é realizado pelo método IFA (enzima imuno-análise) ou IFL (imunofluorescência). Esse método geralmente dá resultados falso-positivos e, em todos os casos, quando um anticorpo detectado por métodos IFA ou IFL requer confirmação pelo método Immunoblot. Se os anticorpos não forem detectados no Immunoblot, a primeira análise é considerada falsa e infectada não é confirmada.
A probabilidade de em uma pessoa sem sintomas após a mordida de um carrapato infectado será realmente detectada por anticorpos a Borrelia, testemunhar a infecção, é muito pequena e equivale a não mais do que 5-7%.
Pergunta número 9. É necessário realizar tratamento profilático com antibióticos, se não houver sintomas, e anticorpos a Borreliam são realmente descobertos?
Não há evidências de que o propósito preventivo dos antibióticos em tais pessoas impeça o desenvolvimento da burreliose liminar. A observação regular é necessária por um mês para detecção atempada de sintomas precoces de burreliose de cal, tratamento é realizado se tais sintomas aparecerem.
Pergunta número 10. Há alguma vacina de burreliose de limão?
Tal vacina foi desenvolvida e aplicada nos Estados Unidos até 2002, mas então sua liberação foi descontinuada, principalmente por motivos comerciais. As vacinas de geração a seguir estão em andamento na Europa, mas nenhuma vacina permitiu nenhuma vacina.
