Dado o maior significado social do alcoolismo, há um número suficientemente grande de abordagens para resolver este problema. Condicionalmente, todos os métodos de tratamento do alcoolismo podem ser divididos em dois grandes grupos: médicos e biológicos e psicológicos.
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Métodos de dois grupos
Métodos Primeiro grupo Eles procedem do fato de que a base de todos os desvios durante a dependência de álcool é uma violação de certos departamentos cerebrais. Consequentemente, o efeito de droga (biológico, químico) sobre a atividade do cérebro se torna prioridade. Métodos Segundo grupo Baseado na ideia do alcoolismo como uma deformação da pessoa. A prioridade é dada à correção psicológica e da terapia psicológica de dependência de álcool. Os princípios básicos da terapia do alcoolismo em russo são considerados:
Sob voluntariedade implica uma inclusão consciente de pacientes com programas de reabilitação que atendam às disposições sobre «consentimento informado». Contra os desejos do paciente, o alcoolismo pode ser curado, é necessário participar ativamente de uma pessoa no processo de combate à dependência. A prática de aplicar o tratamento forçado na URSS mostrou que esta medida é mais punitiva do que terapêutica e profilática.
A complexidade da terapia dita a necessidade de uso no processo de tratamento e reabilitação, toda a variedade de métodos cientificamente baseados em tratamento de alcoolismo. A maioria das vezes é uma combinação de métodos a partir do primeiro e segundo grupos.
A individualização máxima implica uma abordagem criativa para cada caso individual, representando um exame e história adicionais (doença e vida). Precisa escolher exatamente para cada paciente «Alvos terapêuticos» Tratamento anti-álcool.
Métodos biológicos médicos
Este grupo, por sua vez, pode ser dividido em dois: drogas para o bloqueio de dependência de álcool e preparações auxiliares (auxiliares).
Bloqueadores dependendo - Isso, claro, medicamentos básicos. Eles podem agir de duas maneiras diferentes.
O primeiro caminho, mais velho: educação com álcool de compostos tóxicos que causam uma reação de reação acentuada. Atividades atuam como um desilfrão. Nomes comerciais em drogas contendo disulfiram, muito, mas o mais famoso Espearl, Teturas, Antábico, Lidewin. Essas drogas são feitas quando dizem aquele homem «Fácil» do álcool. «Consequência» - Esta é uma injeção intramuscular de uma solução dissulfiram, que é resolvida o suficiente, proporcionando uma concentração constante da substância activa no sangue. Dissulfiram bloqueia a aldeehydehydrogenose - a segunda enzima em metabolismo de álcool etílico. Isso leva a uma acumulação acentuada no sangue do produto da primeira fase de transformação de álcool - aldeído acético. A substância é várias vezes tóxicas do que o etanol e causa dores de sangue para enfrentar, náusea, vômito, doença geral, taquicardia, pressão arterial aguda. Receber álcool no contexto do dissulfiram também pode causar complicações muito mais sérias - colapso, distúrbios da frequência cardíaca, ataques de angina, infarto do miocárdio, inchaço cerebral. Neste caso, a droga atua sobre o princípio de formar um reflexo convencional negativo, mais há um componente psicológico - medo da morte. De acordo com um princípio semelhante, Torpedo, Nit, Sit e MST.
A segunda maneira é mais moderna, as drogas com base são distribuídas nos últimos anos. Substâncias ativas de tais drogas afetam o chamado «Encorajamento do sistema» cérebro, afeta o sistema de neurotransmissores, que são responsáveis pela formação de emoções positivas e outras «encorajando» Reações de álcool. Tais medicamentos estão se tornando cada vez mais. Aqui estão os mais populares, permitidos para uso na Federação Russa: Urgente Média (geralmente até 1 ano) Aktoplex e algoritmo, bem como preparações de ação prolongada Vitamerts-Depot e Aquilong.
Apoiando drogas. Antidepressivos (amitriptilina, melipramina, lerivon, lyuromil, coaxil), neurolépticos (eglonil e carbidina), anticonvulsivantes (finlepsin e convalex), tranquilizantes (névoa e mebikarb) são usados como terapia de apoio.
A escolha da técnica principal e a terapia de manutenção deve ser realizada apenas por um narcologista que possui informações completas sobre este paciente em particular. Às vezes, após o início da terapia, sua correção é necessária, o contato tão constante com o médico assistente é um pré-requisito para o sucesso.
Psicoterapia
Vários aspectos podem ser distinguidos: a ênfase é feita, em primeiro lugar, em perspectivas individuais ou de grupo (incluindo família) e, em segundo lugar, em como: consultivo, correiário (treinamento) ou persistente («codificação»). A principal meta do impacto psicológico ao trabalhar com os pacientes com alcoolismo são a dependência psicofisiológica do álcool, atração ao uso de álcool.
Técnicas individuais. Dos métodos individuais de psicoterapia do alcoolismo, o método de impacto sugestivo é mais comum. É sobre pacientes que passaram no tratamento do alcoolismo precisamente por este método, muitas vezes consumido «Codificado». Forma principal - psicoterapia emocional-estressante, travamento no subconsciente «CODA», proibindo o consumo de álcool. «Código» pode ser instalado direta e indiretamente.
Em virtude das características do alcoolismo, acaba exatamente o mediado «codificação». A base do método é um complexo de medidas proibitivas destinadas a desenvolver um paciente para as preocupações de inevitáveis distúrbios de saúde graves no caso de retorno ao uso de bebidas alcoólicas.
O fundador da terapia emocionalmente estressante no tratamento do alcoolismo é considerado. Dovzhenko, com o qual, em primeiro lugar, as frases estão associadas «Codificação de álcool» ou «Codificação de álcool». A abologia moderna de drogas foi mais longe, e agora uma técnica significativamente melhorada e modificada. Dovzhenko, e essas modificações são tão diversas, o que permite encontrar uma abordagem para quase todos, até mesmo um paciente muito difícil.
Às vezes «codificação» Expandir devido ao uso de métodos de fisioterapia. Por exemplo, fotoestimulação cerebral. Tal técnica recebeu cubização de cerebrosphotopprograming (CFI).
Psicoterapia em grupo, Usando o fenômeno da pressão do grupo, é considerado uma das abordagens psicológicas mais comuns à imposição de dependência de álcool. Psicoterapia em grupo tem oportunidades significativas para superar a negação de problemas de álcool (álcool anosognosia), permite ou enfraquecimento de conflitos e dificuldades intrapessoais da interação interpessoal.
Acredita-se que a eficácia da psicoterapia em grupo é largamente determinada pela posição pessoal e profissional do psicoterapeuta. O comportamento e as manifestações emocionais do grupo líder são um modelo, com base na qual a relação entre os pacientes com alcoolismo no grupo está sendo construída. Táticas ideais É costume considerar a não visualização, suporte de suporte com elementos manuais. O médico não pode oferecer soluções prontas para pacientes.
A aplicação mais famosa do método do grupo é a sociedade «Alcoólatras anônimas», que é muito amplamente representado nos Estados Unidos e no Canadá, e também gradualmente conquista seus seguidores e na Rússia.
Psicoterapia familiar O vício em álcool é baseado na base da convicção de que a formação de alcoolismo é um problema familiar. Verifica-se de desenvolver entre os membros das famílias de alcoólatras da atitude correta em relação à doença e o tratamento do paciente, o enfraquecimento dos sintomas neuróticos neles, a mudança no sistema de interação intra-família. Uma importante tarefa de psicoterapia familiar para o alcoolismo é analisar e destruir as relações patológicas e manipulativas de pacientes com alcoolismo com seus parentes mais próximos (eliminação da televisão).
