Como a doença de Parkinson se manifesta? Como diagnosticar a doença de Parkinson? Como tratar a doença de Parkinson? Respostas a estas perguntas que você encontrará no artigo.
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A doença do sistema nervoso central, caracterizada por um mais lento dos movimentos, tremendo sozinho e interrupção de reflexos.
A base da doença de Parkinson é a derrota das células nervosas da cabeça
Cérebro.
A idade média da doença - 57 anos. A doença é menos provável em fumantes,
O que está associado à capacidade do fumo do tabaco para inibir a monoaminoxidase enzima.
5-24% dos pacientes - História familiar sobrecarregada (na família havia casos deste
Doenças). Frequência de ocorrência de 1% da população com mais de 65 anos; 0,4% da população com mais de 40 anos.
A maioria dos casos é fixada em pessoas nascidas de casamentos próximos.
As manifestações características da doença estão se desenvolvendo após a derrota de 80%
e mais neurônios.
Como a doença de Parkinson se manifesta
- Tremendo em repouso em 50-80% dos pacientes. Tremendo na doença de Parkinson - tremores rítmicos II, III e o oppusível ao dedo do pincel; em
Casos típicos se assemelha a andar uma bola de pão com dedos (por tipo «Catania
Pilyul», «Coin da conta»); No início da doença, unilateral; Máximo B
A paz diminui ou desaparece ao dirigir; durante o sono está ausente; Avisado
com tensão emocional e fadiga; mais freqüentemente ocorre em escovas de mão, com menos frequência
a pé; Alegria das mandíbulas, linguagem, pálpebras também são observadas.
Desaceleração progressiva em movimento, limite de volume e velocidade de movimentos,
Dificuldades no início do ato do motor. Violações de movimentos na doença de Parkinson
levar ao aparecimento de uma pessoa masculina com uma boca aberta, uma postura inclinada,
Uma marcha de semente gritando, falta de movimentos amigáveis das mãos ao caminhar.
- Violação de posições de reflexos leva a uma falta (aceleração irresistível
Movimento do paciente para a frente ao caminhar ou depois de um choque leve) e retropulsiva
(Aceleração involuntária do movimento de volta após o choque nessa direção).
- O tom muscular é alterado pelo tipo de tubo de chumbo.
- Discurso desacelerou, inexpressivo, baixo-tocar, tranquilo, staming. Ausente
Intonação (fala monótona).
- Distúrbios resumidos: uma diminuição no número de movimentos piscando, convulsivos
Piscando ou corte de olho circular e músculos da pálpebra, convulsões do olhar (involuntário
Gire os olhos com longos (até alguns minutos) segurando-os
nesta posição); Sintoma de olho de boneca - quando a cabeça é inclinada para a frente
Maçãs estão subindo, quando escrevendo os olhos da cabeça são abaixados.
- Seborréia - fortalecimento das funções de glândulas sebáceas que levam à secreção redundante
Sala de pele.
- Transtornos vegetativos: constipação, redução na pressão arterial, incontinência e fezes de urina,
Disfunção sexual.
- A demência se desenvolve em 50% dos pacientes, mais frequentemente no início da doença com bilateral
lesão.
Como diagnosticar a doença de Parkinson
- Tomografia de ressonância magnética ou de ressonância magnética
- Tomografia emissão de Positron.
Como tratar a doença de Parkinson
- A terapia é realizada em toda a vida do paciente.
- Uma forte deterioração do estado indica que não conformidade com o regime, depressão
ou doença de acompanhamento.
- É importante preservar o nível máximo de atividade motora o maior tempo possível.
- Como as violações imóveis progredirem, o desenvolvimento é necessário
Programas de exercícios regulares.
Levodopa + Carboneto via Tablet I (25/250 mg) I-2 R / Dia após as refeições (com boa
A dose de tolerância aumentou gradualmente por 1 comprimido a cada 4-7 dias antes
Realizações persistentes, mas não mais de 8 comprimidos / dia) ou levodopa + carbidop. Lado
Efeitos: náusea, vômito, psicose, dyskinesia boca, rosto, membros, distonia.
Após 2-5 anos de tratamento em 50% dos pacientes devido à recepção de drogas contendo
Legodopa, um fenômeno de inclusão ocorre: o baixo-porão é rapidamente substituído
hiperatividade incontrolável (careta). Para enfraquecer este lado
Efeitos recomendados a transição para freqüentes recepções (após 1-2 horas) baixas doses de drogas
Levodopa, nomeação adicional de agonistas de dopamina ou dereysty.Piridoxina
Pessoas que recebem drogas levodopa, contra-indicadas.
- Bromocriptina a 5-60 mg / dia principalmente em combinação com pequenas doses de drogas
Levodopa no final (com uma diminuição na eficácia ou desenvolvimento de efeitos colaterais
Levodopa) e estágios iniciais da doença. Efeitos colaterais: náusea, mental
Distúrbios, redução da pressão arterial, dor de cabeça. A tolerabilidade da droga piora
álcool.
- M-cholinoblocators - nos estágios iniciais e como uma adição a preparações de levodopa
em etapas posteriores; mais eficaz para remover tremores. Tratamento
Comece com pequenas doses, gradualmente levantando-os. Biperiden 1-2 mg 3 p / dia. Trihexiphenidyl 1-5 mg 3 p / dia. Difeniltropina a 10-12,5 mg 1-2 p / dia.
Reações colaterais: boca seca, redução da micção, constipação, comprometimento visual,
Confusão da consciência, violação da termorregulação. Contra-indicado com o FLEEDUGAL
glaucoma, atraso de micção, fibrilação atrial. Deve ser observado
Cuidado na hipertensão arterial expressa aterosclerose, doenças
Corações, fígado, rins.
- Selegilin de 5-10 mg / dia, em combinação com levodopa + bensmazide ou levodopa + carbido;
Às vezes, os efeitos colaterais da levodopa serão potenciais.
- Diphenhydramine a 25-100 mg / dia, com tremor.
- Amitriptilina 25-50 mg antes de dormir) em combinação com preparações de levodopa - quando deprimido, ansiedade, insônia.
- Propranolol a 10-40 mg 2-4 p / dia é às vezes eficaz ao dirigir o jitter
durante a atividade física.
- Tratamento operacional: com jitter unilateral áspero e a ausência de efeito
da terapia de medicação.
- Método de tratamento do parkinsonismo usando transplante de células secretor
Dopamina (engenharia genética embrionária ou gerada) na região
Gânglios basais até agora permanece apenas experimental.