Preparations for chemotherapy

• Monocemoterapia (tratamento com uma droga)
• Polykioterapia (tratamento com várias drogas ao mesmo tempo e / ou sequencialmente)

Polykioterapia recebeu a maior distribuição. A quimioterapia pode ser usada como o único método de tratamento ou em combinação com outros métodos - cirúrgicos e radiação. No caso do tratamento combinado, a quimioterapia pode ser precedida por outros métodos e termine o tratamento.

O mecanismo de ação de drogas quimioterápicas

O mecanismo de ação em diferentes drogas historegramas é destinado a diferentes etapas (fases) do ciclo de vida e diferentes processos na célula. Quase todas as drogas quimioterápicas operam em «trabalhando» Célula e não agir na fase inativa ou na fase de descanso da gaiola, chamada G0. Portanto, a estabilidade do tumor à quimioterapia é determinada principalmente pelo número de células localizadas na fase G0. Quanto mais intensa as células crescem e compartilham, mais sensíveis são de quimioterapia. Deve-se enfatizar que não importa se o câncer é uma célula ou absolutamente normal - o efeito da exposição será aproximadamente o mesmo.

A quimioterapia mais intensa é usada no caso da hemoblastose (leucemia). As células vermelhas da medula óssea são constantemente divididas e amadurecem. Consequentemente, o tratamento da leucemia também será suprimido e normal operação (proliferação) das células-tronco da medula óssea vermelha. Um efeito negativo semelhante é observado em relação à Gonadam e ao epitélio intestinal. É por essa razão que o efeito tóxico da quimioterapia limita significativamente sua tolerabilidade.

Grupos de drogas quimioterápicas

Entre as drogas quimioterapêuticas, os seguintes grupos são distinguidos:

• Operando em todas as fases do ciclo celular
• Ativado em certas fases do ciclo celular
• citostáticos com um mecanismo de ação diferente

Em termos de ação, vários grupos de drogas também distinguem. Sua classificação não tem uma estrutura difícil e está associada às características do efeito da droga na célula:

• Agentes alquilantes
• Antibióticos
• Antibióticos
• Antimetabólitos
• Antraciklins
• Piscar calóides
• Preparações de Platinum
• Epipodoofilotoxinas
• Outros citostáticos

Agentes alquilantes

O mecanismo de ação dos agentes alquilantes é devido à formação de laços covalentes duráveis ​​com uma cadeia de DNA. Mecanismos moleculares exatos de morte celular após a exposição a agentes alquilantes ainda não estão estabelecidos, mas se sabe que eles contribuem para os erros de informações de leitura e, como resultado, suprimindo a síntese das proteínas correspondentes. Há uma proteção natural contra agentes alquilantes na forma de selos glutionais, portanto, o alto teor de glutationa no tumor indicará a fraca eficácia do tratamento com este grupo de drogas hiperpertânicas. Exemplos de substâncias medicinais deste grupo são ciclofosfano, embutir, preparações de nitrosoomera.

Antibióticos

Parte dos antibióticos tem atividade antitumoral, afetando diferentes fases do ciclo celular (G1, S, G2) e, portanto, todos têm mecanismos diferentes para o trabalho da célula.

Antimetabólitos

O mecanismo de ação dos antimetabólitos está associado ao bloqueio de processos metabólicos (competitivos ou não competitivos) naturais (trocas) na célula. Por exemplo, o metotrexato de acordo com a estrutura é semelhante ao ácido fólico necessário para células celulares vitais normais. Portanto, o metotrexato bloqueará seu uso, conchimento competitivamente o trabalho de sua enzima desidráfal-hidrofolato. A célula é morta à custa do excesso de acumulação de forma oxidada de folato. Exemplos de outras drogas: cytarabine, 5-fluorouxil.

Antraciklins

Anthraciklins têm um anel de antraciclina, que pode interagir com o DNA. Também é considerado que eles são capazes de inibir topoisomerase-II e formar um grande número de radicais livres, que, por sua vez, também podem danificar a estrutura do DNA. Exemplos de drogas são rubborina, adributos.

Piscar calóides

Vinqualóides são nomeados em homenagem à planta Vinca Rosea, da qual eles receberam. O mecanismo de sua ação é explicado pela possibilidade de vincular uma proteína de tubulina formando um citoesqueleto. O citoosqueleto é necessário por uma célula e na fase de atinge e na mitose. A ausência do citoosqueleto interrompe a migração adequada de cromossomos no processo de divisão, que acaba lidera a célula até a morte. Além disso, as células malignas são mais sensíveis aos vinelkloides do que células saudáveis, t.Para. complexo «Vinku-tubulin» No tecido tumoral é mais estável. Exemplos de drogas: Vinblastina, Wincristine, Windsin.

Preparações de Platinum

Platinum refere-se a metais pesados ​​e, portanto, tóxico para o corpo. De acordo com o mecanismo de ação se assemelha a agentes alquilantes. Encontrar dentro das preparações de células de platina capaz de interagir com o DNA, perturbar sua estrutura e função.

Epipodoofilotoxinas

EpipodoOforilotoxinas - Análogos sintéticos de substâncias do extrato de mandrágore. Operar na enzima nuclear topoisomerase-II e na verdade DNA. Exemplos de drogas: etoposide, tenipo.

Outros citostáticos

Apesar das várias formas de influência, os pontos finais da aplicação são reminiscentes dos medicamentos já listados. Alguns deles não se assemelham a agentes alquilantes (Dakarbazin, prolobazina), parte afeta a topoisomerase (amcacina), parte pode ser condicionalmente atribuída ao antimetabolitam (L-asparaginase, hidroxiuropeia). Não bad citostáticos são corticosteróides, às vezes usados ​​no tratamento de tumores.

Considerando o fato de que as drogas quimioterapêuticas de cada grupo têm suas próprias características, efeitos colaterais graves, bem como complicações quando usados, protocolos de tratamento especializados estão sendo desenvolvidos que ajudam com efeitos negativos mínimos no corpo para alcançar o máximo de seu uso. Os protocolos de tratamento são melhorados em muitas clínicas líderes do mundo, o que torna possível aumentar a sobrevivência e a qualidade da vida dos pacientes ao cumprir todas as recomendações médicas.