Câncer de próstata (câncer de próstata) - neoplasia maligna decorrente do epitélio das glândulas celulares alveolares. Câncer de próstata causa quase 10% das mortes masculinas de câncer e uma das principais causas da morte em homens mais velhos.
Contente
Então, entre os homens até 45 anos, a mortalidade do câncer de próstata é insignificante
(3 casos em 1 milhão. pessoa.), No entanto, após 75 anos, esse valor aumenta
mais de 400 vezes, atingindo 130 casos por 100.000 pessoas. Dentro do território de
Rússia câncer de próstata é quase 2 vezes menos frequentemente do que o mundo como um todo.
No entanto, a taxa de crescimento da doença nos últimos 10 anos tornou-se tão grande,
que na próxima década a incidência pode alcançar global
números.
Razões para o desenvolvimento do câncer de próstata
Idade hormonal muda no corpo de homens associados com
Mudanças no sistema Hypothalamus – Pituitária – Adrenal - ovos. C
Pessoas com um alto fundo androgênico (por exemplo, em pessoas com alta sexual
atividade) câncer de próstata ocorre mais frequentemente
- Predisposição genética
- local de residência e afiliação racial (câncer de próstata menos
Encontra-se na Europa Oriental e Ásia, mais frequentemente na América e Escandinávia)
- Toxicosis de cádmio (intoxicação crônica por cádmio)
- Desequilíbrio de nutrientes (diminuição nos produtos vegetais alimentares e vitamina
E contra o fundo de aumentar o consumo de gorduras e proteínas animais)
Câncer de próstata
Muitas vezes passa o palco do preconceito, detecção oportuna
que é extremamente importante em termos de previsão e tratamento
Doenças.
PARA Glândula pré-moderna da próstata Relacione:
- Hiperplasia atípica. Esta é uma preferência facultática, que é capaz de se mover em câncer sob certas condições.
- Neopropásia intraepitelial. Este é um antecessor de vínculo do adenocarcismo de próstata.
Classificação de câncer de próstata Fundado
sobre o quadro histológico e as peculiaridades do crescimento. Ao contrário do adenoma
próstata, o câncer mais frequentemente se desenvolve na zona periférica e apenas em
10% dos casos na zona transitória a maioria característica do adenoma.
Destaque
adenocarcino (câncer de ferro) e câncer de célula plana de graus variados
Diferenciação, bem como um esquilo e câncer sólido. Câncer de próstata,
Por via de regra, caracteriza-se por um crescimento multi-grau e diferentes níveis
Diferenciação de células teciduais do tumor. Grau de diferenciação de câncer
É habitual dividir em 5 níveis que determinam sua classificação adicional
na Glista. Dependendo do número de gleason resultante é determinado
Previsão da doença e táticas de tratamento adicional. Mais
comum na prática é a classificação do TNM, dando
Características clínicas e histológicas do próprio tumor (t),
a presença e gravidade da lesão de linfonodos (n), a presença e
Características de metástases remotas (m).
Clínica de câncer de próstata
Sintomas,
característica apenas para câncer de próstata, infelizmente não existe. Mais
que muitos sintomas são semelhantes aos com o adenoma da próstata
glândulas, que requer maior atenção em sua identificação. Reclamações
Os pacientes são geralmente associados com sintomas de crescimento do tumor,
seja com o advento de metástases. Devido a uma longa assintomática
Correntes e detecção tardia, mais da metade dos casos
Detecção primária de câncer de próstata já disponível metástases.
Normalmente, o tumor é encontrado aleatoriamente com exames preventivos ou diagnósticos. Câncer de próstata
Difere crescimento relativamente lento. Quando metástase
A propagação do tumor ocorre tanto em circulação e
Caminhos linfáticos. Com o crescimento do tumor para a uretra
Há uma rápida micção, traços de sangue na urina, violação
micção até o atraso agudo. Ao germinar um tumor em
Órgãos vizinhos (bolhas de sementes, bexiga, reto)
Existem sintomas de lesão desses órgãos. Então, de
sistema urinário pode parecer cistite, pielonefrite e até insuficiência renal crônica.
Metástases são possíveis no tecido ósseo como região pélvica e outros
Departamentos de esqueleto. As metástases mais próximas são frequentemente acompanhadas de pernas de edema e
Midges. As metástases remotas são mais características dos pulmões, fígado e
glândulas supra-renais.
Diagnóstico de câncer de próstata
Os métodos mais eficazes do diagnóstico precoce Câncer de prostaty é um:
Pesquisa de próstata dedo retal
- Próstata de estudo ultra-sônico retal (ecografia transrectal)
- Determinação do nível de antígeno específico prostático (PSA).
Todos os métodos listados se complementam mutuamente e permitem suspeitar ou identificar o câncer de próstata
Nos primeiros e pré-clínicos de seu desenvolvimento. Então, determinando o nível
PSA dá de 15 a 40% de falso positivo e falso-negativo
Resultados, T.Para. depende de fatores como massagem precedente
Próteses, levantamentos instrumentais, processos inflamatórios e até
ejaculação pouco antes do estudo.
Outro, mais preciso
O método é determinado pelo índice de densidade prostática
Antigen específico recebido pela proporção do nível de PSA para o volume
Prostati. Uma taxa ainda mais valiosa é a taxa de incremento
Nível de PSA. Com um aumento no nível de antígeno em 20% ou mais por ano
Precisa de um estudo mais cuidadoso. Recentemente usado
Também medição da proporção da fração livre e total de PSA, redução
que fala de um possível processo de tumor.
Em geral, diagnóstico
O nível de antígeno específico prostático – Extremamente necessário
Exame para homens com mais de 40 anos. E se durante o nível de exame
PSA acima de 2 ng / ml, este risco de câncer de próstata é considerado alto, o que significa que é necessário um exame profilático anual.
Outros métodos de pesquisas incluem:
- Warofloometria
- Biópsia prostaty
- Exame ultra-sônico da cavidade abdominal
- Exames radiológicos, incluindo tomografia computadorizada
- Estudos de radioisótopos
- Tomografia de ressonância magnética e outros.
Tratamento do câncer de próstata
Quão
e em muitos outros campos de oncologia, o método de tratamento depende
Conjunto de fatores. Primeiro, preste atenção ao palco
Doenças e grau de diferenciação do tumor.
Com formas locais
Câncer (sem metástases) Aplique os seguintes métodos de tratamento:
- Remoção da próstata (prostatectomia radical). Remover
Próstata junto com as bolhas de sementes linfonodos regionais.
As operações mais populares da técnica laparoscópica
O menos traumático.
- Terapia de radiação remota. Irradiado
Gânglios linfáticos de próstata e regional em uma dose de cerca de 40 cinza
irradiação subsequente adicional do tumor primário para o total
Doses de 70 cinza.
- Braquiterapia ou radiação intersticial
terapia. A essência do tratamento é a irradiação local da glândula
Microcápsulas com preparações radioativas. «Grãos» com droga
introduzido sob anestesia com uma agulha especial diretamente no tumor
tecido, o que torna possível aumentar significativamente a dose de irradiação no tumor e
Reduza a irradiação de tecidos saudáveis. Os resultados do tratamento são melhores e
Complicações menos do que quando remotamente irradiação.
- Monoterapia
Antanderrógeno. Este tratamento raramente é usado e realizado
Pacientes que não são mostrados outros tipos de tratamento.
Tratamento do câncer de próstata
com metástases mais próximas geralmente se resume ao máximo androgênico
Bloqueio, incluindo terapia antandrogênica com medicação
ou castração operacional. Às vezes a radioterapia e
quimioterapia. Câncer de próstata comum (disseminado)
glândulas são geralmente regras, apenas sintomáticas ou paliativas
Terapia. No entanto, o uso de terapia antigrogênica e radioterapia
capaz de melhorar significativamente a qualidade e a duração da vida dos pacientes.