Signs, diagnosis and treatment of prolactinism

Contente

  • Como o prolactinoma é manifestado
  • Diagnóstico e tratamento do prolactinismo
  • Terapia de prolactity em mulheres grávidas


  • Como o prolactinoma é manifestado


    Sinais, diagnóstico e tratamento do prolactinismoProlactinoma - um tumor do lobo frontal da hipófise, em excesso de produção de prolactina. Este é o tumor pituitoso mais comum (30% de todos os tumores).

    As dimensões podem ser diferentes - de microenhano (menos de 10 mm) para macromaden (mais de 10 mm) com saída além da sela turca. Microenomas e macroenomas são encontrados igualmente frequentemente.

    Os principais sinais da presença de prolactização nas mulheres são:

    • Galacthe (isolamento de leite, colostro ou líquido semelhante ao leite de uma ou ambas as glândulas torácicas; o Galathery é a norma no caso da gravidez e do parto);
    • amenorréia.

    Os principais sinais da presença de prolactividade em homens são:

    • Galacthe;
    • Reduzindo a libido.
    Na prolactidade em mulheres, a osteoporose pode se desenvolver, como resultado da falta de estrogênio. Outros sintomas incluem ganho de peso, sensação de ansiedade, depressão, impotência em homens. Durante os macroenomos, as dores de cabeça estão preocupadas, violação da visão devido ao aperto das células tumorais do lóbulo da frente da hipófise.

    Diagnóstico e tratamento do prolactinismo

    Na presença de um grande tumor, o diagnóstico não é difícil. O exame de radiografia da glândula pituitária revela um aumento no tamanho da sela turca, tomografia computadorizada - tumor. Na presença de microenomos, o tamanho da sela turca é normal, e tomografia computadorizada e tomografia de ressonância magnética nem sempre mostram a presença de um tumor. O diagnóstico é confirmado por estudos sanguíneos laboratoriais para a quantidade de prolactina sérica.

    Na ausência de dados sobre o adenoma pituitoso, outras razões para aumento da produção de prolactina devem ser excluídas - Gravidez, hipotireoidismo primário, insuficiência renal crônica, violação da função hepática, lesão no peito, recepção de drogas, estimulando a síntese de prolactina.

    O principal método de tratamento é a remoção cirúrgica do tumor. Se a operação é impossível ou acabou por ser ineficaz, o tratamento a longo prazo da bromocriptina é realizado. Em pacientes com microennya em 90% dos casos, ocorre uma melhoria, a função das glândulas genitais é restaurada, o galistir é eliminado, a diminuição das dimensões do tumor. Em caso de ineficaz, a Bomocriptina é usada pelo Cabergolin (Chegada). Além disso, juntamente com a terapia medicinal, o macroenen é o tratamento de raios.


    Terapia de prolactity em mulheres grávidas


    Em pacientes com microenoma no fundo do tratamento com bromocriptina, o ciclo menstrual e a fertilização normaliza. Acreditava-se que, em pacientes, grávida após o tratamento com a bromocriptina, durante a gravidez sob a influência do estrogênio placentário, o tumor aumenta, causando comprometimento de visão. No entanto, o exame e observação de várias centenas de mulheres grávidas mostraram que o crescimento do tumor durante a gravidez é observado muito raramente. Além disso, pode ser interrompido redimensionando a bromocriptina. Como a bromocriptina não afeta a fruta, a droga pode ser tomada durante toda a gravidez.

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