Na Rússia, anualmente o câncer de ovário detecta mais de 11 mil. mulheres. Na maioria dos países industrializados, o câncer de ovário tem as maiores taxas de mortalidade entre todos os tumores ginecológicos. Isto é principalmente devido ao curso assintomático da doença nos estágios iniciais e no diagnóstico tardio.
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Manifestações de tumores ovarianos
Sobre estados prematubológicos de ovários é conhecido. Estes incluem tumores benignos do ovo — Kistomia. A maioria dos lagostins ovarianos se desenvolve no contexto do cisto ovariano essencial. Os tumores ovarianos (benignos e malignos) podem ocorrer em qualquer idade, mas mais frequentemente aparecem em 40 — 50 anos. Na frequência, eles classificam o segundo entre outros tumores de órgãos genitais femininos, com prevalência significativa de formas benignas (75 — 80%).
O problema do reconhecimento de tumores ovarianos malignos é um dos mais difíceis e não resolvidos. Sua relevância é devida ao indubitado aumento da morbidade e mortalidade desta patologia anotada nas últimas décadas em muitos países do mundo. A maioria dos tumores ovarianos de qualidade doente vêm para tratamento nos estágios lançados da doença. O diagnóstico tardio de tumores ovarianos malignos é devido aos limitados métodos de pesquisa clínica para o seu reconhecimento, bem como a falta de falta de sensações subjetivas em pacientes e, portanto, mais tarde, seu apelo.
Um sintoma não confiável de tumores ovarianos (benigno e maligno) Dolorosa, Às vezes muito pulmões denotados por pacientes apenas como «Cantoria» Nos departamentos mais baixos do abdômen, principalmente unilateral. Dores na maioria dos casos estão associadas à pressão do tumor nos órgãos adjacentes. Em alguns casos existe A sensação de gravidade no fundo do abdômen, dor abdominal constante ou periódica sem uma certa localização, muitas vezes na região oposta ou hipocondrium. Dores podem parar por mais ou menos longos períodos de tempo. Talvez uma doença se manifeste pela primeira vez e dores agudas súbitas como resultado de pernas torcidas ou quebrando suas cápsulas.
Sintomas raros da doença
Para o número de sintomas iniciais, mas raros da doença pertencentes Transtornos de micção ou distúrbios intestinais Como resultado da pressão do tumor de ovário na bexiga ou no cólon. O primeiro sintoma pode ser um aumento no abdômen ou na aparência «Endurecimento» Nele (por expressão de pacientes).
Com tumores malignos, bem como quando a ilicitária de tumores benignos, os sintomas mais notáveis, mas ainda não são sinceros, são a deterioração do estado geral e fadiga rápida.
Na maioria dos casos, mesmo quando os formulários funcionando, quando o processo na forma de pequenas dissemina é distribuído sobre todos os folhetos de peritônio, fígado, baço, etc. Órgãos, Clínica apagou caráter. Em alguns casos, tem um personagem difuso, expressa em desconforto do gastro–trato intestinal na forma Perdas de apetite, fraqueza, náusea, aumento no abdominal.
Manifestações clínicas com formas comuns são mais brilhantes do que com. Nesses casos, observado emA alegação intestinal, especialmente no departamento superior e Saturação do paciente de pequenas porções de alimentos, que se deve ao grande volume de tumor, a aparência de metástases na glândula e em peritônio visceral, criando dificuldades no desgozimento de gases. Como o tumor cresce ou no aumento das ascites Aumenta a barriga, a falta de ar se desenvolve, uma sensação de corte ocorre. Progressão do tumor às vezes acompanha a temperatura corporal.
O ciclo menstrual é quebrado, hemorragia uterina disfuncional ocorre. A quantidade de urina liberada diminui. Há constipação.
Tumores offic em meninas
Os tumores ovarianos são encontrados não apenas em mulheres adultas, mas também em meninas. Mais frequentemente eles ocorrem durante a puberdade quando ocorrem mudanças hormonais significativas no corpo.
Assim como os adultos, as crianças distinguem neoplasias benignas e malignas do ovário.
O quadro clínico de tumores ovarianos femininos (ebinosos) em meninas é manifestado pelos sintomas da puberdade prematura, o primeiro tipo de púbis e a zona do sulco e o aumento das glândulas mamárias. A característica também é sangramento de trechos sexuais aos 5 anos de idade — 7 anos, que são bastante abundantes, longos e nem sempre cíclicos.
Hormonoproducing tumores ovarianos raramente são encontrados em mulheres em reprodutiva e na idade da menopausa. Na idade reprodutiva chama a atenção para o término da menstruação, enquanto as mulheres da idade da menopausa aparecem «Cíclico mensal». Tudo isso ajuda no diagnóstico. Em reconhecimento do folículo, o ultrassom desempenha um grande papel. Estudo altamente eficiente dos marcadores do tumor. No entanto, a conclusão final pode ser obtida somente após a operação, de morfologistas — Microscópico.
Diagnóstico de tumores ovarianos
O diagnóstico palparatório de tumores ovarianos baseia-se na identificação de várias magnitudes e a forma da formação de tumores em uma pequena bacia, indolor, moderadamente e limitada, com um buggy ou superfície lisa com uma consistência densa ou dura. Muitas vezes de manhã ao encher a bexiga, a própria paciente sobre o solitário prova um tumor.
O desenvolvimento assintomático do processo tumoral nos ovários nos estágios iniciais da doença é forçado a desenvolver métodos mais avançados de seu reconhecimento e alocar o chamado grupo de pacientes com risco aumentado.
Sinais de desenvolvimento prévio do câncer de tumor do ovário
Os julgamentos sobre o significado dos dados anamnestos em pacientes com câncer de ovário são heterogêneos, mas ainda assim, somando as indicações sobre os sinais de preceder o desenvolvimento de tumores de distúrbios hormonais:
- Mais tarde o início da menstruação;
- infertilidade mais frequente;
- menos gravidezes;
- Início precoce ou mais tarde da menopausa em várias formas nosológicos de tumores.
De particular importância para neoplasias malignas, informações sobre a operação precedente de um tumor benigno do ovário. Sabe-se que com remoção unilateral de um tumor benigno do ovário, a ocorrência de um tumor em outro, o ovário esquerdo, enquanto já é maligno. Estas também são importantes informações sobre doenças do tumor na família.
Desenvolvimento tempestuoso da ciência biológica nas últimas décadas e especialmente intensiva pesquisa em experimentalmente–A oncologia teórica tornou possível alcançar um sucesso significativo no conhecimento dos fatores genéticos envolvidos no surgimento de neoplasias malignas do ovário em humanos.
Atualmente, não há dúvida de que a base de neoplasias malignas dos ovários mentem danos ao aparelho genético em várias células.
O fator hereditário é um dos importantes fatores de risco no desenvolvimento de. Três síndrome do arranjo hereditário para o surgimento da RAM são descritos: câncer de família e síndrome, quando na família entre os parentes mais próximos, a incidência de adenocarcinoma de tais localizações, como câncer retal, câncer de mama, câncer de endometria e câncer de ovário.
Fatores existentes e evidências indiretas são suficientes para assumir que esta doença flui sob condições de troca e alterações hormonais no corpo, t.E. Na presença de fatores de risco.
Quais são os fatores de risco?? Conceito «fatores de risco» introduzido na prática clínica para procurar «Praticamente saudável» pessoas de mudança predisposição ao câncer. Grupos em risco — Estes são grupos da população que, devido ao impacto de vários fatores (idade, profissional, genética, domicílio, comportamental e troca–endócrino) perigo de ocorrência e desenvolvimento de tumores mais altos do que para outros grupos populacionais, onde não há influência desses fatores ou pequenos. Na presença desses fatores no corpo, há mudanças características de doenças pré-cancerosas e câncer. Para câncer de vários órgãos, os fatores de risco são desiguais.
Fatores de risco, contra os quais os tumores ovarianos malignos estão desenvolvendo
Os fatores de risco mais significativos para neoplasias ovárias malignas
- Tumores malignos do sistema reprodutivo na história
- Menarca com menos de 12 anos (início da menstruação)
- Menopausa em 50 anos ou mais
- Inflamação crônica das imções
- Infertilidade primária
- Operações sobre formações benignas nos ovários
- Hereditária hereditária de câncer dos corpos do sistema reprodutivo
- Sangramento uterino anguulatório
- Diabetes de açúcar, obesidade
- Falta de vida sexual em idade reprodutiva
- Doenças ginecológicas (mioma, endometriose, etc.)
- Primeira gravidez após 30 anos
A alocação de fatores de risco é um passo de estudo obrigatório para a detecção precoce de tumores do sistema reprodutivo. Deve-se enfatizar que o perigo do câncer de genitália aumenta na presença dos pacientes examinados de dois e três sinais.
Para ter fatores de risco, toda mulher quando se sente saudável, deve estar em exames preventivos pelo menos duas vezes por ano. Mulheres com fatores de risco apelam para Akuster–Ginecologista, eles são examinados em profundidade, e isso permite identificar o câncer de ovário em um estágio inicial da doença, em que a eficácia do tratamento é a mais alta.
Ao reconhecer os tumores ovarianos, o uso correto de métodos clínicos simples é importante. Assim, com um estudo de dedo da área de apêndices realizados pelo médico, o tumor, tamanhos, sua consistência e comunicação com as autoridades circundantes são encontrados neles. A pesquisa retovaginal permite determinar o pólo inferior do tumor.
Para esclarecer o diagnóstico, o paciente é examinado e com a ajuda da varredura de ultrassonografia da pelve, a fim de determinar o volume do ovário, a presença de inclusões patológicas, a velocidade do fluxo sanguínea, o estado do endométrio, o volume de o uterino e t.D. Com pequenas neoplasias em uma pequena pelve, o mais alto informativo tem a mais alta informatividade (introduzindo um sensor na ultrassonografia da vagina).
A vantagem do método de ultra-som no diagnóstico de tumores ovarianos é a sua alta informatividade, simplicidade, velocidade, inofensividade, indolor, a possibilidade de múltiplas conduta e documentação objetiva.
De grande importância no diagnóstico de tumores ovarianos malignos é dado pela busca de marcadores do tumor — Substâncias biológicas específicas produzidas por um tumor, que podem ser determinadas por métodos bioquímicos ou imunológicos.
Para diagnósticos aprofundados de tumores ovarianos malignos, o computador de raios X é usado ou magneticamente–Tomografia ressonante. Restrições ao uso dos métodos acima é o alto custo do equipamento.
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