O que é doença girshrung? Como esta doença se manifesta? Como diagnostifica e trata esta doença? Leia neste artigo.
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Doença girshrung
Danish Doctor Girshrung (H. Hirschprung) em 1887, descreveu a imagem clínica «Nova doença» (gigante congênito de cólon), que mais tarde foi atribuído ao nome dele.
Muitos anos se passaram antes da essência dessa patologia ter sido determinado. De acordo com as ideias modernas, a doença da doença Girshrung situa-se a um vilista para o desenvolvimento dos elementos da parede do cólon no departamento final, cuja essência é reduzida à completa ausência ou falta de plexo nervoso, que normalmente controlam sua peristalidade. Esta área serve um obstáculo para a passagem normal do conteúdo intestinal, como resultado dos quais os departamentos superantemente do intestino são expandidos.
Doença girshrung – Doença relativamente comum em crianças. Meninos estão ficando 5 vezes mais vezes do que meninas.
Manifestações da doença girshrung
Os principais sintomas clínicos da doença girshrung são: constipação, gases atrasados, distensão intestinal. Na parte dos filhos da idade precoce, a manifestação da doença pode começar com diarréia.
A constipação crônica na maioria dos casos é observada a partir de um período recém-nascido ou aparece um pouco mais tarde. As manifestações iniciais de constipação e sua natureza subseqüente são em grande parte dependentes do comprimento do segmento, privados dos plexus nervosos, a natureza das oportunidades intestinais de alimentação, compensatória. KSLI segmento modificado é curto o suficiente, o atraso da seleção (fezes originais) e, em seguida, as fezes em recém-nascidos são limitadas a um - dois dias e é facilmente permitida pelo enema de limpeza. Com uma longa zona de flashes, a pintura da obstrução intestinal está crescendo, o que requer adoção de medidas mais energéticas. Entre essas mencionadas duas opções extremas encontram outras.
Em qualquer caso, a constipação progride. É menos perceptível quando a criança está na amamentação porque «Cadeira de mama» supera facilmente o obstáculo devido aos esforços compensatórios de colapso saudável do cólon. No entanto, com a introdução de alimentação ou a transição para a alimentação artificial, quando as fezes adquirem uma consistência mais densa, os esforços intestinais compensatórios tornam-se menos eficazes, e a constipação é visivelmente aprimorada. Os pais têm cada vez mais que recorrer a enemas de limpeza. Em crianças mais velhas, a duração da constipação varia e depende principalmente do cuidado da criança e da regularidade das medidas conservadoras. Geralmente a constipação dura 2–4 dias, e casos de um atraso mais longo das fezes são mencionados em menos frequência, pois os pais estão fazendo medidas apropriadas. No entanto, parte das massas cartes é atrasada. Gradualmente acumulando e compactando, eles formam conglomerados bastante densos de diferentes tipos – Os chamados desenhos animados, que estão localizados nos departamentos, acima da zona modificada, às vezes atingem grandes tamanhos e são determinados através da parede abdominal dianteira sob a forma de mais ou menos claramente definidos «tumores». Tais pedras podem entupir o lúmen intestinal e causar obstrução intestinal aguda.
O meteorismo já nos primeiros meses de vida provoca um aumento no tamanho e alterando a configuração do abdômen: o umbigo é suavizado ou desligado e está localizado menor que o habitual; Deslocamento do intestino esticado em um ou outro lado dá a forma assimétrica do abdômen.
Com uma latência a longo prazo da cadeira devido a intoxicação ou obstrução intestinal, o vômito pode ocorrer.
A criança mais velha ou pior cuidado para ele, mais distinta as mudanças secundárias decorrentes devido à intoxicação crônica dos desenhos animados. Então, muitas crianças identificam anemia e hipotrofia. Nos casos lançados, a deformação do peito, os pulmões são aptos, o que cria condições para bronquite e pneumonia.
A gravidade do quadro clínico da doença girshrung está em certa dependência do comprimento da zona, desprovida de plexo nervoso.
Diagnóstico de doença girshrung
Obrigatório é realizar um exame clínico geralmente e ultra-som para o diagnóstico de patologia concomitante. O papel exclusivo é atribuído a métodos radiológicos para o diagnóstico, que são obrigatórios. Sob a forma aguda da doença no período do recém-nascido, uma radiografia de visão geral dos órgãos abdominais é realizada. A principal manipulação no diagnóstico de BG é uma pesquisa intestinal de raios X – irrigografia.
Importante no diagnóstico é dado à condução da parede de biópsia do reto.
Tratamento da doença girshrung
Tratamento da doença girshrung apenas cirúrgico.
Um prazo ideal para a implementação de uma cirurgia radical para a doença Girshrung deve ser considerada uma idade de 2 a 3 anos. No período precedendo uma operação radical, o tratamento conservador é muito importante, que geralmente é realizado em casa com o objetivo do esvaziamento intestinal regular. Assim, a idade é prescrita uma dieta relaxante com a inclusão de produtos que aumentam o peristaltismo intestinal (cereais de aveia e trigo mourisco, ameixas, beterrabas vermelhas, cenoura, maçãs, mel e outros.). Efeitos favoráveis são fornecidos por produtos de ácido láctico (prostokvash, acidoofilin, kefir fresco). É necessário realizar uma massagem do abdômen e um conjunto de exercícios para fortalecer os músculos da imprensa abdominal. Os pais devem executar essas manipulações descomplicadas diariamente dentro de 10 a 15 minutos antes de cada refeição. No tratamento conservador da doença girshrung, o local principal é ocupado por vários tipos de enema (limpeza comum, hipertensora, vaselina, sifão).
A observação dispensária após a operação radical transferida é realizada dentro de 1 a 1,5 anos. Os pais instruem sobre nutrição adequada e precisam controlar a regularidade da cadeira. O complexo de medidas conservadoras durante o período de reabilitação inclui a eletroestimulação do reto, realizando regularmente o enema de limpeza ao mesmo tempo, destinado a desenvolver um reflexo condicional para o ato de defecação, prescrever prozerne, a formação de esfíncter anal, ginástica terapêutica.
