O reumatismo é inflamação do tecido conjuntivo com a localização predominante do processo no sistema cardiovascular.
Contente
O desenvolvimento do reumatismo está intimamente relacionado com o precedente agudo ou
Infecção de NasOoping Crônica causada por Streptococcus.
Um papel importante é removido por fatores genéticos, que é confirmado
morbidade mais frequente de crianças de famílias em que alguém de
Os pais sofrem de reumatismo.
No desenvolvimento do reumatismo
Valor importante tem uma danificação direta ou indireta
Os efeitos dos componentes estreptocócicos, suas toxinas no corpo com
Desenvolvimento da inflamação imune. Para válvulas de dano seletivo
Corações e miocárdio com o desenvolvimento da inflamação asséptica imunológica
Anticorpos antiordinados responsáveis, reagindo com
Tecidos de coração (disfarce molecular).
Manifestação do reumatismo
Reumatismo
caracterizado pela manifestação de manifestações e variabilidade do fluxo. Quão
Regra, ele surge na idade da escola, com menos frequência em pré-escolares e
Praticamente não ocorre em crianças menores de 3 anos.
Em típico
Casos Os primeiros sinais de reumatismo são detectados após 2–3 semanas depois
Angina, faringite sob a forma de febre, sinais de intoxicação
(fadiga, fraqueza, dor de cabeça), dor nas articulações e outros
Manifestações da doença.
Um dos primeiros sinais
reumatismo são dor nas articulações detectadas em 60–100% doente.
Artrite reumática é característica do começo afiado, o envolvimento de grande
ou juntas médias (mais muitas vezes joelho, tornozelo, cotovelo), rápido
Desenvolvimento reverso do processo.
Sinais de lesões cardíacas
Definido em 70–85% dos casos. Reclamações cardíacas (dor em
corações, batimentos cardíacos, falta de ar) são marcados com pronunciado
Distúrbios cardíacos. Mais frequentemente, especialmente no início da doença, são observados
Uma variedade de manifestações astenicas (letargia, mal-estar, aumento
fadiga).
Sintomas mais raros do reumatismo incluem erupções cutâneas anulares e nódulos reumáticos.
Anular
Rash (eritema em forma de anel) – Erupção inadequada rosa pálido
borda fina em forma de anel, não se elevando sobre a superfície da pele e
desaparecendo em pressionar. Detectado em 7–10% dos pacientes com
reumatismo, principalmente no auge da doença e geralmente usa
Personagem instável.
Nódulos reumáticos subcutâneos – Arredondado,
denso, sedentário, indolor, único ou múltiplo
Localização em articulações de grande e médio porte,
Processos vertebrais ostiais em tendões. Atualmente
são raros, principalmente com grave forma de reumatismo,
Salve de alguns dias para 1–2 meses.
Dor de estômago,
derrotar pulmões, rins, fígado e outros órgãos durante o reumatismo em
Atualmente atende extremamente raro, principalmente em sério
fluxo.
Diagnóstico de reumatismo
- O ECG é frequentemente detectado por distúrbios do ritmo.
-
Radiologicamente, além do aumento nem sempre pronunciado no coração
Sinais de redução da função contrátil do miocárdio são determinados,
Alterando a configuração do coração. - Ultra-som do coração.
- Indicadores de laboratório.
Tratamento do reumatismo
Tratamento
O reumatismo é baseado na nomeação antecipada de terapia integrada,
visando suprimir infecção e atividade estreptocócica
processo inflamatório, desenvolvimento de aviso ou progressão
Coração pulk. A implementação desses programas é realizada no princípio
Estágios: 1º estágio – Tratamento estacionário, 2ª etapa – Fundação B
LOCAL CARDIO REUMATOLOGIA SANATORIUM, 3º ESTÁGIO – dispensário
Observação na clínica.
No primeiro estágio do paciente do hospital
prescrever tratamento medicinal, correção de nutrição e médico
Cultura física que são determinadas, tendo em conta individualmente os recursos
Doenças e, acima de tudo, a gravidade das lesões cardíacas. Em conexão com S
Natureza estreptocócica do tratamento do reumatismo é realizada por penicilina.
A terapia antipersic fornece um dos nesteid
drogas anti-inflamatórias que são prescritas isoladas
ou no complexo com hormônios, dependendo do testemunho.
Antimicrobiano
A terapia de penicilina é realizada dentro de 10–14 dias. Na presença de
tonsilite crônica, exacerbações freqüentes de infecção focal
Aumento de duração de tratamento de penicilina, ou adicionalmente
Use outro antibiótico – Amoxicilina, macrolídeos (azitromicina,
Roxitromicina, Claritromicina), Cefuroxima Axietilo, Outras Cefalosporinas
Na dose de idade.
Nesteróide
Drogas anti-inflamatórias aplicam pelo menos 1–1,5 meses
Antes de eliminar os sinais da atividade do processo. Prednisolona na inicial
Dose são prescritos por 10–14 dias antes do efeito ser obtido, então
Dose diária reduz 2,5 mg a cada 5–7 dias sob controle
Indicadores clínicos e laboratoriais, posteriormente, cancelam.
Duração
O tratamento com drogas de quinolina durante o reumatismo é de
vários meses para 1–2 anos e mais dependendo do fluxo
Doenças.
Nas condições do hospital, a eliminação
Focos crônicos de infecção, em particular, remoção de amêndoas,
realizado por 2–2,5 meses desde o início da doença na ausência de
Sinais de atividade de processo.
Tarefa principal no segundo estágio
é a realização de remissão completa e restauração funcional
Capacidade cardiovascular. No sanatório continua a ser lançado
No hospital, a terapia é tratada com infecção crônica, exercício
O correspondente regime médico e de bem-estar com diferenciados
Atividade motora, medir a educação física
Procedimentos.
A terceira etapa da terapia complexa do reumatismo
Prevê a prevenção de recaídas e progressão. Para este fim
Use as preparações da ação estendida da penicilina, principalmente
Bicyllin-5, a primeira introdução dos quais é realizada no período
tratamento de internação e depois – 1 vez em 2–4 semanas
durante todo o ano. Regularmente, 2 vezes por ano, há um ambulatório
pesquisa compreendendo métodos laboratoriais e instrumentais;
prescrever os eventos de bem-estar necessários, terapêuticos
Cultura física. Crianças que sofreram um reumorito, na presença de uma válvula
Corações pulklinoprofilaxis são realizadas até atingir a idade de 21 anos
Ano ou mais. Com reumatismo sem o envolvimento do coração bicicletopropilaxia
Passe dentro de 5 anos após o último ataque. Na primavera outono
O período junto com a introdução da bicilina mostra um curso mensal de não-esteroidal
Drogas anti-inflamatórias.
Prevenção do reumatismo
A prevenção do reumatismo é dividida em primário e secundário.
A profilaxia primária é destinada a prevenir o reumatismo e inclui:
- Melhorar a imunidade (endurecimento, alternância de carga e lazer, nutrição total, etc.).
- Identificação e tratamento da infecção estreptocócica aguda e crônica.
- Medidas preventivas para reumatismo predisposto
crianças: das famílias em que há casos de reumatismo ou outro
doenças reumáticas; muitas vezes infecção nasófalada doente;
ter amigdalite crônica ou resistiu estreptocócica afiada
infecção.
Profilaxia secundária visa avisar
recorrências e progressão da doença em pacientes com reumatismo em
Condições de observação dispensária.
Previsão com reumatismo
Corações termina com recuperação. Formação de defeitos da válvula
corações, com mais frequência com o desenvolvimento da insuficiência mitral, é determinado em
quinze–18% dos casos no primeiro ataque, principalmente com grave e prolongado
ou latente o curso da doença.
