What is a systemic red lupus?

Contente

  • O que causa um lúpus vermelho?
  • Como o lúpus vermelho se manifesta??
  • Como diagnosticar um lúpus vermelho?
  • Como Volchanka é tratado?
  • Como evitar agravações do lúpus?
  • Lúpus vermelho e gravidez


    O couro, coração, pulmões, rins, articulações e sistema nervoso afetam o lúpus vermelho. Se apenas a pele for afetada, tal doença é chamada Volcanka vermelha discoidal. Se o processo envolve órgãos internos, a doença é chamada lúpus vermelha sistêmica, ou SC.

    Ambos os tipos de lupols são 8 vezes mais comuns em mulheres do que homens. A doença pode começar em qualquer idade, mas na maioria das vezes é realizada entre 20 e 45 anos.


    O que é um lúpus vermelho sistêmico?O que causa um lúpus vermelho?

    A razão causando lúpus é desconhecida. Obviamente, hereditariedade, vírus, radiação ultravioleta e algumas drogas desempenham um certo papel. Assume-se que o sistema imunológico em pacientes com um lúpus vermelho geneticamente mais suscetível aos efeitos dos fatores externos, como vírus e radiação ultravioleta.

    A Volchanka pode causar várias drogas de dezenas, mas em mais de 90% dos casos, o lúpus medicinal se desenvolve depois de tomar seis drogas: hidralazina (preparação para hipertensão), quinina e procainamida (usada para tratamento de arritmias), fenyotine (tratamento de epilepsia), isoniazida (tratamento de epilepsia), isoniazida tratamento de tuberculose), Dr. penicilina (tratamento da artrite reumatóide). Lúpus medicinais, felizmente, ocorre bastante raramente e passa de forma independente depois de parar a recepção da droga.

    Sabe-se que algumas mulheres têm o fluxo de lúpus pioram durante a menstruação. Este fenômeno, bem como a predominância das mulheres entre as doenças, mostra que os hormônios sexuais das mulheres desempenham um certo papel no desenvolvimento do lúpus.


    Como o lúpus vermelho se manifesta??

    Lúpus discoidal: erupção cutânea com um lúpus discoid tem uma cor vermelha, não causa dor e coceira. Em 5-10% dos casos, lúpus desconhecida (lesão isolada da pele) entra em um sistema sistêmico (danos órgãos internos).

    Quando LES atender várias combinações de sintomas. As reclamações mais frequentes: fraqueza, baixa temperatura, perda de apetite, dor nos músculos e articulações, úlceras na boca, erupção cutânea no rosto (em forma «Borboleta»), aumento da sensibilidade à pele à luz, inflamação da concha pulmonar (pleurisy) e corações (pericardite), violação do suprimento de sangue de dedos e pernas sob a influência do frio (o chamado fenômeno riino).

    Erupção em seu rosto. Desenvolve aproximadamente metade das metades do lúpus vermelho. Ocorre no nariz e sob os olhos - o chamado «borboleta». Esta erupção é indolor, não causa coceira, pode aumentar sob a influência da luz solar.

    Artrite. Desenvolve mais cedo ou mais tarde na maioria dos pacientes. Artrite no Volchanka é caracterizada por inchaço, dor, rigidez e deformação das articulações dos pincéis e parar. Em alguns casos, a derrota das articulações no LES lembra a derrota das articulações na artrite reumatóide. Às vezes há inflamação e dor nos músculos (miosite).

    Vasculit, ou inflamação de vasos sanguíneos. Leva a uma violação do suprimento de sangue a vários órgãos e tecidos.

    Purit e pericardite. Inflamação da casca de pulmões e corações, respectivamente. Causa dor torácica aguda, que é intensificada com respiração profunda, tosse e mudança de posição corporal. A derrota dos músculos do coração (carditã) e válvulas de coração (endocardite).

    Nefrite. Quando o SK é frequentemente afetado pelos rins, esta complicação é chamada de lúpus jade. Em nefrite, a proteína aparece na urina, aumenta a pressão arterial. A nefrite do leite pode levar à insuficiência renal, quando uma mudança renal é necessária para manter a vida do paciente, ou conduzir diálise (conexão com a máquina «Rim artificial»).

    Mudanças na psique. Devido ao envolvimento no processo patológico do cérebro em pacientes com LES, pode haver uma mudança na personalidade, o desenvolvimento de psicose, convulsões e até coma. Derrota do cérebro é chamado cerebrit. O processo patológico no sistema nervoso periférico pode levar à perda de funções de nervos individuais - causa fraqueza de certos grupos musculares, dormência e perda de sensibilidade naqueles lugares que «servir» nervos afetados.

    Alopecia. Muitos pacientes com lúpus caem no cabelo, esse processo é chamado de alopecia, sua atividade geralmente coincide com a atividade geral da doença.


    Como diagnosticar o SC?

    Em pacientes com lúpus, uma grande variedade de sintomas pode ser observada, portanto, foram desenvolvidos onze critérios de diagnóstico para facilitar os critérios diagnósticos - os sintomas característicos do lúpus. Se houver quatro ou mais critérios, o diagnóstico de lúpus é considerado «Muito provável». Em alguns pacientes, nem todos os critérios são manifestados imediatamente, outros - para o tempo todo existem apenas 2-3 critérios.

    O que é um lúpus vermelho sistêmico?Critérios da American Rheumatic Association:

    1. Erupção de rosto «Borboleta»
    2. Rash de desconto (áreas de vermelhidão da pele, no local da qual as cicatrizes podem ser formadas posteriormente)
    3. Maior sensibilidade à luz - a aparência de erupções depois de ficar no sol
    4. Educação de úlceras nas membranas mucosas da boca, nariz, garganta
    5. Artrite - derrotar duas ou mais articulações
    6. Purit e / ou pericardite
    7. Derrote renal - proteína, cilindros na urina
    8. Derrota cérebro, cãibras, psicose
    9. Reduzindo o número de eritrócitos, leucócitos e plaquetas no exame de sangue
    10. A aparência de anticorpos específicos no sangue: anticorpos anti-DNA, anticorpos anti-cm, anticorpos anti-kardolypin, um anticoaculatante lupus, um teste positivo em células Le, uma reação falsa positiva à sífilis
    11. Detecção no sangue de anticorpos antinucleares (Ana).
    12. Além desses onze critérios para o diagnóstico, alguns outros testes são usados, por exemplo, E / E, análises bioquímicas, biópsia tecidual e t.D.


      Como Volchanka é tratado?

      Cura lento completamente impossível. O objetivo do tratamento é facilitar os sintomas, proteger órgãos e tecidos do nosso próprio sistema imunológico, reduzir a inflamação e o processo autoimune.

      Drogas anti-antiderro (AINEs) reduzem a inflamação e a dor nos músculos, articulações e outros tecidos. O grupo NSAID inclui aspirina, ibuprofeno, naproxeno, voltaren, sulindak e dr. Efeitos de origem dos AINEs: Irritação da mucosa gástrica, o desenvolvimento de gastrite e úlceras (portanto, estas drogas devem ser tomadas após as refeições), redução da coagulação sanguínea.

      Os corticosteróides têm uma ação anti-inflamatória mais forte do que os AINEs. Corticosteróides podem ser tomadas em comprimidos, introduzir em injeções para articulações ou por via intravenosa. Infelizmente, os corticosteróides têm muitos efeitos colaterais graves, especialmente quando são usados ​​por um longo tempo em grandes doses.

      Os efeitos colaterais mais comuns: Obesidade, osteoporose, infecção, diabetes, catarata, necrose de grandes articulações, melhorando a pressão arterial. Para reduzir a gravidade e frequência de efeitos colaterais dos esteróides, tente prescrever em doses mínimas.

      Hidroxiclorocavina (plakvenil) - Preparação antimararária, que é particularmente eficaz em pacientes com LES com fraqueza, lesão da pele e articulações. A hidroxiclorocavama reduz a frequência da trombose, especialmente no contexto da presença da chamada síndrome antifosfolípide. Efeitos colaterais: Diarreya, distúrbio do estômago, alterações oculares de pigmento (portanto, o tratamento deve ser realizado sob o controle do oftalmologista).

      Imunossupressores - drogas que esmagam o sistema imunológico. Essas drogas são usadas no relógio severo do lúpus, quando a doença surpreende órgãos internos. Os imunossupressores incluem metotrexato, azatioprina, ciclofosfamida, clorambucil e ciclosporina.

      Todas essas drogas podem causar a queda no número de eritrócitos, leucócitos e plaquetas de sangue, que levam à anemia, infecções frequentes e sangramento. Existem outros efeitos colaterais, por exemplo, metotrexato tóxico para o fígado, e ciclosporina - para os rins. Imunossupressores só podem ser usados ​​sob o rígido controle do reumatologista, com rendas regulares.


      Como evitar agravações do lúpus?

      LES - doença severa que afeta muitos órgãos que podem levar a invadilantes e até a morte. No entanto, é importante entender que pacientes com LES podem viver uma vida ativa normal, especialmente durante a remissão. E as exacerbações da doença devem ser feitas medicina.

      A irradiação ultravioleta pode causar um agravamento ou agravamento do seu curso da doença, então os pacientes com um lúpus devem evitar ficar no sol, se necessário - use mangas compridas e roupas solares.

      Os pacientes devem ser levados com precisão para tomar drogas prescritas e de modo algum interromper os corticosteróides nitidamente - pode provocar exacerbação.

      Pacientes com LES, especialmente se tomar corticosteróides ou imunossupressores são submetidos ao aumento do risco de infecções, então os pacientes precisam informar imediatamente o médico sobre qualquer aumento de temperatura.

      Uma das condições para o tratamento bem sucedido do contato constante do LES entre o paciente e o médico. O médico deve estar ciente das mudanças no estado de saúde do paciente, a aparência de novos sintomas, os efeitos colaterais das drogas e t.D.


      LES e gravidez

      Gravidez em um paciente com o LES referir-se a categoria «Alto risco». A gravidez inteira do paciente deve ser observada com um reumatologista e um obstetra, uma vez que o risco de aborto em tais pacientes é muito alto, especialmente na presença dos chamados anticorpos fosfolipídicos (anticorpos cardiolipina, um anticoagulante sólido).

      Os anticorpos fosfolipídios causam uma tendência à trombose, então a aspirina é frequentemente prescrita (às vezes junto com a heparina), a fim de «Luz» sangue. Alguns especialistas em particular testemunho também são prescritos imunoglobulina

      Os anticorpos de lobos podem ser transmitidos da mãe para a criança, como resultado se desenvolve «Recém-nascidos do mágico», caracterizado por diminuições de eritrócitos, plaquetas e leucócitos no sangue de um bebê, a aparência da erupção cutânea. Em alguns recém-nascidos, o bloqueio do coração (violação dos impulsos elétricos no coração) - Nesses casos, a consulta do cardiologista é necessária.

      Luplos de recém-nascidos, mais frequentemente ocorre se as mães são detectadas por anti-Ro (SS - A) e anti-L (SS - B) de anticorpos - o risco do desenvolvimento do lúpus no bebê neste caso é de 5%, e o risco de desenvolver o bloqueio do coração - 2%. Normalmente, os recém-nascidos de Lúpus são executados em cerca de 6 meses, quando os anticorpos maternos no corpo da criança são destruídos.

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