Anestesia: medo ou não?
«Como eu sofri anestesia?» - A resposta a esta pergunta se preocupa com quem vai cirurgia. E, como se viu, não é completamente coincidência: na maioria dos hospitais, os padrões mundiais anestesia segura não funcionam. Mas eles existem.
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A anestesia de inalação é melhor
Nos países industrializados, a principal proporção de anestesia é realizada usando anestésicos de inalação. As principais vantagens dessa anestesia estão associadas às características da ação das drogas utilizadas neste caso, que, com mínimo impacto nos órgãos internos, fornecem anestesia controlada e bem gerida.
O uso de anestésicos de inalação elimina ou reduz significativamente a necessidade de usar combinações complexas de agentes farmacológicos potentes característicos da anestesia intravenosa, que na verdade não é tão boa como parece. O fato é que muitos praticando suas clínicas usam drogas que são bem, mas mal pintadas.
Outros adicionam drogas para eles, após o que algumas horas permanecem distúrbios da consciência, atenção, pensando. Para os médicos, este estado de coisas se tornou uma maneira triste: as companhias de seguros não estão interessadas no uso de tipos modernos de anestesia, uma vez que aumentam o custo do tratamento, o que não é dinheiro suficiente para os hospitais do orçamento.
Zona de risco
No entanto, em praticamente todos os danos anestésicos em um grau ou outro. Como resultado de sua aplicação, parte dos neurônios morrem. E, embora, na maioria dos casos, este processo não é fatal, é com uma anestesia geral que especialistas geralmente associam uma violação de funções cognitivas.
Existem dados indicando e consequências mais graves da anestesia. E, apesar de, de acordo com as estatísticas, a probabilidade de morrer da anestesia é de apenas 1 por 200 mil operações planejadas e é comparável à probabilidade de que o tijolo cairá acidentalmente na cabeça, o risco de morrer por um ano após a operação transferida. Ao mesmo tempo, a mais profunda a anestesia, a é maior. Tal padrão revelou um estudo dos cientistas americanos, realizado entre dezenas de milhares de pacientes que sofreram operações. O que está conectado é desconhecido.
É impossível descontar e reação individual a um ou outro tipo de anestesia, bem como a presença de doenças relacionadas, que o médico pode não suspeitar. Especialmente quando se trata de pequenos em termos de manipulações médicas operacionais ou diagnósticas (gastroscopia, colonoscopia, raspagem de diagnóstico), exigindo anestesia. De acordo com especialistas, às vezes uma pessoa diz intencionalmente nada sobre seus problemas na véspera da operação, se ele não se recusasse à anestesia, arriscando perder a saúde.
Despertar perigoso
Os problemas podem ser associados não apenas com um equipamento fraco do hospital, má qualidade de anestesia e adequação de um médico sobre as feridas do paciente na mesa de operações, mas também com a falta de controle devido sobre sua condição durante a anestesia geral. O que é repleto do desenvolvimento de outra complicação desagradável: durante a operação, uma pessoa pode simplesmente não acordar.
De acordo com estatísticas, com anestesia de inalação, acontece em 1% dos casos, com anestesia, o nitrogênio pode atingir 20% ao usar a cetamina – 25. Apenas nos Estados Unidos todos os anos, esta complicação desenvolve aproximadamente 20.000-40.000 pacientes com perfil cirúrgico. Em torno de cada terço desses pacientes, a restauração da consciência é acompanhada por sensações dolorosas, não há outras dores, mas há uma sensação de desconforto, medo e até pânico. Este estado é perigoso pelo que é afetado pela qualidade de vida: desenvolve a síndrome pós-representante, que já foi comprovada, é responsável pelo desenvolvimento de uma pluralidade de complicações pós-operatórias, incluindo infarto, derrames e distúrbios do trato gastrointestinal que podem se desenvolver tudo já parecia teria terminado com segurança.
Esse problema é conhecido há muito tempo, mas apenas nos últimos anos, quando começou a ser discutido nas mídias e organizações públicas conectado à sua decisão, o primeiro sucesso real apareceu em sua decisão. Assim, nos Estados Unidos após uma série de casos de alto perfil relacionados ao despertar descontrolado durante a cirurgia, 70% das câmaras de operação e de ressuscitação têm equipado com monitores da profundidade de anestesia, permitindo selecionar a dose desejada de drogas de drogas e reduzir a probabilidade de acordar até 0,002%. Em nosso país, esse luxo está disponível apenas para pacientes dos principais centros médicos.
por falar nisso
Depois de conversar com os médicos, fizemos um memorando sobre o que uma pessoa deveria saber, que é resolvida em uma operação planejada sob anestesia geral:
- Antes de ir à mesa de operação, pergunte ao anestesiologista, há uma inalação moderna e anestesia intravenosa na clínica, se há vários bloqueios regionais nele com a preservação da consciência e sem. Se não houver tais capacidades da clínica, mas usa técnicas antigas de anestesia em seu trabalho, há um motivo para pensar. Claro, de maneira semelhante, nem uma geração de pacientes foi anestesiada. Mas por que se expone embora mínimo, mas risco? Precisa escolher o melhor;
- Outra questão útil, a resposta a qual é desejável obter antes de parar a escolha em uma clínica específica, — sobre o equipamento técnico da operação. Não é mesmo uma droga por segurança em maior medida, mas o local do trabalho do anestesista é organizado. Seria bom perguntar se há oxigênio, um monitor de controle de pulso, pressão, respiração e idealmente — e monitorar o controle da profundidade da anestesia. Se não, é melhor reconstruir e procurar outro lugar. E ainda mais não concordam com a opção quando um anestesiologista com um par de seringas com medicina e um tonômetro é convidado para um estudo endoscópico, odontológico ou procedural. Uma exceção — Situações de emergência. Neste caso, não é necessário apressar-se em busca de uma droga super-moderna e demanda de um médico para aplicá-lo. Melhor vista «urgente» Narcose — aquele que anestesiologista gosta diariamente e qual é o melhor. Até agora apenas uma anestesia é considerada inofensiva — Xenon. Este gás inerte não entra em nenhuma interação química e não causa danos aos neurônios — Isso foi provado por várias pesquisas científicas.
