Os pacientes que sofrem de obstrução intestinal devem ser imediatamente hospitalizados para o hospital para a escolha do método de tratamento. O tratamento da obstrução intestinal depende em grande parte do tempo de recebimento do hospital, as formas da doença e do estado geral do paciente.
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A obstrução jurídica é um estado caracterizado por um comprometimento parcial ou completo do conteúdo do conteúdo do trato digestivo, resultante de um obstáculo mecânico ou interrupção da função do motor intestinal.
Obstrução intestinal no mecanismo de desenvolvimento pode ser dinâmica, mecânica e mista. Por fluxo, a doença pode ser aguda ou crônica.
Tratamento conservador da obstrução intestinal
O tratamento da obstrução intestinal depende em grande parte da forma da doença, o período de internação e o estado do paciente desempenha um último papel na escolha das táticas terapêuticas.
Ao identificar sinais de obstrução intestinal do paciente, é urgente entregar ao hospital cirúrgico.
Cirurgia de emergência após preparação pré-operatória de curto prazo (2-4 horas) é mostrada apenas na presença de peritonite, em outros casos, o tratamento começa com conservador e diagnóstico (se o diagnóstico for finalmente confirmado) de eventos. Os eventos são destinados a combater a dor, reforçados por peristáltica, intoxicação, liberação do trato digestivo superior do conteúdo congestivo.
No início da internação e a ausência de sinais explícitos de obstrução mecânica, são feitos unidades de Sifão, elas são descomprimidas pelos departamentos superiores do trato gastrointestinal com a ajuda de sondas em que os gases acumulados partem e são removidos do conteúdo do congestionamento da cavidade intestinal. Para reabastecer perdas de líquido, eletrólitos, proteínas, 1,5-2 litros de soluções de sal são introduzidas, 200-500 ml de plasma.
Tratamento operacional
Na ausência de efeitos do tratamento conservador, o tratamento cirúrgico é mostrado. O tratamento conservador é eficaz apenas em casos de desaparecimento da dor abdominal, inchaço abdominal, parando vômito, náusea, gases e fezes adequados. Nenhum efeito por 3-4 horas testemunham em favor da obstrução mecânica e à necessidade de intervenção operacional.
Em pacientes entregues em estado grave, com sinais óbvios de estranha obstrução, as táticas devem ser diferentes. Pacientes mostrando cirurgia urgente. A preparação para a operação começa com a introdução de soluções coloidais (poliglunina), de acordo com o testemunho de glicosídeos preliminares, cardíacos, cristalóides, preparações de proteína. Os fluidos necessários são administrados sob o controle da pressão venosa central e dados para diurese horária. De acordo com o testemunho, o hemotransfono é realizado (transfusão de sangue).
Acesso operacional - Laparotomia mediana larga (isto é, a incisão vertical passa ao longo da linha média do abdômen). Com a auditoria da cavidade abdominal, os médicos determinam o local de obstáculos e o estado dos loops intestinais desfavorecidos. Se o intestino for claramente notável, deve ser lustro (excluir) até o obstáculo.
Ao obstruir os intestinos com vários corpos estranhos, a enterotomia (incisão) e a extração de corpos estrangeiros. Em casos de invaginação precoce (penetração de um loop do intestino para outro), a desinvaginação é mostrada, após o qual a viabilidade do intestino é determinada e a questão da expansão da operação é resolvida. Nos últimos pedidos, a invaginação na presença de um intestino não visual mostra ressecção (remoção) de toda a área afetada (invaginada).
Descompressão do intestino não só durante, mas também no pós-operatório, com o objetivo de prevenir e tratar paragares, é mais comumente fechado de maneiras - as sondas são usadas, que são introduzidas transnasais (através do nariz), transanal o reto). A operação é completada com um saneamento completo (tratamento) da cavidade abdominal, se a peritonite ocorrer, a drenagem da cavidade abdominal de tubos de silicone é mostrada.
No período pós-operatório, as medidas continuam a normalizar o trabalho intestinal, a luta contra a infecção, a restauração da função do motor intestinal, a prevenção de complicações do sistema cardiovascular e do sistema respiratório.
