Osteomyelitis, diagnosis

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  • O que é osteomielite
  • Diagnóstico de osteomielite



  • O que é osteomielite

    Osteomielite - processo inflamatório infeccioso que afeta o tecido ósseo e a medula óssea. Sinais de osteomielite foram encontrados de múmias egípcias cuja idade é mais de 3000 anos. Esta doença era conhecida pelo médico hipócrico grego (OK. 460 - OK. 377 a N.Ns.). Na era moderna dos antibióticos, a doença ocorre com pouca frequência, mas seu tratamento ainda é uma tarefa desafiadora.

    Os patógenos principais da osteomielite aguda são estafilococos, mas também pode causar outras bactérias, Rickettsia e alguns cogumelos.

    Osteomielite, diagnóstico Em bebês e crianças pequenas, hematogenous é mais comum («Sangue gerado») osteomielite. Micróbios penetram no sangue do foco da infecção, por exemplo, de um dente inflamado, e são inseridos no canal de medula óssea do osso tubular longo ou pernas. Menos muitas vezes a osteomielite é causada pela infecção de tecidos moles, que se estende ao osso adjacente. Outra razão para a osteomielite pode ser uma fratura aberta, na qual a infecção cai no osso através de uma ferida de fita.

    Em crianças, as extremidades crescentes dos longos ossos tubulares das mãos e pés são separados do meio do osso da placa fina de cartilagem crescente e têm um suprimento de sangue separado de outras partes. Tal característica anatômica, bem como a estrutura óssea esponjosa predispõe ao desenvolvimento de bolsos, onde os micróbios podem resolver. Portanto, a osteomielite em crianças é geralmente observada nas extremidades crescentes de ossos tubulares longos.

    Como os microorganismos começam a se multiplicar, a destruição do tecido ósseo com a formação de pus. Gradualmente, a quantidade de pus aumenta e abscesso é formado. A pressão dentro do canal da medula óssea aumenta, aperta os vasos sanguíneos, bloqueando o fluxo sanguíneo e os glóbulos brancos e outros agentes necessários para combater a infecção, não se enquadram no foco da inflamação; Como resultado, os micróbios continuam a compartilhar livremente e infectar novas áreas do osso.

    Quando a parte do osso está morrendo, é cercada por um pano de cicatriz e se afasta do osso vivo. Apertado e morto pedaço de osso chamado sequestra. A parte remanescente do osso forma uma casca de um novo osso em torno de mortos. Na osteomielite crônica, à medida que o processo se repete, você pode observar várias camadas ósseas.



    Diagnóstico de osteomielite

    Os sintomas da osteomielite de ossos tubulares longos em crianças incluem inchaço e dor no membro afetado, febre, calafrios, aumento da sensibilidade no campo da lesão. Às vezes a dor faz as crianças pequenas mantêm a completa imobilidade dos membros (pseudoparalich).

    Em adultos, a osteomielite hematogênica afeta mais a espinha ou a coxa, causando dor na área relevante. Como há muitas razões para a ocorrência de dor nessas áreas, para diagnosticar em adultos é mais difícil.

    De estudos de laboratório com osteomielite, a determinação mais valiosa da taxa de sedimentação de eritrócitos (ESO), que indica a presença de um foco de inflamação no corpo. Estudo de raios X revela seções isoladas de destruição, na radiografia que eles se parecem com buracos no osso. Para esclarecer o diagnóstico, a biópsia (tomando uma amostra de tecido) é frequentemente aplicada; Também é necessário para pesquisa bacteriológica.

    O tratamento moderno da osteomielite inclui a remoção cirúrgica de tecido infectado e antibioticoterapia a longo prazo.

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