Aneurisma aórtico na maioria dos casos ocorre durante a aterosclerose, mas a causa da doença pode ser uma síndrome de marfana, sífilis ou tuberculose. Os principais fatores de risco são obesidade, hereditariedade, pressão alta e fumo.
Contente
O conceito do aneurisma da aorta torácica
Aorta é o maior arterier em nosso corpo. Através de seu sangue vai do coração para todos os órgãos e tecidos. Saindo do coração, a aorta passa pelo peito, onde é chamado de departamento de mama. Através deste departamento de aorta, o sangue chega aos tecidos e órgãos do peito. Em seguida, a aorta passa por um diafragma onde é chamado de departamento abdominal. No fundo do abdominal, a aorta é dividida em dois galhos - artéria ilíacas responsáveis pelo suprimento de sangue para o abdome inferior, pernas e órgãos genitais.
Expansão especial despedaçada da parede da aorta abdominal, que surge devido a diminuir sua parede, é chamada de aneurisma da aorta torácica. Aproximadamente 25% do aneurisma da aorta localiza-se no departamento torácico. O fato é que com uma pressão arterial bastante poderosa em uma parede aorta enfraquecida, ocorre sua expansão baluloneal de uma determinada área de sua. Normalmente, o diâmetro da aorta é de 2 cm. No entanto, com o aneurisma da aorta, seu diâmetro pode ser esticado para tamanhos perigosos. O perigo do aneurisma de qualquer grau de aorta é que seu pacote pode ocorrer ou até mesmo a lacuna, que leva a sangramento interno maciço e morte.
Vista especial dos aneurismas aórticos da aórtica é a chamada aneurisma aórtica. Este tipo de aneurisma é geralmente associado à pressão alta. A latalização da aorta pode se espalhar por toda a aorta, bloqueando assim o fluxo sanguíneo para as pernas, mão, rim, cabeça e medula espinhal e outras regiões.
O perigo do aneurisma de qualquer grau de aorta é que seu pacote pode ocorrer ou até mesmo a lacuna, que leva a sangramento interno maciço e morte.
Além disso, o aneurisma pode contribuir para a formação de coágulos sanguíneos. Essas coágulos de sangue carregam fluxo sanguíneo para os órgãos, e podem causar o bloqueio dos navios, o que leva às dores mais fortes, bem como o fluxo sanguíneo prejudicado no membro e sua necrose.
Às vezes, o aneurisma pode ocorrer em ambos os departamentos da aorta. Apenas 20-30% dos pacientes hospitalizados com um aneurisma da aorta torácica sobrevivem. Isso mais uma vez indica a importância do mais cedo possível o aneurisma da aorta possível.
Sintomas básicos da doença
Apenas metade do aneurisma doente da aorta torácica observam quaisquer sintomas. Às vezes o paciente não pode sentir nada. A gravidade dos sintomas depende da localização do aneurisma, seu tamanho, a presença de um pacote:
- Dor na mandíbula inferior, pescoço e topo das costas
- Dor no peito ou nas costas
- tosse, porra de voz, dificuldade respiratória
Com dimensões significativas de aneurisma, pode comprimir válvulas de coração, que leva ao desenvolvimento de insuficiência cardíaca estagnada. Os sintomas do aneurisma do Nessener da Aorta Nuclear podem surgir de repente. Por exemplo, o paciente pode sentir a dor queimadura mais forte no peito ou nas costas. Raramente, o paciente pode não notar nenhum sinal.
É muito importante nos primeiros sinais do surgimento do aneurisma da aorta torácica imediatamente para consultar um médico.
Causas do desenvolvimento da doença
Pesquisadores consideram a principal razão para o desenvolvimento desta aterosclerose da patologia. Normalmente, a parede interior das artérias e aortes suaviza e suave. Na aterosclerose em sua superfície, os crescimentos aparecem - placas ateroscleróticas. Eles consistem em colesterol, cálcio e tecido fibroso. Com o tempo, este processo leva a um estreitamento da lúmen de artérias e aortes, e, finalmente, à perda de sua elasticidade e fraqueza da parede. Outros fatores de risco para o aneurisma da aorta:
- obesidade
- Disponibilidade de um parente direto (mãe, irmão), doente aneurisma aórtico
- pressão alta
- fumar
Em algumas doenças, o risco de danos à parede interna da aorta também é notado, o que leva ao desenvolvimento do aneurisma:
- Síndrome de Marfan (conexão especial do tecido conjuntivo)
- sífilis
- tuberculose
Menos provável que a causa do aneurisma da aorta torácica possa ser lesão, como queda ou frenagem rápida.
O risco de aumentos aórticos da aórtica da aórtica. Aneurisma aórtico mais frequentemente homens. Quanto maior o tamanho do aneurisma, mais rápido cresce e quanto maior a probabilidade de sua pausa. Risco de ruptura aumenta quando o tamanho aneurisma é o dobro do diâmetro normal da aorta.
Métodos de diagnóstico da doença
A maioria das vezes a aneurisma aórtica é encontrada durante qualquer procedimento para estudar o paciente, por exemplo, com exame ultra-som. Se o médico suspeitar que você tem aneurisma aórtico, pode recomendar:
- Radiografia do peito
- Estudo de coração ultra-sônico (echografia)
- Imagem de ressonância magnética
- CT Scan
- angiografia
Opções para tratar o aneurisma da aorta torácica
Tática expectante
Se as dimensões da aórtica aórtica da aórtica não causarem ansiedade, o médico pode recomendar que as chamadas táticas expectantes, o que significa que a cada 6 meses você será examinado para identificar quaisquer alterações nos tamanhos aneurism. Para fazer isso, é necessário realizar regularmente um estudo de ultrassonografia, ou tomografia computadorizada ou tomografia de ressonância magnética. A tomografia é o método de estudo de camada de raios X de órgãos e tecidos. Permite que o médico controle o diâmetro do aneurisma da aórtica. Este método é usado para aneurisma com um diâmetro inferior a 5 cm. Se, além disso, você sofre pressão alta, o médico pode prescrever drogas que reduzem, o que ajuda a reduzir a pressão arterial em uma parede aorta enfraquecida. Se você fuma, você precisa parar de fumar. Aneurisma em si não vai a lugar nenhum. Portanto, é muito importante consultar constantemente o seu médico, já que com o tempo aneurisma pode alcançar tamanhos perigosos, que é repleto de complicações.
O tratamento das aneurismas da aorta torácica depende da localização dele, tamanhos, bem como a doença que causou o aneurisma. Por exemplo, os pacientes com síndrome de Marfana precisavam de tratamento antecipado, em contraste com os pacientes com o mesmo aneurisma, mas sem síndrome de Marfana. Até hoje, existem dois tipos de aneurisma de tratamento: método aberto e endovascular.
Intervenção cirúrgica aberta
O método de intervenção cirúrgica aberta reside no fato de que o cirurgião revela o peito, destaca a área da aorta afetada pelo aneurisma e a substitui com uma prótese sintética na forma de um tubo. Muitas vezes, o aneurisma da aorta torácica é combinado com doenças cardíacas. Com tipos tão complexos de lesões da aorta, assim como as válvulas cardíacas, a operação é realizada no coração, dependendo da situação.
Após a operação, o paciente está no hospital dentro de 6-7 dias. No caso de um aneurisma complexo ou na presença de doenças concomitantes do coração, pulmões ou rim, o paciente pode ser necessário de 2 a 3 meses para reabilitação.
Intervenção endovascular
Método mais moderno de tratamento de aneurismas aórticos (e não apenas aortes) nesta forma de cirurgia endovascular como stent. Prazo «Endovaascular» significa que a operação é realizada dentro da embarcação com um cateter especial, que é introduzida na folga do navio. Este tipo de operação é minimamente invasivo. Isso significa que, para a operação, o cirurgião precisa produzir apenas uma pequena incisão na região das ranhuras, através do qual o cateter é introduzido. Durante a operação, a imagem de raios X é tirada em tempo real, o que permite ao cirurgião controlar o processo de realização de um cateter no navio. Em seguida, o cirurgião entra no lúmen da luminária especial da aorta -. Esta é uma forma cilíndrica de um quadro de arame que fortalece a parede da aorta. Período de reabilitação após este tipo de operação é de apenas 2 -3 dias. No entanto, após a operação, requer um controle radiológico bastante frequente sobre o estado e o funcionamento do stent instalado. Além disso, pode acontecer que este método não combine com você, por exemplo, se você tiver uma patologia renal. Deve-se notar que, em alguns casos, a operação aberta é mais aceitável.
