Bradycardia é uma diminuição na frequência cardíaca. Bradycardia pronunciada leva a uma violação do suprimento de sangue a órgãos e tecidos. Os principais sintomas da doença são fraqueza e curto prazo sete.
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Conceito de bradicardia
Bradycardia - redução da frequência cardíaca até 60 e menos de 1 min em um adulto (até 100 em recém-nascidos, até 80-70 em crianças de 1 a 6 anos). A frequência de abreviação de coração de 45 a 60 por 1 min é algumas vezes encontrada em adultos quase saudáveis. Com temperatura corporal crescente em 1 °Da frequência cardíaca é geralmente aumentando - cerca de 10 golpes em 1 min. Com algumas doenças infecciosas (influenza, meningite, tifóide abdominal) de tal mudança no ritmo de trabalho do coração, não se observa que eles também podem ser chamados de bradicárdia relativa, também pode ser dito sobre isso quando a pressão alta é inconsistente com o pulso raro.
Distinguido Sinus Bradycardia devido a distúrbios de condução ou ritmo cardíaco, que não ocorre no nó sinusal. O nó sinus é um motorista de ritmo e regula cortes cardíacos.
A bradicardia senota está associada a uma diminuição na capacidade da unidade sinusal para gerar independentemente um impulso nervoso e causar os cortes do miocárdio. Há tal estado, por exemplo, devido à deficiência dos hormônios tireoidianos, conteúdo excessivo no sangue de ácidos biliares, bem como com os danos ao nó com processos distróficos ou inflamatórios.
Causas da bradicardia
A bradicardia pode ocorrer tanto em condições fisiológicas (por exemplo, durante o sono, em paz em atletas) e muitas doenças. Com uma crescente excitabilidade do nervo errante, até mesmo uma pequena pressão sobre o seno carotídeo (colarinho apertado, empate amarrado) pode causar bradicardia grave, às vezes com estados desmaios. Bradicardia é observada na neurose com disfunção vegetativa-vascular, com um aumento na pressão intracraniana (hemorragia no cérebro, edema ou tumor cerebral). Na Michasedema da minha bradycardia é geralmente proporcional à gravidade do hipotireoidismo.
Danos limitados à unidade sinusal às vezes leva a uma violação pronunciada de sua função manifestada por bradicardia, ou alternando bradicardia e taquicardia, mudança de motoristas de ritmo, que são denotados como uma síndrome fraca do nó sinusal (síndrome «Tahi Brady»). Observa-se durante o miocardiistracy, miocardite, cardeiosclerose. Essas doenças podem ser a causa das violações de condutividade do miocárdio que levam ao desenvolvimento da bradicárdia crônica. O desenvolvimento agudo da bradicardia (seio ou heterotopico) é por vezes observado com infarto do miocárdio.
Sintomas básicos de bradicardia
A bradicárdia moderada geralmente não leva a violações do suprimento de sangue. Reclamações de local, semi-ameaça a curto prazo ou condições de corte, angina, colapso, o desenvolvimento da insuficiência cardíaca é possível com uma bradicárdia afiada (menos de 40 abreviaturas cardíacas em 1 min), em bradicardia, ocorrendo no contexto de lesões graves de Myocardium, e ao alternar períodos de bradicardia pronunciado com ataques de taquicardia. Uma das manifestações de uma forte desaceleração da frequência cardíaca pode ser síndrome de Morgali-Adams-Stokes. Na presença de um estado desmaio, há uma ameaça de desfecho fatal da parada do coração.
Em todos os casos de bradicardia pronunciada com o propósito diagnóstico, o registro de ECG é necessário. Se a bradicardia é periódica, é desejável realizar um monitoramento de longo prazo (Holter) do ECG para detectá-lo.
Tratamento de bradicardia
O tratamento de bradicardia é aconselhável apenas se houver distúrbios circulatórios associados a ele, em particular, com reclamações de pacientes com ataques, tontura. Usando drogas, efedrina, izadrin, cafeína, extratos de eleutherococcus ou raiz de ginseng e t.Ns. Em doses selecionadas individualmente.
Com Bradycardia aguda pronunciada, o paciente deve urgentemente hospitalar. Terapia de emergência na fase pré-hospitalar inclui administração intravenosa 0,5-1 ml de atropina. No hospital, por vezes, recorrer ao eletrocardio. Em suspeita, quaisquer drogas que afetem a frequência de frequência cardíaca são contraindicadas na síndrome suspeita, afetando a frequência do ritmo cardíaco (drogas antiarrítmicas só são prescritas após a instalação de um marcapasso permanente).
