Cirrose hepática - doença hepática, caracterizada por violação da estrutura do fígado devido ao crescimento do tecido conjuntivo; manifesta falha fativa funcional.
Contente
Causas da cirrose hepática
- Alcoolismo crônico
- Hepatite viral
- Efeitos tóxicos dos venenos industriais, medicamentos (metotrexato, isoniazida, etc.), micotoxinas, etc.
- Estagnação venosa no fígado associado com insuficiência cardíaca longa e severa
-
Doenças hereditárias — hemocromatose, distrofia hepatocerebral,
Insuficiência da antitripsina única, galactosemia, glicogenose, etc.
- dano a longo prazo
Aproximadamente 50% dos pacientes com cirrose hepática se desenvolve devido à ação
vários fatores causais (mais frequentemente do que hepatite B e vírus de álcool).
Manifestações da cirrose hepática
Reclamações
sobre fraqueza, aumento da fadiga, diminuição da capacidade de trabalho e
Appetite, distúrbios dispépticos (náusea, vômito, amargura na boca,
Tensão, intolerância de alimentos oleosos, álcool). Caracterizada
gravidade ou dor abdominal, principalmente no hipocondrium direito e
Área de enredo. Entre os sinais da cirrose do fígado, o valor é tão
Chamado «Sinais hepáticos» sob a forma de palmeiras avermelhadas, vascular «estrela do Mar» (principalmente na pele da metade superior do corpo).
Muitas vezes observada hemorragia no sangue, bem como aumentada
Sangramento de membranas mucosas. Coceira da pele, dor em
articulações, reduzindo a cobertura do cabelo na área da depressão axilar e
Entrada sexual púbica, reduzida. A temperatura corporal aumenta moderadamente
ou permanece dentro do normal.
Muitas vezes há astenico
Síndrome, manifestada por fraqueza, aumento da fadiga,
Irritabilidade, rasgo, instabilidade do humor. Doente
Impressionável, muitas vezes ofendido, exigente, suspeito, propenso a
Reações histéricas. Violação de sono característico — Insônia à noite,
Dia de sono.
O curso da cirrose do fígado é causado por resfriados, violação do modo, consumo de álcool.
Diagnóstico de cirrose hepática
Diagnóstico de cirrose hepática no início
Estágios são dificuldades consideráveis, desde a doença
desenvolve gradualmente e no início não tem manifestações pronunciadas.
Significativo em reconhecimento da cirrose hepática tem
Métodos de ultra-som, raio X e radionuclídeo
Pesquisar. Informações bastante precisas sobre a condição do fígado durante a cirrose
pode ser obtido usando tomografia computadorizada. Radionuclídeo
Estudando o fígado — Scyntigraphy por sua informatividade é inferior
Exame de ultra-som e tomografia computadorizada, no entanto
A diferença deles permite estimar a função do órgão. B. decisivo
O diagnóstico do valor da cirrose hepática é um estudo de tecido hepático,
obtido na biópsia de punção — cego ou direcionado conduzido
sob o controle de ultra-som ou com laparoscopia.
Tratamento de cirrose hepática
Limite
Esforço mental e físico. Com boa condição geral
Passeio Cepeptivo, Ginástica Médica. Mulheres com ativo
Cirrose do fígado deve evitar a gravidez.
Compensado
Cirrose inativa do fígado de tratamento de medicação, como regra, não
requer. Além disso, geralmente deve limitar a recepção
medicamentos, especialmente reconfortante. No sub-
Cirrose do fígado descompensado escolhendo terapia medicinal
determinado pela natureza das principais manifestações da doença. Quando
O baixo teor de proteína no sangue é prescrito esteróides anabolizantes,
Transfusão de soluções de albumina e plasma. A presença de anemia é
Indicação à nomeação de preparações de ferro. Sob edema e ascite
Limite a ingestão de líquidos, exclua a dieta ao sal cozinheiro,
Atribuir diuréticos (hipotiazida, furosemida) em combinação com
Antagonistas da Aldosterona (Spironolactone). Paracentese produzida por
testemunho de vida, liberando simultaneamente não mais do que 3 l líquido.
Aplicar
Também os chamados hepatoprotectores — Grupo de vitaminas B, orotional
Ácido, extratos e hidrolisados do fígado, Silibinina (Leng),
Essencial e outro. Em caso de atividade do processo, o mesmo
fundos como na hepatite ativa crônica, os principais
são hormônios (prednisona) e imunossupressores (azatioprin et al.).
Sua eficácia está na dependência inversa da profundidade
Reestruturação estrutural do tecido hepático e em fases distantes
cirrose do fígado é perto de zero. Para evitar infecções a todos os pacientes
com cirrose hepática para quaisquer intervenções (remoção de dentes,
Retoronoscopia, paracentsis e outros.) Prescrever profilaticamente
Antibióticos. A terapia antibacteriana também é mostrada mesmo com os pulmões
processos infecciosos.
Dicas gerais para cirrose do paciente do fígado:
- Relaxe assim que você se sentir fadiga.
- Não crie a gravidade (pode provocar sangramento gastrointestinal.
-
Obtenha a frequência da cadeira 1-2 vezes por dia. Fígado de cirrose do paciente para
Normalização do trabalho intestinal e a composição da flora intestinal a favor «Útil» Bactérias é recomendado tomar lactulose (Duhalak).
Duhalak é prescrito na dose que causa macia, semi-montada
Cadeira 1-2 vezes por dia. Dose varia de 1-3 colheres de chá até 1-3
colheres de sopa por dia, selecionados individualmente. Não há droga
Contra-indicações, pode ser levado até crianças pequenas e gestantes
Mulheres.
- Para melhorar a digestão com pacientes com cirrose hepática, as drogas poliferémênicas são prescritas. Quando o atraso do fluido no corpo (inchaço, ascite) deve ser limitado
recebendo o sal de mesa até 0,5g por dia, líquidos - até 1000-1500ml em
dia.
- Medir o peso corporal diariamente, o abdômen em
Nível de umbigo (um aumento no volume de barriga e peso corporal fala de um atraso
líquidos);
- Diariamente considera o equilíbrio de fluido por dia
(diuresis): Conte o volume do líquido total interior (chá,
café, água, sopa, fruta e t.D.) e contar todo o líquido alocado
Quando a urina. A quantidade de líquido liberado para ser aproximadamente
200-300 ml mais do que a quantidade de fluido recebido.
Para controlar o grau de dano ao sistema nervoso, recomenda-se
Use um teste simples com caligrafia: Escreva um curto a cada dia
frase, por exemplo, «Bom Dia» Em um caderno especial. Mostre seu próprio
Notebook para parentes - Ao alterar a caligrafia, consulte sua participação
médico.
- Excluir de refeições: águas minerais,
sódio; álcool; Sal, a comida deve ser preparada sem
adicionando sal (colisões, biscoitos, cookies e
pães, bem como óleo de cozimento); Produtos de confeitaria
Pó e refrigerante (bolos, biscoitos biscoitos, bolos, bolos e
pão comum); Sickles, azeitonas, presunto, bacon, solonin, idiomas,
Ostras, mexilhões, arenque, peixe e carne enlatado, peixe e carne
Pate, salsicha, maionese, várias camas e todos os tipos de queijos,
sorvete.
- Recomendado no cozimento
Use temperos: suco de limão, raspas laranja, cebola, alho,
Ketchup de salada e maionese, pimenta, mostarda, sábio, cominho, salsa,
Mayran, folha de louro, cravo. 100 g de carne ou carne é permitida
aves de capoeira, coelho ou peixe e um ovo por dia (um ovo pode
Substitua 50 g de carne). O leite é limitado a 1 xícara por dia. Pode
Há um creme azedo não gordo. Você pode comer arroz cozido (sem sal). Permitido
Quaisquer legumes e frutas em uma forma nova ou na forma de pratos preparados em
Condições em casa.
Menu exemplar para um dia para paciente com cirrose do fígado:
-
Café da manhã: mingau de cigarro (semolina, trigo mourisco, milho, monte, aveia)
com creme e açúcar ou frutas assadas. 60 g de pão de cozimento,
ou breadcruts (fatias) ou bolachas abolidas com óleo sem sal e
Marmelada (geléia ou mel), 1 ovo, chá ou café com leite.
- Almoço: 60 g de carne ou carne de aves ou 90 g de peixe branco, batatas, verduras, frutas (frescas ou assadas.
- Escola da tarde: 60 g de cozimento pão ou pão, óleo não resolvido, geléia ou tomate, chá ou café com leite.
-
Jantar: sopa sem sal, carne, carne de aves ou peixe (como em
almoço), batatas, verduras, frutas ou geléia do suco de frutas e
gelatina, creme azedo, chá ou café com leite
Prognóstico para cirrose
Duração
A vida com cirrose hepática depende do grau de compensação do processo.
Aproximadamente metade dos pacientes com compensação (no momento do estabelecimento
Diagnóstico) A cirrose hepática vive mais de 7 anos. Com descompensado
Cirrhose em 3 anos permanece vivo 11—41%. Com o desenvolvimento de ascite apenas
A quarta parte dos pacientes está experimentando 3 anos. Ainda mais desfavorável
A previsão tem cirrose, acompanhada pela derrota do sistema nervoso,
quais pacientes na maioria dos casos morrem ao longo do ano. Manutenção
Causas da morte durante a cirrose do fígado — Coma hepática e sangramento de
Departamentos superiores do trato gastrointestinal. Pacientes com cirrose do fígado
CLIMINETAMENTE CHAPIDO (Grupo de Deficiência III), e
cirrose descompensada do fígado, formas ativas da doença e
Adesão de complicações — desativado (deficiência II e eu
Grupos).
Prevenção da cirrose hepática
reside na prevenção e tratamento oportuno de doenças,
levando a cirrose hepática (principalmente alcoolismo e viral
hepatite).
