What is brucellosis. Brucellosis diagnostics

Contente

  • Brucelose
  • Como a brucelose é manifestada
  • Como diagnosticar brucelose
  • Como a brulelose é tratada



  • Brucelose

    Brucelose - uma doença caracterizada pela lesão do sistema musculoesquelético, nervoso, sexual e outros sistemas.

    Brucella
    Sustentável em ambiente externo. Na água, eles persistem mais de 2 meses em
    leite - 40 dias, em Brynze - 2 meses, na carne crua - 3 meses, em
    Deslitado - até 30 dias, em lã - até 4 meses. Brucella morrendo como
    Aquecimento e sob a influência de muitos desinfetantes.

    A partir de
    Pessoa paciente Brucela saudável não é transmitida. Reservatório I
    A fonte de infecção é animais de estimação (ovinos, cabras, vacas,
    Porcos, com menos frequência cães).

    Infecção de animais doentes
    ocorre contato, alimentos e rotas aéreas. Contato contato
    O caminho é particularmente acontecendo quando a pele do fuso
    Líquidos (ajuda com hotéis, cordeiros, quando cuidados com recém-nascidos
    bezerros, cordeiros). Trabalhadores veterinários são frequentemente infectados,
    Folheados, pastores e dr. Infecção pode vir e em contato com
    Animais infectados por carne, com estrume. Brucella penetrar através de
    O menor dano à pele. Infecção alimentar geralmente ocorre através de
    Leite cru, bem como no uso de produtos lácteos (queijo, queijo,
    óleo). Infecção pelo ar pode ocorrer quando
    O trato respiratório de poeira contendo brucella (nos lugares de pastagem e nas canetas
    Para o conteúdo das ovelhas), bem como em laboratórios em violação da tecnologia
    Segurança. Esta maneira de infecção é observada relativamente raramente.
    Mais frequentemente enfrentou a idade cerrada de pessoas (18 ~ 50 anos). EM
    A maioria dos casos é uma doença profissional.



    Como a brucelose é manifestada

    Doença
    ocorre ao entrar no corpo de 10 micróbios. Infecção portão
    são microtrauma couro, membranas mucosas de órgãos digestivos e
    trato respiratório. No local do portão da infecção de quaisquer alterações
    desenvolve-se. Nos caminhos linfáticos do alcance de brucella linfático
    nós. A reprodução e acumulação de micróbios quando a brucelose ocorre
    principalmente em nós linfáticos, dos quais a brucella periodicamente
    Inscreva-se no sangue. Para brucelose, alérgica pronunciada
    Organismo perestroika. Brucelose é uma tendência a crônica
    o fluxo, que está associado a uma longa estadia de Brucell no corpo.
    Depois de transferir a brucelose, a imunidade é formada, mas não é muito
    Longo e depois de 3-5 anos pode reinfecção. Nem todos
    A infecção leva ao desenvolvimento da doença. Reação de resposta depende do,
    Provavelmente do estado do sistema imunológico. Algumas pessoas têm infecção
    prossegue sem quaisquer manifestações, outros desenvolvem um tempestuoso
    o processo infeccioso ou a partir do início dos procedimentos como crônica.
    Ruas com uma imunidade muito fraca, até mesmo uma vacina viva a vacina pode
    causar uma reação se assemelhando a doença de brucelose.

    Incubação
    O período no princípio agudo da brucelose pode durar cerca de 3 semanas,
    No entanto, a incubação pode durar vários meses.

    O que é brulelose. Diagnóstico de bruceloseOximustético
    A forma é caracterizada por uma febre alta (39-40°C e superior). Apesar de
    Temperatura corporal alta e muito alta, bem-estar doente
    Permanece bom (a temperaturas 39°C e acima do paciente pode ler
    livros, jogar xadrez, assistir TV e t. D.). Essa forma
    A brucelose não ameaça a vida do paciente, mesmo sem tratamento, ela
    Termina por recuperação.

    Formas crônicas são caracterizadas
    Síndrome da intoxicação geral (fraqueza, dor de cabeça). Para o comum
    Sinais podem ser atribuídos a uma baixa temperatura a longo prazo, fraqueza,
    Irritabilidade aumentada, sono ruim, comprometimento do apetite, redução
    atuação. Quase todos os pacientes têm um aumento
    Linfonodos. Muitas vezes o aumento do fígado e baço é revelado. Nisto
    O fundo detectou lesões das articulações, sistemas nervosos e sexuais. No
    Brucelose pode ser outras lesões (pneumonia, myocardits,
    lesões oculares e outros.), mas eles são observados menos.

    Derrota
    O sistema musculoesquelético é a manifestação mais frequente
    Brucelose crônica. Pacientes queixam a dor nos músculos e articulações,
    Principalmente em grande. Mais frequentemente trazido joelho, cotovelo,
    Ombro, articulações do quadril, raramente - pequenas juntas de escova e pare.
    As articulações incham, a mobilidade neles é limitada, couro sobre eles, como
    Regra para colorir normal. Violação da mobilidade e deformação
    As articulações são devidas ao crescimento do tecido ósseo. Espantado
    espinha, mais frequentemente no departamento lombar.

    Florescendo nervoso
    Sistemas em brucelose crônica se manifesta mais frequentemente por neuritas,
    Polynevrit, radiculite. A derrota do sistema nervoso central
    (Mielitas, meningite, encefalite, meningoencefalite) raramente são observados,
    Mas demora muito e muito.

    Muda gênero
    O sistema de homens se manifesta na orquite, epididimite, reduzindo sexualmente
    Funções. As mulheres têm salpintite, endometrite.
    Amenorréia surge, a infertilidade pode desenvolver. Gestantes
    Abortos geralmente ocorrem, natimorto, nascimento prematuro,
    Brucelose congênita em crianças.

    Às vezes, as mudanças oculares são observadas
    (Irites, coriorretinitas, uveíte, queratite, atrofia do nervo óptico e
    Dr.). Com infecção aerogênica, lentamente desenvolve atualmente
    Pneumonia bruceliosa que são mal sucessivamente tratadas com antibióticos. Pode ser
    Ser myocardits, endocardits, aortages e outras lesões
    de sistema cardiovascular.



    Como diagnosticar brucelose

    Laboratório
    A confirmação da brucelose é significativamente limitada pela Brucella
    relacionar-se com patógenos perigosos cuja alocação pode ser conduzida
    apenas em laboratórios especiais equipados de acordo com
    Requisitos de prevenção. Em sorológico e verbal
    Pesquisas devem ser levadas em mente que em enxertadas contra a brucelose
    (grupos de risco, profissionalmente contato com animais)
    Pode haver um longo tempo resultados positivos como
    Reações sorológicas e especialmente amostras alérgicas.

    De reações sorológicas O mais informativo é a reação da aglutinação (reação de Wright).

    No
    A forma aguda de anticorpos de brucelose começam a ser detectada no 2º
    a semana de doença e no futuro, o título está crescendo. Teste alérgico
    torna-se positivo no final do 1º e na 2ª semana. Com crônicos
    O título de anticorpos de anticorpos geralmente não pode ser identificado. Seguir
    Pode ser levado em mente que definir uma amostra alérgica (queima) pode
    levar ao aparecimento de anticorpos ou torres. Outro
    Reações sorológicas (RSK, RPGA, OFP) são menos informativas
    com a reação de Wright e não têm um valor significativo. Negativo
    Os resultados do Burnech eliminarão a brucelose (exceto
    Pessoas infectadas pelo HIV que desaparecem todas as reações RZT).



    Como a brulelose é tratada

    Princípios
    e métodos de tratamento dependem da forma de brucelose. Terapia antibiótica talvez
    dar um efeito apenas com uma forma aguda (aguda) de brucelose, com
    Forma crônica A nomeação de antibióticos desempenha um papel apropriado,
    O valor principal é a terapia de vacina.

    Com afiado
    (aguda) de brucelizar forma deve ser prescrito antibióticos em belos
    Grandes doses. Doses insuficientes e cancelamento prematuro de drogas
    determinar o desenvolvimento na forma crônica adicional de brucelose.
    Antibióticos precisam ser dados continuamente. Tetraciclina - 0,5 g através
    6 horas por 3-6 semanas, durante as primeiras 2 semanas, além disso,
    Estreptomicina usada (intramuscular) em uma dose de 1 g após 12 horas.
    A tetraciclina é contraindicada em mulheres grávidas e crianças até 8 anos. No
    A incapacidade de usar o esquema acima pode ser atribuído
    Biseptol (co-trimoxazole) para 6 comprimidos por dia durante 4 semanas.
    Combinação de rifampicina Biseptol (900 mg por dia) dá o melhor
    resultados. Ao conduzir um curso completo de recorrências, raramente observado.
    As vitaminas são prescritas.

    Antibióticos em formas crônicas
    Acabou por ser ineficaz. O papel principal nessas formas está jogando
    Objetivo de drogas com não específicos e específicos
    Efeito dessensibilizante. Em formas crônicas mais
    Terapia eficaz de vacina, que não é apenas
    Dessensibilizar evento, mas também estimula a imunidade.

    O que é brulelose. Diagnóstico de brucelosePaciente
    Atribuir um complexo de vitaminas, estimulantes de formação de sangue não específicos
    (pentoxilo, sódio nucleico, metacílico). No inverno
    É necessário realizar a irradiação ultravioleta geral.
    Anti-histamínicos são usados ​​(Pipolfen, supratina e dr.). No
    Alterações inflamatórias pronunciadas (orquit, neurite e outros.) Nomear
    Preparações de corticosteróides (40-50 mg de prednisolona durante 2-3
    Semanas ou doses comparáveis ​​de outros corticosteróides).

    Para
    Dessensibilização específica e aumentar o uso de imunidade
    Vaciloterapia. Com uma reestruturação alérgica pronunciada
    Brucelina usada, mas mais frequentemente especial (morta) terapêutica
    Vacina. Vacina ao vivo prescrita apenas com fins profiláticos.
    Diferentes métodos de introdução de vacina são propostos: intravenosos,
    Intramuscular, subcutânea e intradérmica. Deve ser lembrado que
    A dosagem imprecisa da vacina pode levar à exacerbação da doença (com
    sobredosagem) ou para a ausência de um efeito pronunciado (com insuficiente
    dose). A este respeito, a escolha do método de introdução e cálculo de
    doses desempenha um grande papel.

    Recebeu a maior distribuição
    Administração subcutânea e intradérmica da vacina. Vacina prescrita por via subcutânea
    Com um agravamento do fluxo de brucelose e com um processo pronunciado. Importante
    O princípio da terapia de vacina é a seleção individual da dose da droga.
    Até certo ponto da gravidade da reação julgada pela intensidade da amostra
    suportar. Administração subcutânea com mais frequência com 10-50 milhões de células microbianas.
    Se a reação local e geral estiver ausente, então a vacina na dose aumentada
    introduzir o dia seguinte. Para tratamento, escolha essa dose que
    Causa uma reação moderada. A seguinte injeção de vacina faz apenas
    Após a reação à introdução anterior da vacina desaparecer.
    Uma dose única no final do curso é ajustada para 1-5 bilhões de microbianos
    células.

    A terapia de vacina intradérmica é mais gentil.
    Este método é usado no estágio de compensação, bem como ao alternar
    Doenças na forma latente. Em termos de gravidade, a reação da pele é selecionada
    Criação de trabalho da vacina (deve causar uma reação local sob a forma de
    Vermelhidão da pele com um diâmetro de 5 a 10 mm). Vacina introduzida intradérmica em
    Superfície palular do antebraço no primeiro dia de 0,1 ml em 3 lugares,
    Então eles adicionam 1 injeções todos os dias e trazem o 8º dia a 10
    Injeções. Se a reação à vacina diminui, então
    Diluição concentrada.

    Deve-se ter em mente que, mesmo quando
    desaparecimento total de todas as manifestações clínicas, em 20-30% depois
    Pode ocorrer agravamento da doença.

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