O diagnóstico de linfoma é realizado usando métodos de pesquisa instrumental e laboratorial. O principal método de diagnosticar a doença é a biópsia. Os métodos restantes têm importância adicional ao diagnosticar.
Contente
O diagnóstico de linfoma é realizado em vários estágios, cujo objetivo de estimar a propagação da doença, descobrir em que condição os órgãos (fígado, rim, coração) são. A informação que o médico recebe os resultados da inspeção e exame permite que seja diagnosticado, para descobrir a prevalência da doença e escolher a opção de tratamento correta.
Métodos Instrumentais de Linfomia de Pesquisa
Se o paciente tiver sintomas causando linfoma suspeito, você precisa completar um exame completo. Tudo começa com inspeção. Durante a inspeção, o médico examina cuidadosamente os gânglios linfáticos cervicos, axilares, inguinais, cotovelos, poplíteos, baço, amêndoas, e também exploram outras partes do corpo para encontrar sinais que podem ser manifestações de linfoma, e também aprender sobre o status dos órgãos sobre as doenças concomitantes. Se houver suspeita de linfoma, estudos adicionais são nomeados, permitindo determinar o diagnóstico e prevalência da doença. Esses incluem:
- Biópsia ou órgão linfonodo
- Ultrassonografia abdominal e outras áreas
- Raio-x do tórax
- CT Scan
- Imagem de ressonância magnética
- Digitalização de radioisótopos
- Tomografia emissão de Positron
- Testes de sangue - geral e bioquímico
- Imunofenotipagem
- Levantamento da medula óssea
- Pesquisa do fluido cefalorraquidiano
- Testes de diagnóstico molecular
Biópsia com linfoma
O principal teste aplicado no diagnóstico de linfoma é a biópsia. A biópsia é uma pequena operação cirúrgica, durante a qual um pedaço de tecido é removido (na maioria dos casos linfonodo), a fim de considerá-lo sob um microscópio e conduzir estudos imuno-histoquímicos, moleculares e outros. Se os gânglios linfáticos são um pouco, remova o mais alterado. Depois que um pedaço de tecido foi removido, é enviado para o laboratório histológico para pesquisa. A informação que vem depois de uma biópsia fala sobre o tipo de linfoma e é fundamental para diagnósticos.
Às vezes perfura biópsia do linfonodo. Ao mesmo tempo, após a anestesia local, a agulha é introduzida em um linfonodo e sugando seu conteúdo. Diagnósticos renais podem ser aplicados ao diagnóstico de linfa em crianças. Isto é devido ao fato de que as crianças estão doentes de preferência quatro tipos de linfoma cujas células têm uma visão muito característica sob um microscópio. O diagnóstico de linfoma em um adulto é instalado apenas e exclusivamente em biópsia. Na maioria dos casos, as crianças também realizam a biópsia do linfonodo.
Após determinar o diagnóstico de linfoma, é necessário determinar a fase da doença, ou seja, descobrir o que outros órgãos estão envolvidos no processo patológico.
Procedimento de ultra-som
O exame de ultra-som é usado no diagnóstico de linfoma com muita frequência e é atribuído a quase todos os pacientes. Estudo baseado no registro de ondas de ultra-som refletidas. É usado para descobrir se aumentou os gânglios linfáticos na cavidade abdominal, no mediastino, aprenda sobre o status dos órgãos.
Radiografia
Usando raios X, você pode obter uma imagem do estado reflexivo do peito e outras partes do corpo. A quantidade de radiação que uma pessoa recebe durante um estudo de raios-x é tão pouco que você pode até pensar sobre isso.
Tomografia computadorizada ou tomografia computadorizada axial
Na tomografia computadorizada, os raios X também são usados. No entanto, as fotos são feitas em diferentes ângulos, como se estivesse ao redor do corpo. Em seguida, os resultados obtidos são resumidos em uma imagem comum, e o computador mostra um tiro detalhado, de cada «Corte» Corpo. Pacientes com linfomas são frequentemente prescritos tomografia computadorizada de peito, cavidade abdominal e pelve. Este estudo é muito importante, mostra linfonodos ampliados, o estado dos órgãos internos.
Tomografia de ressonância magnética
A tomografia de ressonância magnética é semelhante à tomografia computadorizada. O dispositivo faz muitas fotos em diferentes ângulos ao redor do corpo, mas em vez de raios-x ele usa um campo magnético. Tomografia de ressonância magnética com mais precisão do que a tomografia computadorizada. Ele permite que você obtenha uma imagem mais detalhada dos órgãos internos, especialmente o sistema nervoso. Não há maneira mais precisa de diagnosticar focos na cabeça e especialmente medula espinhal. Também é importante no diagnóstico de lesões ósseas. A tomografia de ressonância magnética é ordenada a diagnosticar focos de lesão nos ossos, no cérebro e na medula espinhal.
Verificação de radioisótopo com gálio
Gálio radioativo é uma substância química que se acumula no tumor. A digitalização de gálio não é frequentemente usada em todas as clínicas. Um pequeno número de gálio radioativo é apresentado ao paciente. Então o corpo é digitalizado em diferentes ângulos, o que olharia para o que os lugares gálio se acumula. Se acontecer que o tumor se acumula gálio, a varredura precisará repetir após o tratamento. Isso permite que você veja se o tumor mínimo permaneceu ou desapareceu em tudo.
Tomografia emissão de Positron
A tomografia de emissão de positron substituiu a varredura por gálio, porque essa técnica é muito mais precisa. O que executar o teste é introduzido por via intravenosa desoxifluoro-lucose. Então, com a ajuda de uma câmera Positron produzir toda a varredura do corpo.
Estudos laboratoriais no diagnóstico de linfoma
Análise de sangue
O teste de sangue fornece dados sobre a composição qualitativa e quantitativa do sangue. Há eritrócitos, leucócitos e plaquetas no sangue. O comprometimento do sangue pode ser o primeiro sinal de linfoma. Teste de sangue bioquímico torna possível dizer se o fígado, rins, outros órgãos estão envolvidos. Alguns indicadores determinados no sangue influenciam a escolha do tratamento e prevêem a previsão. Por exemplo, em pacientes com linfomas, o nível de lactato desidrogenase e beta-2-microglobulina são muito importantes, porque o alto nível desses marcadores está associado a um fluxo mais agressivo de linfoma.
Imunofenotipagem
Células de linfoma circulando no sangue ou em nós linfáticas são classificadas de acordo com os marcadores na superfície ou dentro das células. Este método é chamado de imunofenotipagem. Também é realizado nas amostras dos tecidos obtidos durante a biópsia. Os resultados da imunofenotipação são fundamentais para o diagnóstico de linfa.
Levantamento da medula óssea
O linfoma não só pode ocorrer na medula óssea, mas também dar metástase na medula óssea. O estudo da medula óssea permite que você veja, há uma derrota ou não. O procedimento para obter a medula óssea é chamado TPARDOBIOPIA. Esta é uma pequena operação cirúrgica. A amostra da medula óssea é tomada através da agulha grossa do osso pélvico, geralmente na área do cinto. O procedimento é realizado sem hospitalização e leva alguns minutos.
A TPARDOBIOPIA entra na lista de estudos obrigatórios necessários para determinar a fase da doença e é realizada na maioria dos casos. Muitas vezes requer trepalobiopsia de dois lados, quando tudo o mesmo é feito por outro lado.
Pesquisa do fluido cefalorraquidiano
Em alguns pacientes, o linfoma pode se espalhar para o sistema nervoso. Se isso acontecer, o líquido que circula na medula espinhal e no cérebro (o fluido espinhal) pode conter células tumorais anormais. Para diagnósticos, o ponto espinhal é realizado. Durante a punção, uma punção é feita na região lombar entre os procedimentos de duas vértebras. Uma pequena quantidade de fluido é sentada na seringa. As células contidas no líquido espinhal, bem como sua composição bioquímica são investigadas.
Testes de diagnóstico molecular
Ao longo da última década, tornou-se conhecido muito mais sobre os mecanismos de linfoma no nível das moléculas, como genes e proteínas. Informações obtidas em numerosos experimentos tornaram possíveis desenvolvimento de métodos de diagnóstico molecular. Esses métodos incluem reação em cadeia de polimerase altamente sensível, bem como métodos imunológicos que revelam a expressão de proteínas específicas em células tumorais. Esses testes permitem determinar com precisão a variante do linfoma, siga a doença residual mínima. As informações obtidas usando esses métodos permitem que os médicos escolham o tratamento ideal para cada paciente. Com a ajuda de métodos imunológicos e moleculares, você pode encontrar um tumor, mesmo nos casos em que o histologista não o vê sob o microscópio. Uma vantagem importante dos métodos moleculares é que eles são precisos e exigem uma pequena quantidade de tecido.
