Theratomas são diferentes em sua estrutura - maduro e imaturo. Como frutas - você pode pensar com um sorriso. No entanto, não há nada para sorrir, porque teratomas imaturos, bem como em frutas, sempre pior do que seu companheiro maduro. Vamos descobrir qual é a diferença.
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Teratoma maduro é dividido em sólido (sem cisto) e cisto (cisto dermeóide). Teratomas monodérmicos são isolados - as tiras ovarianas e carcinóides do ovário, sua estrutura é idêntica tecido comum da glândula tireóide e carcinóides intestinais.Teratoma cístico maduro é um dos tumores mais comuns em crianças e idade jovem, um tumor pode até mesmo conhecer recém-nascidos. Teratoma maduro é encontrado em idade reprodutiva, no período pós-menopausa (como achado aleatório). Teratoma maduro consiste em derivados bem diferenciados de todos os três folhetos embrionários com predominância de elementos ectodérmicos. Isso determina o termo «Cisto dermoide». O tumor é um sistema de câmara única (uma estrutura multi-câmara raramente é observada), sempre benigna e só ocasionalmente mostra sinais de malignidade (tendência à má concepção). A estrutura do cisto dermoid inclui o chamado tubérculo dermoid.
Cápsula de cisto dérmóide densa, fibrosa, espessura diferente, superfície lisa, brilhante. Theratoma na seção assemelha-se a uma sacola contendo uma massa espessa consistindo de um lodo e cabelo, e muitas vezes encontrou dentes bem formados. A superfície interna da parede é revestida com epitélio cilíndrico ou cúbico. Em um estudo microscópico, os tecidos de origem ectodermal são determinados - couro, elementos de tecido neural - Gliya, neurócitos, gânglios. Derivados mesodérmicos são representados pelo osso, cartilagem, músculo liso, tecido fibroso e adiposo. Os derivados de endoderm são menos comuns e geralmente incluem epitélio brônquico e gastrointestinal, tecido tireoidiano e glândulas salivares. O objeto de um estudo histológico particularmente cuidadoso deve ser um tubérculo dermoidal para eliminar a malignidade.
Os sintomas do cisto dermóide diferem pouco dos sintomas de tumores ovarianos benignos. Cisto dermóide não tem atividade hormonal, raramente causa reclamações. A síndrome da dor é muito rara. A condição geral da mulher, como regra, não sofre. Às vezes há uma sensação de gravidade no fundo do abdômen. Se as pernas do cisto dermóide forem torcidas, a sintomatismo ocorre «barriga aguda», requerendo intervenção operacional de emergência.
Cisto dermóide é frequentemente combinado com outros tumores e formações tumorais de ovário. Extremamente raramente, com um teratomo maduro, ocorre um processo maligno, principalmente câncer de beleza plana.
O diagnóstico de um teratomo maduro é estabelecido com base no curso da doença, pesquisa ginecológica de duas mãos, uso de ultra-som (pesquisa de ultra-som) com CDC (mapeamento de Doppler cor), laparoscopia.
Em um estudo ginecológico, o tumor está localizado principalmente a Koradi do útero, forma arredondada, com uma superfície lisa, tem uma perna longa, consistência densa e densa. O diâmetro do teratoma maduro varia de 5 a 15 cm.
Cisto dermóide com a inclusão de tecidos ósseos - o único tumor que pode ser determinado na visão geral da raio X da cavidade abdominal.
Ecografia contribui para esclarecer o diagnóstico de terat maduro.
Teratorizadores maduros têm, como regra, um contorno claro. Eles podem ter uma estrutura interior atípica. Dentro do tumor e depois de ser visto várias pequenas inclusões - «Cometa de cauda». É possível uma estrutura cística e sólida por teratomo com um componente denso, forma arredondada ou oval, com circuitos suaves. Tal diversidade da estrutura interna do tumor geralmente cria dificuldades em seu diagnóstico e avaliação corretos de sua condição.
Como um método adicional no diagnóstico de terats maduros após o uso, a CT pode ser usada (tomografia computadorizada).
Cisto dermóide tem uma cor amarelada irregular e densa consistência. Um significado importante no diagnóstico do teratomo maduro tem a sua localização na borda dianteira, em contraste com os tumores de outras espécies, geralmente localizados no espaço de reciclagem uterina. A perna do cisto dermóide é geralmente longa, magra, a cápsula pode ser pequena hemorragia.
Tratamento de terats maduros apenas cirúrgico. O volume e o acesso da intervenção operacional depende do tamanho da formação, idade do paciente e da patologia genital concomitante. Jovens mulheres e meninas são capazes de restringir a remoção parcial do ovário dentro dos limites de tecido saudável (cistectomia). Ao mesmo tempo, é preferível usar acesso laparoscópico usando o saco de evacuação. Teratomas maduras são aplicados em pacientes mais velhos. Às vezes, se necessário, remova os apêndices do útero do lado afetado, se o útero não for alterado. Previsão no tratamento de terates maduros, por via de regra, sempre favorável.
A teratoma imatura é geralmente localizada no lado do útero, uma forma unilateral, quase sempre irregular, placas de consistência densa, dependendo do tipo predominante de tecidos, tamanhos grandes, com uma superfície de buggy, uma baixa lucrativa, Palpação sensível (atacando). Com a germinação da cápsula, o tumor é implantado (embutido) no peritônio, dá metástases nos linfonodos retroperitoneais, luz, fígado, cérebro. As metástases do teratoma imaturo, bem como o tumor principal, geralmente consistem em vários elementos teciduais com as estruturas mais imaturas.
Os pacientes com um teratologista imaturo geralmente se queixam de dor no fundo do abdômen, fraqueza geral, letargia, aumento da fadiga, incapacidade de demissão. A função menstrual não é mais frequentemente quebrada. No sangue há mudanças inerentes a tumores malignos. Com o rápido crescimento dos sintomas devido a intoxicação, decaimento e metastase do tumor disfarçado de combate geral. Isso geralmente leva ao tratamento inadequado (incorreto). No momento do reconhecimento em tais casos, o tumor já está em execução.
A aplicação de ecografia com CDC (mapeamento de Doppler colorido) contribui para esclarecer o diagnóstico de terats imaturos. Echografia, por via de regra, mostra uma estrutura mista, cística e sólida do teratoma imaturo com contornos difusos desiguais. Como todas as opções malignas para tumores, o teratoma imaturo tem uma estrutura interna caótica com grave não-isenção de isenção (crescimento patológico de novos navios).
Tratamento do teratomo imaturo - cirúrgico. Aplicação aplicada amputação útero com apêndices e descontaminação. Teriedades imaturas são pequenas sensíveis à radioterapia, mas às vezes eles podem responder a quimioterapia combinada. A previsão do tratamento de terats imaturos é desfavorável.
