O que é uma síndrome de socorro?? Quais são os sintomas de um sintoma de socorro em recém-nascidos? Como o tratamento é realizado? Respostas a estas perguntas que você encontrará no artigo.
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Respiração - a base da nossa vida. A vida de um homem recém-nascido começa com a primeira respiração, mas os problemas respiratórios podem causar complicações sérias, às vezes incompatíveis com a vida.
Síndrome de desconforto respiratório (RDS) - um dos sérios problemas com os quais você tem que enfrentar os médicos, encontrando bebês prematuros. RDS é uma doença de recém-nascidos, manifestada pelo desenvolvimento de insuficiência respiratória diretamente ou dentro de algumas horas após a entrega. A doença está gradualmente arrastando. Normalmente, 2-4 dias de vida são determinados pelo seu resultado: recuperação gradual, ou a morte de um bebê.
Por que criança leve se recusa a realizar suas funções? Vamos tentar olhar para a profundidade deste órgão vital e lidar - o que é o que.
O que é um surfactante
Nossos pulmões consistem em um grande número de pequenos sacos - alveol. A superfície geral deles é comparável à área do campo de futebol. Pode imaginar como tudo isso é preso no peito. Mas para que os alvéolos realizem sua função principal - troca de gás - eles devem estar em um estado polido. Impede o alvéreo especial «lubrificante» - Surfactante. O nome da substância única vem das palavras de superfície da superfície - a superfície e ativa - ativa, isto é, o surfactante. Reduz a tensão superficial do ar revestido interno, a superfície da alvénia, não os deixa cair durante a exalação.
Surfactante - um complexo único consistindo de proteínas, carboidratos e fosfolipídios. A síntese dessa substância é realizada por células do epitélio, alvéolos de revestimento - alveocytes. Além disso, este «lubrificante» Tem uma série de propriedades notáveis - está envolvida na troca de gases e fluidos através da barreira pulmonar, na remoção de partículas estrangeiras da superfície alveoli, a proteção das paredes alveoles de agentes oxidantes e peróxidos, até certo ponto - e de dano mecânico.
Enquanto a fruta está no útero, os pulmões não funcionam, mas, no entanto, eles se preparam lentamente para a respiração independente futura - na 23ª semana de desenvolvimento, o alvéolócito está começando a sintetizar o surfactante. Sua quantidade ideal é de cerca de 50 milímetros cúbicos por metro quadrado da superfície dos pulmões - se acumula apenas pela 36ª semana. No entanto, nem todos os bebês «Verificação de saída» Antes desse tempo e por várias razões aparecem na luz branca mais cedo do que 38-42 semanas. E aqui os problemas começam.
Insuficiente, o número de surfactante nos pulmões de uma criança prematura leva ao fato de que na luz da exalação, como foi bateu (caindo) e a criança vem de todas as respiras para relegá-las. Isso requer altos custos de energia, como resultado da força do recém-nascido, a insuficiência respiratória pesada se desenvolve. Em 1959, os cientistas americanos m.E. Avery e J. Mead foi detectado pela falta de surfactante pulmonar em crianças recém-nascidos prematuros que sofrem de síndrome de desconforto respiratório, de modo que a principal causa de RDS foi estabelecida. A frequência do desenvolvimento do RDS é maior do que menos tempo em que a criança nasceu. Assim, eles são afetados por uma média de 60% das crianças nascidas em um período de gravidez com menos de 28 semanas, 15-20 por cento - sob um período de 32-36 semanas e apenas 5% - sob um período de 37 semanas e mais.
A imagem clínica da síndrome é manifesta-se principalmente por sintomas de insuficiência respiratória, desenvolvimento, como regra, no nascimento ou 2-8 horas após a entrega - o aumento da respiração, inflando as asas do nariz, o aumento dos intervalos intercostais participação no ato respiratório dos músculos respiratórios auxiliares, o desenvolvimento da sinusidade (cianose). Devido à ventilação insuficiente dos pulmões, uma infecção secundária é muitas vezes unida, e a pneumonia em tais bebês não é incomum. O processo natural de recuperação começa após 48-72 horas de vida, mas nem todas as crianças este processo está indo rápido o suficiente - devido ao desenvolvimento das já infecciosas complicações mencionadas.
Com o racional trio e observância cuidadosa dos protocolos de tratamento de crianças com RDS, até 90% dos pequenos pacientes sobrevive. Transferida síndrome de desconforto respiratório no futuro praticamente não afeta o estado de saúde das crianças.
É difícil prever, desenvolve-se desta criança em particular ou não, no entanto, os cientistas conseguiram destacar um determinado grupo de risco. Síndrome de Diabetes Sugar predispose ao desenvolvimento de síndrome, infecções e tabagismo da mãe durante a gravidez na mãe, parto pela cesariana, o nascimento do segundo dos gêmeos, asfixia no parto. Além disso, é estabelecido que os meninos sofrem com a RDS mais frequentemente meninas. A prevenção do desenvolvimento do RDS é reduzida à prevenção do nascimento prematuro.
Tratamento da síndrome de aflição
O diagnóstico da síndrome de desconforto respiratório é realizado nas condições do hospital.
A base do tratamento de crianças com RDS é uma técnica «Toques mínimos», A criança deve receber apenas os procedimentos e manipulações absolutamente necessários. Um dos métodos de tratamento da síndrome - Terapia respiratória intensiva, vários tipos de ventilação artificial dos pulmões (IVL) .
Seria lógico supor que, uma vez que o RDS é causado pela falta de um surfactante, então é necessário tratar a síndrome pela introdução desta substância do exterior. No entanto, isso é conjugado com tantas restrições e dificuldades que o uso ativo de preparações de surfactantes artificiais começou apenas no final dos anos 80 - início dos anos 90 do século passado. SurfactAtherapy permite muito mais rápido para melhorar a condição da criança. No entanto, essas drogas são muito caras, a eficácia de seu uso é alta somente se forem usadas nas primeiras horas após o nascimento e usa equipamentos modernos e pessoal médico qualificado, como há um grande risco de desenvolver complicações pesadas.
