O que deve ser assistência urgente na apnéia? Quais são as complicações em crianças com apneia? Quais são o tratamento e prevenção?
Respostas você vai encontrar no artigo.
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Ajuda urgente com apneia
Recém-nascidos ou crianças em estado inconsciente ou bluebells devido à falta de oxigênio,mo urgentemente fazer respiração artificial.
Descrição da apnéia, razões, pessoas adultas geralmente respirando mesmo e rítmico. No NovedorAs desgas são frequentemente marcadas por uma violação do ritmo da respiração, pode ser desigual, superfície, é aceleradaou desaceleração, pode pararKa respirando.
Sob a lacuna apeetética, ou episódio apeetético, os médicos entendem o PA ProtegradoUz na respiração acompanhada no mais severoCasos que caem atividade cardíaca e CHAcem cianose (sinusidade da pele, lábios, pregos, vocêuma desvantagem do oxigênio no sangue). Durante um episódio apneético, o reflexo respiratório é suprimido. Em casos leves, a pausa respiratória é de curta duração (de 10 a 15 segundos), e a criança da máquinacomeça a respirar novamente. Com situações mais difíceis, se não houver respiração por mais de 20 segundos (ou ainda menos em prematura), na criança no sangueCapple o dióxido de carbono, e o fluxo de oxigênioSim, não há, o que leva à retomada da respiraçãoNia. Por outro lado, a criança pode perder comconhecimento. Pare de respirar (apneia) na maioria das vezesanda durante o sono. De fato, uma curta pausa apneeófica são normais para determinarNeo nova fasecongênito tanto no encaixe quanto prematuroNyu. No entanto, a maioria dos episódios de apneia durante o sono normal, e a respiração é automaticamente restaurada novamente.
A apneia difere da respiração periódica, que se desenvolve por várias razões. PeriodiA respiração insuperável é caracterizada pela respiração profundaPor 10-15 segundos e pauZoya a 5-10 segundos e, em seguida, novamente desigual respiração profunda e novamente uma pausa. Pausa durante a respiração periódica mais curta do que com apneia. PeriódicoHalya é mais frequentemente associado ao despertar de reBenka; Ao mesmo tempo, é uma droga pode ocorrermovimentos oculares mais rápidos. A frequência cardíaca da criança não diminui. PeriódicoFicar respirando é menos comum do que apneia, e muito menos perigoso. A tendência à apnéia é observada em dois grupos de recém-nascidos. Primeiro grupo - monotoMudando bebês nascidos de 34 semanasmudança. Durante os primeiros dias de vida, a maioria dos bebês prematuros tem uma tendência à respiração irregular.
A probabilidade de apneia em bebês prematuros é maior quanto menos tempo para usar a criança e o menor centavo de maturidadeSistema nervoso oral. Com um forte prematuro(até 30 semanas) Probabilidade de episódios de apneia é muito alta. Quaisquer procedimentos ou estamChamando a violação da patência do trato respiratório, pode causar apneia.
Crianças pequenas recebem quantidade limitadaoxigênio. Como resultado, intervalos appartados a longo prazo, por exemplo, até 30 segundos,Intestino ter um efeito mais pronunciado em um poucouma criança do que grande.
A apnéia às vezes é uma consequência da taxa pulmonarLevany. A maior parte da apneia infantil pela primeira vez aparece no primeiro ou na OMCenxame da vida de um bebê prematuro e observadoDá antes de atingir a idade de atracarBenka. Por este período, normal prematura (na ausência de outras doenças), os casos de apneia são geralmente terminados.
Às vezes crianças nascidas em 34-42 semanasmudança, a apnéia constante é notada, a partir da idade B semanas e mais. Este é o chamado «Apnéia posterior» Às vezes, pode haver consequência de doenças graves, como infecções,Almofadas, insuficiência cardíaca congênita, anemia, meningite ou refluxo gastroinfágico (lançando conteúdo gástrico no esôfago). No tratamento dessas doenças ou, em casos extremos, quandoInstituto de pesquisa do próprio Apnoe é desaparecido naqueles1 ano depois de começar.
Episódios repetidos de apneia durante a continuaçãoO tempo pode levar a um atrasoou até mesmo representar uma ameaça à vida. A apnéia atrasada de longo prazo pode levar a um estado que exige ressuscitaçãoEventos e desenvolvimento ameaçador da síndrome de morte súbita de recém-nascidos (SVS).
Recém-nascido prematuro deveEstamos no departamento de terapia intensiva nãoDonasheny. Enquanto eles crescem e se desenvolvem emIncubadoras sociais (Cueway), suas funções de vida, incluindo frequência cardíaca e frequência respiratória, estão sob observação constanteDenia. Quando uma redução na frequência cardíaca reduziuMonitor cardíaco vai dar um bipe. Este sinal pode ser combinado com azulRedução de tanque de pele e temperatura corporalSplit sobre apneia.
Mais tarde apnéia é mais frequentemente celebrada em casa do que na dorBom. Infelizmente, os pais nem sempre são avisosDena sobre a possibilidade de apneia em um sonho em crianças. Eles podem não notar pausas temporárias na respiração da criança durante o sono.
Os pais geralmente não buscam cobre urgenteajuda de zinco até encontrar uma criança na época do episódio pesado da apneia e não notará Bledou pele azul.
Complicações em crianças com apneia
Complicações da apnéia dependem da idade do bebê, a duração dos ataques e sua frequência, a duração da presença de apneia efileiras.
A quantidade reduzida de oxigênio que entra nos pulmões leva a um aumento na acidez do sangue e dos tecidos (acidose) e reduzem pequenos galhos arteriais nos pulmões, como resultado do que aumenta a pressãosangue nos pulmões (hipertensão pulmonar). PEITOe uso excessivo de oxigênio em LeA apnéia pode levar a fibroplasia retrolental (dano ocular, com maisTotal ou parte dos quais estão se desenvolvendonore desapego da córnea e como resultado da cegueira). O risco dessa doença pode ser reduzido, monitorando constantemente o nível de oxigênio no sangue da criança. PesadoLoi e longa apneia levam a danos cerebrais e subsequentemente à paralisia cerebral. Se uma criança ocorrer um episódio apeetético pesado da casa durante o sono e permanece despercebido ou respiração artificial é ineficiente, entãoNok pode morrer.
Apnéia do tratamento
O tratamento da apnéia depende da idade da criança do paciente, a duração da existência e duração do ataque de apneia e suas causas, se é conhecido.
Criança nascida com menos de 34 semanasCinto deve estar sob observação na unidade de terapia intensiva. Se o monitor do coração registrar a queda na frequência cardíaca inferior a 100 tiros por minuto, Sig SoundsAlarme de Dash. Intervenção médica cuidadosa, como o golpe de dedo do bebê, muitas vezes acontecesuficiente para que a criança começasse a dormir novamente. (Incubadora S «Cama de água» ou incubadora vibratória pode fornecer estimulação de respiração herdada a longo prazo.) Às vezes mais energiaAções mais altas, como tempos de repetiçãoBebê de paragem de Dabiling com os dedos. Com episódios appartados graves, em particular a duração de 30 a 45 segundos, a criança pode não responder à estimulação com o toque. Nestes casos, antes do final do episódio apneético,Saco de ressuscitação oral ou máscara.
Se os episódios de apnéia são marcados com mais de 2-3 vezes por hora ou muitas vezes e episódios graves,sacos de zumbido ou máscaras precisamMO Tratamento de pele. Reduzindo a temperatura na incubadora, um aumento na oferta de oxigênio, morreuO sangue pode reduzir a frequência de ataques. Em casos raros, todas essas medidas são ineficazes, e a criança precisa de ventilação artificial dos pulmões.
Em casos de apneia tardia, recomenda-se constantementepara observação doméstica enquanto a criança completouOs ataques não vão parar ou não terão sucessoAlcance sua razão. Sob casa constante emMedindo é destinado a constante controle de freqüência respiratória e de batimentos cardíacos. Tratamento de apneia possíveis e remédios populares. Em Moscou, existem muitas clínicas que poderão fornecer assistência profissional no tratamento da apneia.
Apneia de prevenção
A probabilidade de apneia ajudará a reduzir o prenatal completoTroll, reduzindo a possibilidade de nascimentouma criança nua. Os efeitos da apneia ajudarãoExecutando a constante observação dos enfermeiros no hospital para crianças pertencentes ao grupo de risco para esta doença.