Choque cardiogênico é uma condição crítica acompanhada por uma violação da circulação sanguínea de órgãos e tecidos. Dependendo da operação dos órgãos, é distinguida três gravidez do choque cardiogênico.
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Conceito de choque cardiogênico
O choque cardiogênico é uma interrupção circulatória crítica, acompanhada de hipotensão arterial e sinais de deterioração aguda no fornecimento de sangue de órgãos e tecidos.
Choque cardiogênico ocorre não apenas com extenso, mas também em infarto do miocárdio de pequena escala.
Na medicina, 4 variantes do desenvolvimento e fluxo de choque cardiogênico são distinguidos:
- Reflexo (choque cardiogênico surge como resultado de uma dor dura)
- Choque cardiogênico verdadeiro (ocorre durante uma redução acentuada na habilidade contraciliar miocárdica)
- Choque AreaCtive (a versão mais severa de um verdadeiro choque cardiogênico, que é resistente a medidas terapêuticas e circulação auxiliar forçada)
- Choque arítmico (vem em pacientes com infarto miocárdio agudo com violações do ritmo cardíaco)
Graus de choque cardiogênico
Existem 3 graus de choque cardiogênico:
- Primeiro grau - pressão arterial na faixa de 90/50-60 / 40 mm RT. Arte., A pressão de pulso é de 40-25 mm RT. Arte., Nenhuma perda de consciência, sintomas de insuficiência cardíaca (inchaço, falta de ar) expressa fracamente
- Segundo grau - pressão arterial 80 / 50-40 / 20 mm RT. Arte., Pressão de pulso até 30-15 mm RT. Arte., Colapso é expressado mal (queda acentuada na pressão arterial e redução do suprimento de sangue para órgãos vitais) insuficiência cardíaca aguda
- O terceiro grau é um pesado colapso progressivo com um ataque de dor multi-box, a pressão arterial é drasticamente reduzida, a pressão do pulso é inferior a 15 mm RT. Arte., Os sintomas da insuficiência cardíaca aguda estão crescendo, edema se desenvolve
Sintomas básicos de choque cardiogênico
Se choque cardiogênico se desenvolve contra o plano de fundo de sinais de infarto agudo do miocárdio, sinais de fraqueza progressiva, medo da morte, falta de ar, batimentos cardíacos rápidos aparecem junto com um ataque doloroso por trás do esterno. O paciente com choque cardiogênico é coberto com frio depois, um padrão de mármore manchado aparece na pele. Respirando estudante, enfraquecido. Ouviam switches rasos molhados. Mais tarde aparecem sinais de edema pulmonar. Pulso rápido, enchimento fraco e tensão.
Em um paciente com choque cardiogênico, o risco de desenvolver arritmias freqüentes é significativamente aumentado. Gotas de pressão arterial. A barriga será recebida, o meteorismo aparece (aumento da formação de gás). Há uma diminuição na quantidade de liberação de urina. Fornecimento de sangue do cérebro, fígado, rins, o fluxo sanguíneo coronariano, que alimenta o miocárdio é pior.
Cuidados de emergência com choque cardiogênico
O paciente de emergência com choque cardiogênico é destinado:
- Fornecendo um paciente de descanso total (para colocar um paciente com um ângulo de 20°Com membros inferiores para melhorar a entrada do sangue arterial ao coração)
- Holding Anestesia, antes da chegada de uma brigada especializada, analgésicos não nucleicos (Baratgin, Tramal, Ketarol e outros.)
- Oxigenoterapia - ventilação aérea, com um travesseiro de oxigênio, que fornece um suprimento adicional de oxigênio aos tecidos, especialmente para o músculo cardíaco
- Após a chegada da brigada de cardiologia, as medidas estão sendo realizadas para estabilizar a pressão arterial e a frequência cardíaca. Anestesia com a ajuda de analgésicos narcóticos (morfina, comtotol), a introdução de heparina intravenosamente inkino
- Hospitalização obrigatória, mas somente após a remoção do schocaio II-III cardiogênico e transporte em um carro especializado por uma equipe cardíaca de ambulância
