Quem entre os pais pelo menos uma vez não ouviu uma queixa da dor abdominal de seu filho. E ao mesmo tempo, poucas pessoas sabem o que fazer: quão urgentemente precisa de um médico, dar medicamentos ou não, e se você der, então o que?
Contente
A dor abdominal é a mais comum
A razão para o apelo ao médico em prática infantil. Doenças na foto
que surgem dor abdominal, muito. Mas a coisa mais importante não é
pule entre eles aqueles que exigem cirurgia de emergência
Ajuda. Muitas vezes o suficiente no diagnóstico tardio e desenvolvimento de complicações
o culpado dos próprios pais que, se envolvem em auto-medicação tarde demais
Aplicar ao médico. E a patologia cirúrgica aguda dos órgãos do abdominal
A cavidade requer diagnóstico e conduta oportunas
Tratamento operacional.
Portanto, decidimos contar-lhe sobre as doenças cirúrgicas mais comuns dos órgãos abdominais.
Apendicite aguda é a inflamação de uma saída em forma de verme
Kiska. É a doença cirúrgica mais comum.
Entre as crianças que são operadas sobre a dor abdominal, apendicite
Recebeu aproximadamente em 60-70 casos de 100. O principal sintoma
apendicite aguda é dor abdominal. E no início da doença
Na maioria das crianças, a dor é localizada na região da aeronave, com
subseqüentemente se movendo para os departamentos abdominais certos. Náusea, vômito -
sintomas freqüentes, mas não obrigatórios de apendicite aguda, bem como
Aumento da temperatura - a temperatura pode aumentar tão ligeiramente,
Então atinja números altos - até 39°COM. Parte das crianças pode ter diarréia,
decorrente de aumento da redução intestinal. Com a maioria
Doenças da linguagem do trato gastrointestinal podem ser cobertas com um ataque.
No apendicite aguda, os sintomas podem ser observados dependendo
A localização do processo em forma de coração. Se estiver localizado em pequeno
A pélvis, nas imediações da bexiga, muitas vezes comemoram
micção dolorosa e despojada; Na localização do processo
perto de sigmóide ou reto pode ocorrer frequente,
Bowrs doloroso para defecação (esvaziamento). No local
O processo sob o fígado é uma dor intensiva no hipocôndrio direito,
acompanhado de náusea e vômito.
Ao identificar alterações em um processo em forma de verme, a remoção é executada - Appendectectomia.
Diagnóstico tardio de apendicite aguda leva ao desenvolvimento
Complicações, a mais terrível cuja peritonite - inflamação
peritônio. No desenvolvimento de peritonite após apendectomia, purulento
efusão e instalar drenagens para sua saída subseqüente. Complicado
Formulários de appandycite são caracterizados por um curso mais pesado e alto
o risco do desenvolvimento de complicações pós-operatórias que requerem
e tratamento a longo prazo, e muitas vezes repetidas operações.
Sob a invaginação intestinal entende a introdução de um setor no intestino em
Outro resultante da violação de seus peristaltics - o processo
Cortes consecutivos e relaxamento de vários departamentos,
Contribuindo para a promoção do conteúdo. Ocorre com uma frequência de 2-4
Caso para 1000 bebês, principalmente em meninos. Mais frequente
Invaginação intestinal desenvolve-se em crianças de 6 a 12 meses
Introdução incorreta de alimentação, que geralmente é vegetal ou
Ingredientes de frutas. Fibra pode causar uma perturbação de peristalidades,
O que leva à invaginação.
O quadro clínico da invaginação intestinal é bastante característico:
O fundo da saúde total na criança parece dura, grabs
em um estômago. No primeiro ano de vida, isso é manifestado
ansiedade, desmotivada chorar e chorar, derramando as pernas para
Barriga. Os ataques são frequentemente acompanhados de vômitos, elevador de temperatura.
Cadeira no início da doença pode ser comum, sem patologia
impurezas.
O ataque de dor comendo tão inesperadamente, como começou: crianças
tornar-se calmo, jogar, apetite apetite. Após alguns
O tempo descrito acima é repetido. Periodicidade da dor
Síndrome é uma manifestação clínica característica de invaginação. COM
Tempo os períodos pendentes - lacunas de luz
tornar-se mais curto e os ataques são mais frequentes, severos e longos.
A aparência da síndrome da dor pronunciada é devido à infracção
intestino introduzido. No intestino, o fornecimento de sangue é quebrado, edema aparece
parede intestinal. As gaiolas da membrana mucosa começam a produzir
um grande número de muco que, misturando na lista de intestinos com
penetrando através das paredes dos vasos sanguíneos por glóbulos vermelhos, adquire
Cor de framboesa-vermelha, isso explica a aparência quando a invaginação da cadeira
sob a forma de geléia de framboesa. Às vezes, o sangue é simplesmente notado em
Massas assadas.
Invaginação intestinal em crianças com mais de 3 anos de idade surge no fundo
Nenhuma alteração orgânica que causam uma violação de motilidade. Para eles
Os pólipos incluem (educação tumoral benigna, crescendo
da parede intestinal em seu lúmen) magro e cólon,
Múltiplos linfonodos ampliados, formações tumorais de órgãos
cavidade abdominal e pr. Portanto, com o desenvolvimento da invaginação intestinal em crianças
Mais de 3 anos precisava de um exame abrangente para identificar e
Eliminar a causa do desenvolvimento deste estado.
A presença de uma criança na invaginação intestinal é uma indicação para tratamento cirúrgico.
Táticas de tratamento com invaginação intestinal depende
Duração da doença e imagem clínica. Com ausência
sinais de peritonite e com duração inferior a 6 horas de
Doenças, o principal diagnóstico e método terapêutico é
Pneumaticrigoscopia. Esta é a maneira mais fácil e eficaz,
consistindo em promover o ar no cólon e desgraça
Separação do intestino sob pressão. Fazer isso no cólon com
O uso da pêra de borracha é injetado pelo ar para o avanço do qual
Envolva usando um aparelho de raios X. Sinal de dissecção
O setor introduzido do intestino é a promoção do ar livre em
Gut fino. Em seguida, a criança dá uma suspensão de bário líquido de bebida e seguir
Por sua promoção, fazendo a visão geral radiografias da cavidade abdominal através de
Um determinado momento. A aparência do bário de impureza nos desenhos animados é
Um sinal confiável do trato gastrointestinal.
Com a chegada tardia, dada a alta probabilidade de morte
As paredes do intestino desfavorecido, produzem uma operação laparoscópica ou
Abertura de lapotomia da cavidade abdominal). Após as colunas do intestino
avaliar a condição de seu loop implantado. Se houver sinais
Doação produz remoção do setor alterado.
O diverticulus de Mekkel é defeito intestinal congênito e
representa as paredes cultivadas do intestino delgado cônico ou
forma cilíndrica. Ocorre com uma frequência de cerca de 2%. Característica
O diverticula de Mekkel é que em 90% dos casos na estrutura dele
Paredes incluídas em tecido estrangeiro: células características de mucosos
Estômago, Estate Duodenal ou Tecido Pancreático,
A circunstância e determina as manifestações da doença. Tecido estrangeiro
produz segredos agressivos (ácido clorídrico, suco pancreático
glândulas) que levam à inflamação do diverticula -
Diverticulite ou danos nas paredes com o desenvolvimento de sangramento. No
O desenvolvimento da diverticulite na criança surge uma imagem clínica, semelhante
com um apendicite tão aguda. Como regra, o paciente assume
Operação com um diagnóstico de apendicite aguda, e durante a operação, torna-se
Limpar a verdadeira causa da dor abdominal.
Durante a operação, com a presença de sem-fim inalterado
Processo, obrigatório, conduzindo o estudo do intestino delgado para
Exceções do Diverticula Meckel. Quando descoberto, é excluído
Seção do intestino com um divertículo.
Pelvioperitonite é a inflamação do peritônio pélvico (filme fino,
cobertura de paredes e órgãos abdominais), útero e seus anexos com
A aparência de fluido em uma pequena pélvis. Mais frequentemente encontrado em meninas
De 3 a 9 anos. Doenças de órgãos genitais internos são detectados
Aproximadamente 20 meninas de 100 operadas, entre elas
Aproximadamente 30% dos casos revelaram pelvioperitonite. Causa
O desenvolvimento desta doença, por via de regra, é uma infecção externa
Órgãos genitais, isto é, tais garotas para a dor no estômago poderiam
Corrição patológica de moeda do trato sexual.
Normalmente há dores em áreas ilíacas ou acima da Lona, talvez
Ser aumento de tempo, náusea, vômito. Parte das crianças é celebrada
Micção dolorosa e despojada. Bastante um sinal constante
é a presença de descarga vaginal incomum.
Indicação para tratamento cirúrgico, bem como suspeita aguda
Appendicite é a tensão dos músculos da parede abdominal dianteira e a presença
Sintomas de inflamação do peritônio.
Com pélviioperitonite, durante o lavoroscopia, remoção
de uma pequena pélvis com cobertura elétrica com a semeadura subseqüente do fluido pago
Para determinar a flora microbiana e sua sensibilidade aos antibióticos.
Se no fundo da pelviioperitonite desenvolveu apendicite, execute
Apendectomia, no período pós-operatório é realizado antibacteriano
Terapia com várias drogas, em meninas obrigatórias
examina o ginecologista. Por via de regra, este complexo de eventos
o suficiente para recuperação completa.
Em exclusão da patologia cirúrgica aguda dos órgãos abdominais
As cavidades sempre recomendam a pesquisa para crianças para determinar
Dor de caráter no estômago. A pesquisa pode ser realizada em
ordem ambulatorial, ou em um especializado, por exemplo,
Departamento Gastroenterológico.
Na maioria dos casos, a dor abdominal está associada a doenças
Trato gastrointestinal a que incluem: gastrite, duodenite,
enterite, colite - inflamação da mucosa gástrica, 12 panelas,
fino e cólon (incluindo origem do vírus);
Disquinesia do trato biliar devido à violação de processos
Redução do trato biliar e evacuação biliar; Reactivo
Pancreatite - inflamação do pâncreas que ocorre quando
Doenças de outros órgãos do trato gastrointestinal.
Inflamação dos linfonodos intestinais mesenterior - (mesadenit), como
Regra é acompanhada por dor de estômago. Mais frequentemente ocorre
Mesadenit não específico (cuja causa não é determinada)
Depois de transferida infecção viral respiratória aguda. Glisny
Invasia (giardíase, amebiaz, ascaridose e t.D.) também aparecem dor
em um estômago.
Crianças com patologia semelhante devem ser observadas em gastroenterologistas e
Receber tratamento abrangente. Por via de regra, na necessidade do hospital
Executar pelo menos um mínimo de diagnóstico: pesquisa de ultrassonografia
Órgãos abdominais e renais, para meninas - ultra-som
Estudo de pelve pequena, análise geral de urina, teste geral de sangue. Dados
As doenças são detectadas no ultra-som dos órgãos abdominais e
Exame endoscópico (durante este estudo vários
Os departamentos do trato gastrointestinal são vistos usando ópticos
dispositivos introduzidos através da boca) dos departamentos gastrointestinais superiores
trato. Se alguma alteração nos rins e bexiga forem reveladas,
então a criança deve ser necessariamente examinada por nefrologista e urologista.
Assim, as táticas de tratamento, o volume de operação e o resultado da doença
Órgãos de cavidade abdominal dependem diretamente do tempo do apelo do médico.
Tratamento tardio ou recusa do tratamento pode levar a
complicações severas e até mesmo a morte de uma criança. Deve ser lembrado que
Apenas um médico pode avaliar os sintomas da doença, a gravidade do Estado
criança e determinar o testemunho de um ou outro tratamento.
Quando uma criança chega com queixas de dor abdominal no recebimento
O departamento do hospital examina seu cirurgião. Na tensão dos músculos da frente
Parede abdominal, dor abdominal afiada durante a palpação (sentimento)
E outros sintomas podem ser suspeitos de patologia cirúrgica aguda
Órgãos Abdominais. A criança mede a temperatura, realiza
teste de sangue (determina o número de leucócitos no sangue; seus elevados
Quantidade indica a presença de inflamação). Todas as crianças com dor em
O estômago é realizado um estudo de dedo através do reto, que
É necessário examinar a cavidade da pequena pelve, a exclusão de abscessos e
etc. Se o médico não puder excluir completamente a patologia cirúrgica,
A criança é enviada para o compartimento cirúrgico para observação,
Exame adicional e resolução de táticas de tratamento. Por exemplo, como
suspeita de apendicite aguda (mas na ausência de sua inequívoca
Sinais) Cirurgião inspeciona uma criança a cada 3 horas. Crianças até três anos
necessariamente conduz uma inspeção de barriga em um sonho, desde pequenos pacientes
Muitas vezes durante a inspeção ativamente se esforce a parede abdominal dianteira. EM
Curso de vigilância Patologia cirúrgica de órgãos abdominais
Testemunho excluído ou detectado para tratamento cirúrgico.
A necessidade de intervenção cirúrgica é determinada exclusivamente
Cirurgião ao examinar uma criança ou observar na dinâmica. Outro
Métodos de exame adicionais in-oupable têm um
significado. O método mais comum é ultra-som
estudo dos órgãos abdominais, mas às vezes não pode dar
Visão completa da verdade da dor abdominal.
Em casos duvidosos, a laparoscopia adquire -
O método permitindo que o dispositivo óptico inspecione o abdominal
cavidade, determinar o diagnóstico e simultaneamente realizar cirúrgico
Intervenção com a ajuda de ferramentas especiais introduzidas através de
Pequenos cortes na parede abdominal dianteira. É claro que laparoscopia
realizada nas condições de operação e sob anestesia geral. Vantagens
A laparoscopia é indubitável. Primeiro, um estudo de visão geral de todo o abdominal
cavidade e pequena pélvis imediatamente permite que você faça um diagnóstico corretamente.
Em segundo lugar, trauma mínima. Contribuindo para Fast
Reabilitação do paciente. Em terceiro lugar, o risco de ocorrência é significativamente reduzido
Terno (formações na cavidade abdominal do tecido conjuntivo) depois
Operações. E por último, este é um efeito cosmético: três pequenos cortes,
um dos quais é produzido no campo do umbigo, na subsequente prática
não notável na parede abdominal dianteira. Com laparoscopia se tornou
sinais óbvios de inflamação de um processo de verme (apêndice) ou
Peritônio pélvico e pequenos órgãos pélvicos (útero, tubos uterinos).
