Como a operação laparoscópica é realizada? E como é uma operação aberta para remover o baço? Qual método escolher? Respostas a estas perguntas que você encontrará no artigo.
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As doenças do baço podem ser divididas em vários grupos:
O primeiro grupo é doenças em que o baço em vez da destruição de glóbulos antigos e danificados começa a destruir saudável, o que leva a uma violação desses mecanismos de atividade no corpo, dependendo da presença de glóbulos. A mudança no funcionamento normal do baço é devido ao fato de que, devido a alguns processos patológicos, contos sanguíneos saudáveis são marcados como afetados. Tais doenças incluem trombocitopenia auto-imune, nas quais o baço destrói plaquetas saudáveis, e anemia hemolítica quando os glóbulos vermelhos saudáveis são destruídos.
- O segundo grupo de doenças é tumores do baço, levando a uma violação da operação normal do órgão, entre elas são encontradas benignas e malignas, por exemplo, linfoma.
Um aumento no tamanho do baço é observado, por exemplo, na malária e outras doenças parasitárias, ao infectar sangue (sepse), doenças do sistema hematopoiético - anemia trombocitopênica, leucemia, doença de Hodgkin.
Doenças como trombocitopenia autoimune são feitas para serem tratadas com hormônios esteróides que alteram a reação patológica do sistema imunológico. Em algumas doenças crônicas e desenvolvimento de tumores, parte do processo terapêutico é remover o baço. Até recentemente, esta operação foi realizada através de uma ampla incisão da parede abdominal anterior, mas ultimamente é cada vez mais laparoscopicamente. Esta técnica começou a ser aplicada a partir de 1992 e atualmente o crescente número de eliminação do baço é realizada em técnicas de micro-operação.
Operação laparoscópica
O paciente está sob anestesia geral. O cirurgião realiza uma pequena incisão no lado esquerdo do abdômen ou na área de umbigo uma pequena incisão através da qual o laparoscópio apresenta (tubo), é equipado com uma câmera de vídeo e fibra óptica, iluminando o abdômen. A câmera de vídeo envia uma imagem para uma tela especial, que permite que o cirurgião veja toda a imagem. Com a ajuda de vários pequenos buracos adicionais, introduz equipamentos especiais pelos quais o baço é separado dos tecidos em torno dele, e seus vasos sanguíneos são inventados. Agora o baço é completamente separado do resto dos tecidos, e é colocado em uma bolsa hermética especial, que também é introduzida na cavidade abdominal. O pescoço do saco fecha, após o que a sucção de vácuo remove o conteúdo do saco para fora.
As principais vantagens da operação laparoscópica incluem o fato de que esse processo não causa dor tão severa, como cirurgia tradicional, e também leva a uma recuperação muito mais rápida. Além disso, o tamanho muito pequeno dos orifícios operacionais permite-se com muito mais eficaz para evitar o desenvolvimento de infecções pós-operatórias. Como regra, o paciente é descarregado em casa em um ou dois dias após a operação e durante a semana retorna a um estilo de vida normal.
Operação aberta
Às vezes há pacientes que não têm laparoscopia ou indesejáveis. Isso acontece ao usar as ferramentas micro-operacionais, é impossível separar o baço dos tecidos circundantes, ou quando a estrutura anatômica dos corpos abdominais é tal que as lentes da câmera de vídeo não criem na tela de uma imagem clara. Certas restrições à utilização do método da laparoscopia impõe e um aumento significativo no tamanho do baço, embora nos casos em que o diâmetro não exceda 20 cm, foi criado um instrumento laparoscópico especial.
Em cada caso, a decisão sobre o método de remoção da remoção de baço do cirurgião aceita após um exame cuidadoso do paciente. Acontece também que a operação, originalmente programada como laparoscópica, no decorrer do caso requer a transição para «Aberto» Operação.
Possíveis complicações após a cirurgia
Qualquer operação, independentemente da maneira como às vezes causa complicações, em primeiro lugar, esta infecção e sangramento. Deve-se notar que com as complicações de microerações são menos comuns.
A complicação mais perturbadora, felizmente, que é encontrada em casos excepcionais, é infecção microbiana que é muito difícil de tratar devido ao fato de que a remoção do baço é extremamente enfraquecida pela atividade do sistema imunológico. Para evitar essa complicação, cada paciente que passou a cirurgia para remover o baço, é vacinado contra os micróbios mais comuns que podem causar infecção. Além disso, o tratamento antibiótico é recomendado para qualquer inflamação microbiana, e deve ser iniciado o mais cedo possível. Em alguns casos, o médico assistente prescreve um paciente um curso profilaticamente longo de antibióticos. Além disso, há um risco extremamente pequeno de lesão de outros órgãos internos, como estômago, pâncreas, etc.
Em casos isolados, ocorre a inflamação sub-superfagmal, que requer a limpeza do foco da inflamação. Essa limpeza é geralmente realizada através de um buraco na pele, mas às vezes é preciso outra operação completa.
Após uma remoção laparoscópica do baço, o paciente pode retornar à vida comum em cerca de uma semana, incluindo a caminhada, dirigindo um carro, levantando as escadas, levantando objetos e vida sexual. Se a temperatura de cerca de 37 aparecer.5 granizo., Calafrios, vômitos, dificuldade em urinar ou sensações desagradáveis no campo das costuras operacionais, o paciente aplica-se urgentemente ao cirurgião operacional.
