O exame e o tratamento de pacientes que sofrem de síndrome antifosfolípide ainda são necessários antes da ocorrência de gravidez. Durante a gravidez, é realizado o diagnóstico, o que permite estimar o estado funcional do feto e identificar sinais de hipóxia.
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Gravidez sob síndrome antifosfolípide
Levantamento e treinamento de drogas para pacientes com síndrome antifosfolípide devem ser iniciados antes da gravidez. Ao mesmo tempo, as queixas de pacientes são cuidadosamente analisadas para a identificação de possíveis sinais da doença. Realizar estudos laboratoriais para detectar anticorpos para cardiolipina e lúpus anticoagulante. Quando identificam, a pesquisa é repetida após 6-8 semanas. Ao mesmo tempo, uma pesquisa é realizada para identificar doenças concomitantes e, se necessário, seu tratamento. Na presença de testes positivos repetidos para a presença de anticorpos à cardiolipina e um anticoagulante lúpico começam o tratamento da síndrome antifosfolipídica com seleção individual de drogas.
Com a ocorrência de gravidez, com os primeiros condições, controla a natureza do curso da doença que utiliza os testes laboratoriais apropriados e o tratamento necessário é realizado.
Usando ultrassonografia, controlo as taxas de crescimento do feto com um intervalo de 3-4 semanas e avalie também o estado funcional do sistema Fetopleacitor. Valor diagnóstico especial tem a dopplerometria de ultra-som, que é realizada a partir de 20 semanas com um intervalo de 3-4 semanas antes da entrega. Dopplerometria permite diagnosticar uma diminuição no fluxo sanguíneo Fetoplacentar e Populacentar e permite avaliar a eficácia da terapia.
Data Cardiotokography Após 32 semanas de gravidez, também permitir avaliar o estado funcional do feto. No parto, o controle cardiomonitorial cuidadoso é realizado devido à presença de hipóxia crônica do feto, bem como o aumento do risco de destacamento de uma placenta normalmente localizada, o desenvolvimento da hipóxia aguda do feto contra o fundo da fome crônica de oxigênio. É aconselhável determinar a condição do sistema de coagulação sanguínea imediatamente antes do parto e no parto.
De particular importância adquire a observação do estado das promessas, uma vez que está no período pós-parto que o risco de complicações tromboembólicas aumenta.
Terapia esteróide durante a gravidez
Terapia esteróide (o uso de glicocorticosteróides - prednisona) continua dentro de 2 semanas com cancelamento gradual. É aconselhável monitorar o sistema de hemostasis para o 3º e 5º dia após a entrega. Com hipercoagulação pronunciada, uma pequena taxa de heparina é necessária em 10.000-15.000 unidades por dia subcutaneamente. Pacientes que são prescritos anticoagulantes e antiagrantes, a lactação suprimem.
Os pacientes que foram diagnosticados com síndrome antifosfolipídica durante a gravidez estão sujeitos a observação cuidadosa e monitoramento da condição do sistema de coagulação sanguínea devido ao risco de progressão da doença.
Assim, diagnóstico oportuno, preparação e gravidez racional em pacientes com síndrome antifosfolipídica utilizando tratamento adequado reduz o risco de desenvolver complicações durante a gravidez e no período pós-parto.