Entre todos os defeitos cardíacos conhecidos, esta doença está entre aqueles que são mais frequentemente encontrados. Esta patologia é encontrada em 6-7% dos casos. Entre os vícios críticos do coração do Tetrad Fallo é diagnosticado apenas em 4% dos casos.
Este vício ocorre devido ao defeito congênito da partição interventricular. Devido a esse defeito, todas as condições necessárias são criadas para a mesma pressão em ambos os gastras. A hipertrofia do ventrículo direito é geralmente uma consequência da presença de oposição à produção normal do fluxo sanguíneo do ventrículo direito. Além disso, o desenvolvimento de tal patologia desempenha um papel importante para a sobrecarga do câmbio deste ventrículo.
Raramente esta doença é combinada com a ausência de uma válvula pulmonar. Ao mesmo tempo, aproximadamente 40% dos pacientes têm defeitos cardíacos adicionais. Assim, cerca de 3% dos casos em pacientes, é encontrado um defeito muscular da partição interventricular. Aproximadamente um quarto de todos os pacientes há um arco direito da aorta. Aproximadamente 5-14% dos pacientes ocorrem anomalia de artérias coronárias. Além disso, tal patologia é nada mais, como o disheve do ramo interventricular de cruzar o departamento de saída do ventrículo da artéria coronária direita.
Causas do Tetrad Fallo
Na maioria das vezes, as crianças estão doentes, que têm certos desvios genéticos. Tais desvios podem ser uma síndrome de Djor, Síndrome de Patau, Síndrome de Edvars e Síndrome de Down. Além disso, muitas vezes é que um vício se manifesta em crianças cuja mãe sofre diabetes. As crianças cujas mães tomaram durante a gravidez e substâncias narcóticas estão sujeitas ao desenvolvimento de tal defeito. Além disso, o risco é alto em mulheres que, antes e durante a gravidez, levou muita vitamina A.
Sintomas
Existem três fases principais do curso desta doença. Cada uma dessas fases é caracterizada por seus sintomas. Então, a primeira fase geralmente dura até seis meses. Esta é uma fase bastante bem segura, na qual a condição do paciente é totalmente satisfatória. Ao mesmo tempo, não há lag no desenvolvimento físico.
A segunda fase é geralmente característica de idade de 6 meses a 2 anos. Neste período do curso da doença, o paciente tem ataques cianóticos de curto-circuito. Esses ataques muitas vezes levam a algumas complicações cerebrais e às vezes até a morte.
Tais ataques, por via de regra, ocorrem na presença de absoluto anemia. E os mecanismos de desenvolvimento do ataque geralmente dependem de quão afiado serão espasmos do ventrículo direito infundibular. Esse espasmo como resultado leva ao fato de que todo o sangue venoso começa apenas na aorta, e isso, por sua vez, causa uma afiada falta de oxigênio no CNS. Nosso site observa que durante um ataque a quantidade de oxigênio, que cai no corpo é reduzida para 35%. O ruído sistólico diminui drasticamente ou completamente. Por causa disso, uma criança com este vice manifesta uma preocupação muito forte. Em seu rosto, um sustentável claramente é celebrado, uma Synusia aparece, seus alunos estão se expandindo, falta de ar, e os membros ficam frios. Depois de algum tempo, a criança perde a consciência. Logo ele aparece Causas. Quando uma criança está neste estado, então ele pode até por causa da falta de oxigênio para cair em quem ou morrer. Tais ataques podem ter uma severidade diferente e podem durar de alguns segundos a dois ou três minutos. Após o ataque, a criança geralmente permanece lenta e sedentária por um longo tempo. Às vezes a criança tem o desenvolvimento do enfraquecimento dos movimentos arbitrários. Às vezes, pode também surgir uma forma pesada de circulação cerebral.
A terceira fase é uma fase de transição, t. E. Durante seu desenvolvimento, os sintomas da doença adulta começam a manifestar.
Diagnóstico de Tetrad Fallo
No diagnóstico de patologia, médicos, em primeiro lugar, confiar na aparência do paciente. Além disso, é importante ouvir barulho sistólico seco e áspero no coração. Se um eletrocardiograma for realizado, os sinais de aumentar o tamanho dos departamentos de coração certos são detectados. Ao realizar radiografias, os sinais são determinados, ou bastante mudanças típicas nas quais o coração leva «Bashmachka de madeira». E também identifica uma imagem tão típica para este vício, como não uma forma ampliada de sombra cardíaca e padrão pulmonar esgotado. Se você tiver um ECG, um paciente pode determinar um desvio significativo do eixo elétrico do coração (120-180 graus) e no lado direito.
A ecocardiografia pode ser muito útil para o diagnóstico, mas o principal método é ainda angiografia, que permite explorar o coração com a ajuda de agentes de contraste. Este método permite que você esclareça a disponibilidade de indicações para a operação. Além disso, este procedimento permitirá planejamento, em que o volume a operação será realizado.
Tratamento
Tetrad Fallo em qualquer caso deve ser tratado. Além disso, se o vício ocorrer duro, então a intervenção cirúrgica é realizada imediatamente. Neste caso, a operação é sempre realizada quando o paciente está conectado à circulação sanguínea artificial. Anteriormente, a operação foi realizada em dois estágios, e hoje eles fazem os dois estágios de cada vez. No entanto, nem sempre é tão. Em alguns pacientes, é impossível realizar uma operação radical de uma só vez.
Ao realizar a cirurgia, o cirurgião corrige defeitos congênitos da partição interventricular. Além disso, a conexão é estabelecida entre a maior embarcação arterial e a artéria pulmonar. Além disso, a correção envolve expandir os orifícios da válvula pulmonal estreitada e a expansão da saída estreitada do ventrículo direito.
A mortalidade durante a operação em crianças pequenas é bastante pequena e não excede 5%. Após a operação bem sucedida, a criança desaparece falta de ar, sinusia, tornando-se resultados normais de análises. Ao mesmo tempo, as crianças após a cirurgia ainda devem ser observadas por um médico.
