Painful procedures for patients with Hunter syndrome - intravenous access and blood intake

Contente

  • Dor processual
  • Avaliação da dor
  • Prevenir ou reduzir a dor


  • Sinais de síndrome de caçador mudam amplamente do paciente para o paciente. Além de possíveis problemas com o coração, a luz, o fígado e outros corpos, os aparelhos musculoesqueléticos e as lesões cerebrais, muitos com síndrome de caçador estão experimentando mais dor do que as pessoas comuns. Muitas vezes devido a pele mais espessa e rígida, há dificuldades com acesso a veias e ingestão de sangue para testes laboratoriais. Este artigo descreve propostas úteis sobre como facilitar esses procedimentos e reduzir a dor associada a eles. Algumas dessas recomendações foram usadas com sucesso durante os procedimentos de infusão de eleafras no hospital infantil e no centro de pesquisa em Auckland.

    A dor é uma sensação sensorial e emocional desagradável associada a danos reais ou potenciais ao tecido, ou descrito nos conceitos de tais danos. Em outras palavras, enfermeiros e médicos devem ouvir todas as pessoas e sua opinião sobre a dor. A dor é real e as medidas devem ser tomadas contra ela.



    Dor processual

    Procedimentos dolorosos para pacientes com síndrome de caçador - acesso intravenoso e ingestão de sangueA dor processual tem uma curta duração e está associada a tratamento intervencionista ou testes diagnósticos, como a introdução da agulha a Viena através da pele ou punção lombar. Se um procedimento doloroso é planejado, a equipe médica deve explicar essa dor só deve durar um curto período de tempo.

    Pessoas com síndrome de caçadores, as agulhas da agulha em Viena ou a tomada de exames de sangue podem ser necessárias com muito mais frequência do que as pessoas comuns. Por exemplo, quando a agulha é introduzida em Viena, é preciso muito mais vezes do que o habitual ao obter antibióticos intravenosamente ou durante as operações cirúrgicas.

    Preparação para o procedimento é importante para crianças e pacientes com atraso mental. A terapia de jogo pode ser uma ferramenta valiosa para crianças, muitas vezes experimentando dor processual.

    As pessoas costumam encontrar dor dolorosa, muitas vezes têm reações comportamentais e físicas mais fortes devido à preocupação que isso acontecerá. Se você não trabalha com uma criança sobre seus medos e percepção de dor, é provável que ele sofra mais de tensão excessiva e mudanças comportamentais temporárias.



    Avaliação da dor

    É desejável que o médico ou enfermeiro saiba como uma criança reage à dor. É muito importante que os pais tragam essas informações para eles. A maioria das clínicas estão em sua «Arsenale» Dor especial diffmeses, como a escala flacc, projetada para crianças pequenas, escala de avaliação da dor de Wong Baker, bem como dimensão digital de 10 pontos (de 0 a 10 pontos).

    Sinais físicos que podem mostrar que uma pessoa é dolorosa é um batimento cardíaco rápido, pressão arterial elevada, respiração mais profunda ou rápida, sudorese e cor clara. No entanto, mesmo na ausência desses sinais, não há garantia de que uma pessoa não experimenta dor. Mudança no comportamento (mudança na expressão facial, inquietação, atrair o comportamento de atenção, chorar ou chorar) é geralmente observado durante um curto período de tempo em que a dor ocorre e muitas vezes desaparece rapidamente após a fonte de dor. A dor inconsistente a longo prazo pode causar ansiedade, irritabilidade, depressão, fadiga.



    Prevenir ou reduzir a dor

    Com uma dor moderada, recomenda-se tomar analgésicos moderados do tipo acetaminofeno ou anti-inflamatórios não esteróides de preparações ibuprofênicas. Com uma dor mais forte, uma combinação de analgésicos moderados e um opioid mais forte (preparações anti-lebre mais fortes) são recomendadas. Com a introdução de agulhas em Viena e a cerca de sangue, a anestesia local pode ser usada com sucesso. Gel anestésico ajuda com local «acenar» Dor, mas não pode ajudar com os procedimentos que afetam os tecidos mais profundos, por exemplo, com punlases lombares. Gel anestésico não deve ser usado com erupção cutânea ou dano na pele. Não pode ser usado para bebês que apareceram à luz no parto prematuro (menos de 38 semanas). É importante seguir as recomendações para o uso de drogas - o início e a duração da droga, sua aplicabilidade para um determinado procedimento.

    Procedimentos dolorosos para pacientes com síndrome de caçador - acesso intravenoso e ingestão de sangueAlguns procedimentos não médicos também permitem reduzir significativamente a dor. Aquecendo as mãos ou as pernas com um cobertor quente ou água quente melhora o acesso intravenoso, especialmente na estação fria. Dia Beber abundante antes do procedimento e a adoção de produtos diuréticos imediatamente na frente dele melhora a circulação sanguínea, facilitando o acesso intravenoso.

    Em alguns casos, é necessário fazer alguns procedimentos preventivos direcionados, por exemplo, para eliminar náuseas ou diarréia. Isso ajudará o paciente a relaxar, melhorar a circulação sanguínea e reduzir sua ansiedade.

    Alguns pacientes são significativamente melhores para transferir o procedimento se agulhas menores se aplicarem. Isso é principalmente devido ao fato de que a pele das pessoas com síndrome de caçador é mais difícil.

    É importante garantir uma atmosfera calma e suave. Se o paciente estiver muito preocupado, ele pode ser abraçado. Vai se acalmar a criança e ajudará a limitá-lo em movimentos. Você pode usar todos os tipos de ferramentas de distração - televisão, vídeo, brinquedos. Louvor por paciência e uma pequena recompensa após a conclusão do procedimento por um longo tempo para lembrar a criança e fortemente sombrear a experiência dolorosa desagradável em sua mente.

    É importante limitar o número de tentativas a um máximo de três. É muito importante ter relações de confiança com o paciente. A clínica pode ter muitos excelentes procedimentos para procedimentos de acesso intravenosa, mas geralmente apenas uma faixa limitada de especialistas é capaz de realizar com sucesso um procedimento filho específico.

    Se o paciente tiver acesso intravenoso é muito difícil, e requer procedimentos repetidos, pode ser mostrado acesso venoso central permanente, por exemplo, com a ajuda do sistema de silício Porta-A-Cath.

    Se a inserção da agulha passou com sucesso, é necessário tomar medidas para evitar sua perda acidental. A agulha deve ser fixada por fita e bandagem. Fixação muito eficaz de mangueiras e tubos para roupas de pacientes com fita adesiva. Além disso, é necessário pelo menos a observação horária de áreas da pele, onde a agulha foi introduzida - pode ser a aparência de vermelho, inchaço ou dor.

    O término do procedimento intravenoso para qualquer criança pode ser assustador e doloroso. Em alguns pacientes, pode haver pele supersensível, e é por isso que a apreensão da agulha e especialmente a remoção da fita pode ser muito dolorosa. Verificou-se que a lubrificação da área da pele com água ou óleo reduz a dor.

    A luta eficaz com a dor aumenta o conforto, a saúde e a qualidade da vida do paciente. Precisa eliminar ou reduzir a dor, reduzir a ansiedade. É importante lembrar que a percepção da dor é muito individual. Médico e família devem trabalhar com cada paciente. Comunicação, formação, empatia facilitará muito o procedimento.

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