Diagnosis of HIV. Types of HIV tests

Contente

  • 1º teste - análise immuno-immimensional (ELISA)
  • 2º teste - Immunoblot (IB)
  • 3ª teste - Reação em cadeia de polimerase (PCR)
  • 4º teste - o chamado teste express


  • 1º teste - análise immuno-immimensional (ELISA)

    Diagnóstico do HIV. Tipos de testes de HIV
    Este é o método de diagnóstico mais comum. Três meses após o vírus ser atingido na corrente sanguínea, o número de anticorpos pode se acumular no corpo humano, que pode definir uma análise de imunoferma. Cerca de 1% dos casos, dá resultados positivos ou falso.

    O resultado falso negativo pode ser obtido se os anticorpos para o vírus não tiveram tempo para trabalhar na fase de terminal da AIDS, quando o vírus no sangue é tantas que as células CD-4 e os anticorpos estão quase ausentes. Se você quiser ter certeza de que seu resultado negativo é realmente falso-negativo, faz sentido revogar o ELISA novamente em 3 meses.

    O resultado falso positivo é detectado principalmente examinando pacientes com doenças crônicas infecciosas, autoimunes, oncológicas e de outras outras doenças, bem como no caso da gravidez. Portanto, qualquer resultado positivo deve ser verificado em um teste mais sensível - Immunoblot. O resultado positivo do imunoblot depois de um ELISA positivo é confiável em 99,9% - esta é a precisão máxima para qualquer teste médico.


    2º teste - Immunoblot (IB)

    Este teste determina a presença de anticorpos específicos para o HIV. O resultado pode ser positivo, negativo e duvidoso (ou incerto).

    Um resultado indefinido pode significar que o HIV está presente na circulação humana, mas toda a gama de anticorpos foi desenvolvida pelo organismo. Como regra, após 1-3-6 meses a partir do momento da obtenção de um resultado duvidoso no soro, um após o outro todos os anticorpos e HIV aparecem. Neste caso, o resultado duvidoso é a evidência do estágio inicial da infecção pelo HIV. O resultado indefinido do imunoblot também pode significar que uma pessoa não está infectada com o HIV, mas seu corpo tem anticorpos semelhantes aos anticorpos do HIV. Este resultado é em pacientes com tuberculose, câncer, destinatários que recebem múltiplos hemotransfos (transfusões de sangue), em mulheres grávidas. Com um resultado indefinido do IB, o paciente está sob a supervisão de um médico infeccioso e repete a análise após 1, 3 e 6 meses.


    3ª teste - Reação em cadeia de polimerase (PCR)

    É usado para definir o vírus RNA e DNA. Esta é uma reação muito eficaz e sensível que permite obter o resultado, explorando o DNA de apenas uma célula multiplicando (ou amplificação) de seqüências de DNA específicas. PCR é usado para:

    • determinar a presença ou ausência do próprio HIV durante o período «janela» e com um resultado pouco claro do imunoblot;
    • Para determinar qual vírus está presente no corpo - HIV-1 ou HIV-2; - Determinar e controlar a carga viral;
    • Para determinar o estado de HIV dos recém-nascidos nascidos das mães infectadas pelo HIV;
    • Em serviços de transfusão de sangue.

    A sensibilidade deste teste é muito alta: detecta o próprio vírus, e após um curto período de tempo (em média, cerca de 10 dias) desde a alegada infecção. No entanto, a mesma alta sensibilidade permite que o teste reaja a muitas outras infecções, o que leva a frequentes resultados positivos falsos. Portanto, de acordo com os resultados desse teste, o diagnóstico final nunca é feito.

    PCR requer equipamentos de laboratório complexos e especialistas altamente qualificados. O método é muito caro e, portanto, no teste de massa no HIV, que, de acordo com a lei, é realizado para a população de graça, não pode ser aplicado.


    4º teste - o chamado teste express

    É aplicado em situações de emergência (por exemplo, durante as operações no testemunho de vida ou no parto). O teste de execução não requer equipamento complexo e qualificações de alto pessoal, mas seu resultado deve ser posteriormente confirmado pelo teste padrão de HIV.

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