Mal conhecido «Delirium tremens» - nada além de uma das formas de psicose de álcool. Sobre os tipos de psicose de álcool, sobre seus sintomas e tratamento você aprenderá com este artigo.
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Desenvolver várias psicose, tanto afiadas quanto crônicas. Aqui
Descrição das formas mais características e frequentes de alcoólatra
Psicose.
Delírio alcoólico (branco quente) - a forma mais comum de psicose. Delia, por via de regra, está desenvolvendo de repente, agudamente, e não em um estado de intoxicação, mas na síndrome abstinente fonócola, após 1-3 dias após a cessação da embriaguez. Isto é geralmente precedido pelo arquivamento (antes da primeira psicose longa). Muitas vezes, o delirium se desenvolve ao entrar no hospital (cirúrgico, traumatológico, etc.), T.Para. Nestes casos, o paciente é forçado a interromper a embriaguez nas circunstâncias independentes.
Às vezes, o início do deliirium provoca vários fatores adicionais (operação, alta temperatura, lesão, grande perda de sangue). Quente branco pode surgir agudamente, especialmente se algum risco provocante contribuir para isso, no entanto, pode haver haringers. 2-3 dias antes do início da doença, um sonho é quebrado, que se torna superficial, ansioso, com sonhos pesadelos. O paciente acorda todo o suor, ansiedade. Pode haver decepções ilusórias de curto prazo da percepção: parece «vivo» Figura no papel de parede, imagem em fotos e t.Ns.
A psicose em si geralmente está evoluindo à noite. Ansiedade crescente, excitação. Mortes de percepção, visual e auditiva aparecem. O paciente começa a ver aqueles que não existem nos objetos de realidade e fenômenos. Muitas vezes vê os aglomerados de pequenos animais (ratos, ratos, gatos), insetos (moscas, baratas, insetos), com menos animais com menos grandes «Como no zoológico», Devils (então eles dizem - «Destacou-se a Hellikov»). Decepções espectativas (alucinações) podem ser solteiras, múltiplas ou cenas. Decepção auditiva de percepção pode participar - «voto» Pessoas, diabo. Como o paciente está em um estado de consciência elogiada, as imagens alucinatórias são de grande relevância do que os eventos reais. Portanto, todo o comportamento do paciente é determinado por visões dolorosas e «Vozes», não é um ambiente real.
O paciente vê ratos e tenta salvar deles: os atinge, gritando, sobe deles para a cama, no armário, foge da casa. Não distingue os itens reais de alucinatórios, então talvez, por exemplo, a fim de autodefesa, atacar o verdadeiro policial em vez de aparentemente. Devido ao fato de que o paciente não é um contemplador passivo de suas percepções fraudulentas, mas um participante ativo de todos «Eventos», representa perigo e para mim (talvez, «Salvou», sair pela janela, pular da altura, cometer suicídio) e para os outros (matar «perseguidor»). O paciente é geralmente quebrado no lugar (não sabe onde é), tempo (que dia, número), mas a orientação é preservada em minha própria pessoa (sabe o nome dele, o sobrenome ele, onde ele trabalha, quantos anos ele é. D.).
Excitação atinge seu clímax à noite. O dia em que o estado está melhorando, às vezes para completar «Iluminação» e a aparência de críticas ao episódio transferido. Este fato também deve ter em conta pacientes e pessoal médico, t.Para. A possibilidade de exacerbação do estado na próxima noite.
Nome da psicose «Treehens Delirium» É devido ao fato de que os pacientes têm um tremor geral peculiar com shakes manuais, uma marcha insustentável insegura, uma caligrafia não intencional, uma fala vaga. Junto com violações mentais, somatonevológica: vermelhidão da pele do rosto, transpiração aguda, batimento cardíaco, flutuações de pressão arterial, hepatite tóxica aguda ou cirrose, aumenta os reflexos do tendão. Às vezes no período de psicose existem convulsões epilépticas convulsivas.
Delia geralmente dura 3-5 dias, mesmo sem tratamento. Com distúrbios somáticos agrupados severos - até 10 dias. Recuperação com delírio abortivo (curto) vem depois de um longo sono. Em outros casos, é necessária uma intervenção médica. Atualmente, a morte é rara, embora possível, em caso de uma séria violação de atividades cardiovasculares, insuficiência hepática, edema cerebral.
O paciente em estado de delírio deve ser imediatamente hospitalizado. Na terapia nomeada do hospital destinada a aliviar a excitação, bem como a desintelação (limpeza do corpo de produtos de troca de álcool). Às vezes, depois de um longo sono, o paciente acorda quase saudável. Em caso de estado somático grave, é atribuído ferramentas para manter um sistema cardiovascular, fígado, rins.
Como reconhecer alucinose alcoólica
Alucinia alcoólica - segunda em frequência após a psicose alcoólica de delírio. Geralmente é desenvolvido agudamente ou em um estado de síndrome de ressaca, ou em um período de sofrimento longo. Os líderes da imagem clínica da doença estão ouvindo alucinações verbais (verbais), que surgem com a clara consciência e conservação da orientação no ambiente circundante. O paciente primeiro ouve um barulho simples, as juntas das rodas e depois aparecem «voto», Tomando a natureza do diálogo ou até mesmo uma reunião inteira que condena seu comportamento. O paciente ouve acusações e ameaças ao seu endereço, a convicção de suas ações, embriaguez, as reivindicações de punição até a desgraça física. Ocasionalmente, contra o fundo da luta comum, palavrões, ameaças aparecem Timby solitário votos «Defensores». Os pacientes sob a influência desses votos estão em estado de medo, ansiedade, tentando escapar deles, às vezes deixando longe de casa, voltam para a polícia. Tentativas de suicídio sem açúcar.
A doença pode se limitar alguns dias, mas mais frequentemente continua semanas. A alucinia alcoólica aguda é inclinada a recorrência (repetição) em caso de abuso contínuo de álcool. Aproximadamente 1/4 dos pacientes que ele toma um curso crônico prolongado, meses contínuos e até mesmo anos. Nesses casos, os pacientes «Se acostumar com» para o seu próprio «Vozes», Há uma clara separação deles em dois grupos: o Blants e protegendo. Tempos de alucinações diminuíram ou pararam, a atitude crítica a eles aparece, consciência da doença. Em alguns casos, a alucinose alcoólica crônica está se desenvolvendo gradualmente, sem um episódio agudo anterior, por via de regra, com uso diário de longo prazo de álcool com fenômenos de intoxicação crônica com posterior desenvolvimento de demência.
Alucinações são paradas pela nomeação de drogas neurolépticas. Com uma síndrome de ressaca pronunciada - desinfecção de terapia. Também é necessário realizar tratamento anti-cool, que, por sua vez, é a prevenção de alucinose alcoólica.
Tipos, sintomas e tratamento da psicose delirante do álcool
Dependendo do conteúdo das idéias delirantes, o álcool paranóico e o álcool deliberar são distinguidos.
O paranóico de álcool se desenvolve no contexto da síndrome abstinente ou em um estado de longa data. Há uma acusação de absurdo, que é uma delirante (realidade não apropriada) avaliando o comportamento dos outros. Frases separadas, gestos, expressões faciais são de particular importância, como sugestões aplicadas à ameaça de suas vidas, massacre com eles. Os pacientes são alarmantes, confusos, vê os perseguidores quase em todas as conversas. O comportamento dos pacientes determina o conteúdo das ideias delirantes e é impulsivo, t.E. pode ser expressa por ações repentinas imprevisíveis (ataque a inimigos imaginários, vôo, saltando do transporte, da janela, tentativas suicidas). Duração da psicose - de vários dias a várias semanas. Sinais de consciência permanente, por via de regra, estão ausentes.
Brad of ciúme (infidelidade casada) surge principalmente em homens, após 40 anos, álcool de longa abusação e ter problemas sexuais (redução de potência com ativação sexual elevada). O desenvolvimento da doença ocorre gradualmente, em contraste com outra psicose. Inicialmente, o ciúme aparece apenas em um estado de intoxicação ou ressaca e percebido por esposas como uma marca bêbada comum. Somente quando as suspeitas na infidelidade conjugal se tornam permanentes, implausíveis e o sistema de evidências - um alogístico, ridículo, só então na família começam a suspeitar da presença de uma doença «ciúmes».
O assunto da suspeita é mais frequentemente uma pessoa do ambiente mais próximo (vizinho, colega, raramente - filho). O marido começa a seguir sua esposa, verifique sua roupa de baixo, procure por um apartamento para detectar «Evidência», confirmando sua traição. Qualquer ação da esposa é explicada em perturbada: não imediatamente abriu a porta - escondeu o amante ou esperou quando ele sai; Ela apaga a calcinha - manchas manchas, foi para o cabeleireiro - se prepara para uma reunião com seu amante. A vida com tais pacientes não é apenas insuportável, mas também perigosa. Ele pode fazer quaisquer ações violentas não apenas em relação a sua esposa, mas também um amante imaginário. Às vezes, esses pacientes fazem suicídios estendidos: matar sua esposa, «amante» e você mesmo. Significativamente menos muitas vezes, o absurdo do ciúme é em mulheres que sofrem de alcoolismo. Se se desenvolver, as conseqüências disso não são menos perigosas do que nos homens.
O tratamento de tais pacientes é possível apenas em condições estacionárias,.Para. Atitude crítica em relação ao seu estado está completamente ausente. Vários agentes neurolépticos são utilizados e o tratamento anti-álcool é realizado.
Psicose Korsakovsky, seus sintomas e tratamento
Esta doença descreveu pela primeira vez com.COM. Korsakov em 1877., Ao chamá-lo com a psicose polelétrica devido ao fato de que, juntamente com os transtornos mentais brutos, há fenômenos de polineurite (dano aos nervos periféricos) surgem. Normalmente, o desenvolvimento desta doença é precedido por um delírio alcoólico pesado, a cuja imagem clínica é unida por distúrbios brutos da memória. Primeiro de tudo, a memória é violada em eventos atuais, t.E. Memória. Portanto, o paciente não pode chamar corretamente a data, o local de sua localização, desorientado no ambiente, t.Para. percebe tudo assim que visto e ouvido. Ele aborda seu médico toda vez que um estranho, repetidamente repete os mesmos pedidos. O paciente não se lembra que ele comeu para o almoço, que veio a ele no hospital, o que ele fez durante o dia. Lacunas na memória ele substitui os eventos que aconteceram com ele anteriormente, ou simplesmente ficção e fantasias.
Eventos que precedem a doença também caem da memória. A duração deste período que caiu da memória pode ser diferente, de vários meses a vários anos. O pensamento lógico dos pacientes não é perturbado, portanto, os transtornos ásperos dos pacientes compensam engenhosidade e supostos. Os pacientes estão parcialmente conscientes de sua doença e tentam esconder lacunas na memória dos outros. Os distúrbios neurológicos são manifestados em polineurite de vários graus de gravidade: do enfraquecimento dos reflexos, distúrbios da sensibilidade à pele à completa ausência de reflexos, atrofia muscular, violação de marcha bruta.
Psicose Korsakovsky sofre homens e mulheres. No entanto, os últimos são melhor passíveis de efeitos terapêuticos. Aproximadamente metade dos pacientes como resultado do tratamento restaura a capacidade de memorizar e suavizar os sintomas de polineurite. No entanto, a previsão é mais ou menos favorável apenas em casos de abstinência de embriaguez e terapia de apoio a longo prazo. Os pacientes muitas vezes esquecem que foram tratados e continuam a beber.
Complexo de tratamento. A desintelação maciça e a terapia metabólica são realizadas, aplicando grandes doses de vitaminas B1, B6, 12, C, Nootropov. Ao mesmo tempo, massagem, fisioterapia, procedimentos fisioterapêuticos são prescritos para o tratamento de polineurite. O tratamento é de longo prazo depende da gravidade da doença e abstinência de alcoolização.
