A trombocitose secundária ocorre como resultado de criar plaquetas de sangue na presença de uma doença crônica. As razões para o desenvolvimento da trombocitose secundária são muitas, incluindo infecciosos, hematológicos, traumáticos e inflamatórios.
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Conceito de trombocitose secundária
Trombocitose secundária - a condição do corpo, em que o aumento das plaquetas de sangue no sangue é devido a uma doença crônica. As causas da trombocitose secundária são numerosas. O número de plaquetas não está definindo para o diagnóstico, mas as causas secundárias são geralmente trombocitose moderada, com exceção de situações especiais, como infecções severas nas quais os níveis plaquetários podem chegar a 1000 g / l.
Razões infecciosas para aumentar os níveis de plaquetas de sangue
Infecção - a primeira causa da trombocitose. Ao mesmo tempo, é mais frequentemente sobre infecções bacterianas, na primeira fila dos quais a meningite é encontrada, mas também em infecções virais, parasitas e fúngicas. A doença, como regra, tem sintomas brilhantes, os indicadores de sangue restantes são alterados, observa-se a leucocitose (aumento nos níveis de leucócitos) e linfocitose (aumentando o nível de linfócitos), que indicam um processo inflamatório no corpo e eosinofilia (aumentando o nível de eosinófilos) no caso da infecção parasitária. A simples pesquisa biológica, como a definição de proteína C-reativa, também ajudará a determinar a causa da doença e enviará na direção do diagnóstico de infecção.
Causas infecciosas de trombocitose:
- Infecções Bacterianas - Meningite, Pneumonia
- Infecções virais - meningo-encefalite, gastroenterite, hepatite
- Infecções parasitas - toxocamos, toxoplasmose, pneumocistose
- Infecções fúngicas - candidíase, aspergilose
Causas hematológicas de trombocitose
A primeira causa hematológica de trombocitose é a falta de ferro. O mecanismo para o desenvolvimento da trombocitose com falta de ferro ainda não foi estudado. No entanto, a definição de ferritina (um dos principais testes para determinar o nível de ferro) no soro é requerido.
Todas as razões para aumentar os produtos de plaquetas na medula óssea vermelha podem ser geradas e um aumento no número de plaquetas pelo fenômeno do engajamento. Isso acontece na anemia hemolítica, com hemorragia afiada, bem como após a quimioterapia.
Splenectomia (remoção de baço) também causa trombocitose reativa. Em condições fisiológicas, um terço das plaquetas é armazenado no baço. O mecanismo para aumentar as galinhas neste caso é provavelmente está em «artificial» Aumentar o número de plaquetas, reduzindo o volume da distribuição de massa sanguínea. Isto também é encontrado em caso de atribuição (ausência congênita de um baço), uma vez que a massa de plaquetas é normal e não é armazenada no baço; O mesmo acontece no caso de uma tarefa funcional em crianças com drepanocitose (baço de que atrofia com anos).
Causas traumáticas e cirúrgicas de trombocitose
Estresse pós-tramático, recente intervenção cirúrgica, bem como estados associados a lesões significativas do tecido (pancreatite, enterocolo ou necrose tecidual), pode causar um aumento no número de plaquetas.
Doenças inflamatórias como causa de trombocitose
Todas as doenças inflamatórias tendem a gerar um aumento no número de plaquetas. Na maioria das vezes, esse mecanismo está associado a um aumento no nível de interleucina pró-inflamatória, que causa um aumento na síntese de trombopoietina - hormona, que regula o processo de amadurecimento, divisão e acesso a sangue plaquetário.
Causas inflamatórias de trombocitose:
- Poliartrite juvenil crônica
- Espondiloartrite anquilosante
- Enteropatia inflamatória crônica
- Sarcoidose
- Hepatite Cronica
- Doença de KavaSaki
- Purpura reumatóide
- Colagenoses
Doenças tumorais como causa de trombocitose
Todas as doenças de câncer tendem a aumentar a quantidade de plaquetas de sangue. As principais são hepatoblastoma, neuroblastoma e linfoma (Hodgkin e não-Hodgkinsky). Exame, radiografia simples do exame de ultra-som torácica dos órgãos abdominais orientados nesta direção de diagnósticos.
Causas médicas de trombocitose
Corticosteróides (aqui incluem inalação) e simpatomiméticos (como epinefrina ou adrenalina) pode ser uma fonte de trombocitose. Algumas antimitações, como vincristina ou vinblastina, também são encontradas, o que pode causar trombocitose após a quimioterapia.
