Dor nas costas, familiar quase todas as pessoas adultas, pode trazer muitos problemas. Anteriormente, a dor nas costas foi associada principalmente a osteocondrosis ou radiculite, e todos foram tratados igualmente. Agora os médicos aprenderam a reconhecer a dor entre muitas faces nas costas, diagnosticar corretamente e lidar com a doença.
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No ramo da dor e doenças do sistema nervoso periférico da clínica de doenças nervosas da Academia Médica de Moscou. E.M. Sechenov sobre a dor nas costas sabe quase tudo. Aproximadamente metade de 750 pacientes, recebendo anualmente o tratamento aqui, eles ligam aqui sobre a dor nas costas.
A maioria freqüentemente priva uma dor de desempenho da pessoa na região lombar-sacral. Em 80-90% dos casos, é curado com segurança, e depois de um mês a maioria dos pacientes pode começar a trabalhar novamente. A dor restante 10-20% entra em crônica e é tratada por mais tempo.
«A fonte de dor ", diz Catherine Podtofov, candidato de ciências médicas, departamento assistente de doenças nervosas MMA. E.M. Sechenova, - pode ser qualquer uma das estruturas da região lombar-sacral: ossos, articulações, ligamentos, discos intervertebrais, músculos, nervos periféricos, raízes nervosas. A dor nas costas refletidas pode ocorrer com doenças pancreáticas, aneurisma aórtica, a patologia do trato gastrointestinal, o espaço retroperitoneal, doenças ginecológicas. A dor refletida geralmente não afeta o movimento da espinha, não diminui na posição deitada, e sua nitidez depende do estado do paciente.
A maioria dos pacientes (85%) sofre de dor associada à ativação de receptores de receita do disco intervertebral, músculos e juntas espinhais. Por via de regra, é uma dor aguda que pode ser uma consequência do super-resumo de longo prazo, tensão reflexa de músculos e espinha.
Muitas vezes a dor ocorre na patologia de qualquer órgão interno, esforço físico excessivo ou, pelo contrário, com um estilo de vida sedentário. Muitas vezes é precisamente os espasmos musculares se tornam uma fonte secundária de dor, que, por sua vez, lança um círculo vicioso «Dor - espasmo muscular - dor» e pode persistir por um longo tempo.
Outra fonte de dor nas costas pode ser juntas intervertebrais. Ao mesmo tempo, a dor no departamento lombar aumenta quando a extensão e podem «doar» Na área inguinal, traseira e superfície externa do quadril, no cóccix. Essa dor neurótica é muitas vezes não permanente, ela pára periodicamente, aparece novamente. Na esmagadora maioria dos casos, essa dor é facilmente diagnosticada, não precisa de exames instrumentais caros adicionais e é bem tratável.
É muito mais difícil diagnosticar a dor psicogênica devido a distúrbios psicológicos e fatores sociais. Eles geralmente estão se movendo para uma forma crônica. As razões para esta transição não são claras, mas é notada que isso acontece com mais frequência em homens do que as mulheres. Não só com sobrepeso ou falta de atividade física pode causar dor. Mas, por exemplo, baixa renda, insatisfação com trabalho, depressão, ansiedade.
Neste caso, a conversa memorial do médico e do paciente é simplesmente necessária. Claro, para mudar rapidamente o ambiente social, aumentar o nível de riqueza material ou se livrar da ansiedade e tensões não é fácil, mas descobrir qual a razão para a dor nas costas está precisamente nesta - metade do sucesso. E se houver sintomas clínicos de distúrbios psicológicos - medo, irritabilidade, fadiga e distúrbio do sono, diminuição do apetite, - sem tratamento psicoterapêutico.
«Tais doenças sérias, como dano à coluna infecciosa, espondilite tuberculosa, osteomielite, tumores primários e metástases, felizmente, são extremamente raros, apenas 0,2% dos pacientes, - diz Catherine Pinchuchar. - Quanto mais importante não perder eles. Sintoma «Cauda do cavalo» - Espremendo o conjunto de raízes - quando o paciente sente fraqueza nos músculos das pernas, uma diminuição na sensibilidade nas pernas ou sofre de distúrbios pélvicos, por exemplo, uma retenção de micção, é uma razão para se referir a um aconselhamento para o aconselhamento.
Se a dor não estiver associada ao movimento, é mantida à noite e sozinha, o paciente está febril e seu peso está encolhendo Infelizmente, também é necessário para um exame detalhado para eliminar a probabilidade de patologia grave. É seriamente examinado se a dor surgiu em uma pessoa que recebesse ferimentos no passado, por exemplo, na Autoavaria».
Radiculopatia de compressão ou, simplesmente falando, radiculite associada à compressão de raízes lombossacrais e hérnias do disco intervertebral, é mais frequentemente encontrado em homens com idade entre 40 e 45 anos que realizam trabalho físico. Sua «Clássico» pintura: «Tiroteio» Dor no fundo das costas, cabeçalho e trocação de interseção. O pé está com raiva, não se sente menos sensível, o homem sente «Mural», Formigamento, menos muitas vezes - dor ardente.
A radiculopatia é tratada operacional e conservadora - para escolher um paciente. A operação mais rápida elimina a dor e permite que uma pessoa comece a trabalhar antes. O tratamento conservador é mais longo, mas cerca de um ano depois, os resultados do tratamento estão alinhados.
No período agudo de radiculopatia, é necessário atingir o descarregamento máximo da coluna lombossacral, então 1-2 dias são prescritos. Usar simultaneamente a terapia medicinal, e a escolha de drogas é estritamente individual. Da atividade física grave, provavelmente terá que recusar.
No tratamento da dor muscular esquelética, o impacto local é geralmente aplicado: injeções em pontos tensos nos músculos, procedimentos fisioterapêuticos, Iggorefxoterapia. Às vezes terapia manual muito eficaz, técnicas macias e relaxantes.
O principal conselho do médico do médico é um refinamento, que tem um spin ferido: cumprir todas as prescrições do médico e tentar formar uma atitude psicológica de recuperação. Se você sagrado e apreciar sua dor, quase inevitavelmente se transformará em crônica. Tente esquecer a dor, e então a dor esquecerá você.
Expressão «Office Spin, embora ainda não tenha sido um termo científico, mas, aparentemente, entra firmemente no volume de negócios ocasional. Para aquele que é forçado a se sentar no local de trabalho por um longo tempo, não familiarize a nova dor nas costas, sentimento de dormência no pescoço e outros sintomas desagradáveis.
Não há necessidade de pensar que quando a espinha está descansando. Pelo contrário, na posição sentada, os discos intervertebrais são uma carga máxima experimentada. Para evitar isso, é melhor usar uma cadeira de baixo escritório, cujo assento é ligeiramente inclinado para dentro, e as costas têm uma pequena protuberância no lugar da curva lombar da espinha. O monitor do computador deve ser instalado para que sua borda superior esteja no nível dos olhos. Ele economizará sua vertebrabilidade cervical de voltagem adicional. Periodicamente se levantar e fazer ginástica.
